呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析
呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床分析
临床探索呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床分析夏米西努·艾散，凯迪日耶·马木提 （喀什地区第二人民医院，新疆喀什 844000）摘要：目的：针对呼吸系统危重症患者探究分析抗生素的相关性腹泻。
方法：选取我院1年间（2020年7月至2021年7月）发生抗生素相关性腹泻的36例呼吸系统危重症患者，分析抗生素导致腹泻的相关因素。
结果：观察组的年龄显著高于对照组，同时抗生素种类显著多于对照组，并且用药时长与留院时长显著长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
因此，年龄、抗生素种类、用药时长以及留院时长皆为造成抗生素相关性腹泻的原因。
观察组的静脉用药与预防性运用抗生素占比（91.67%、22.22%）和对照组（94.44%、27.78%）差异无统计学意义（P ＞0.05），而观察组的禁食与侵袭性干预占比（30.56%、47.22%）显著高于对照组（5.56%、13.89%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
因此，禁食与侵袭性干预为造成抗生素相关性腹泻的原因，而与静脉用药与预防性运用抗生素无关。
头孢菌素类的腹泻率（45.83%）显著高于碳青酶烯类（26.39%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于需要抗生素治疗的呼吸系统危重症患者，应提前预防抗生素相关性腹泻的发生，避免高危因素，减少对患者生命健康的危害。
关键词：呼吸系统危重症；抗生素相关性腹泻；临床分析呼吸系统危重症的情况危急，并且容易诱发感染情况，若不及时治疗会造成患者死亡，因此需要借助抗生素来对感染进行控制。
而为避免出现抗生素相关性腹泻，需要合理运用抗生素，并对危险因素进行预防和控制来挽救患者的生命[1]。
本次研究通过我院收录的呼吸系统危重症患者为对象，分析抗生素相关性腹泻的相关因素，阐述至下文。
1资料与方法1.1 临床资料收录我院1年间（2020年7月至2021年7月）发生抗生素相关性腹泻的36例呼吸系统危重症患者为观察组，年龄为40~60岁，其中男性19例（52.78%），女性17例（47.22%），并将同期未发生抗生素相关性腹泻的36例呼吸系统危重症患者为对照组，其中男性20例（55.56%），女性16例（44.44%），总计包括急性呼吸窘迫综合征12例（16.67%），慢性阻塞性肺疾病17例（23.61%），支气管扩张10例（13.89%），重症肺炎22例（30.56%），肺脓肿3例（4.17%），肺栓塞8例（11.11%）。
住院患者抗生素相关性腹泻临床分析
西南 军医
２０ ０７年 １ ２月
第 ９卷第 ６期
Ｊｕ ａ ｏ ｉｔ ｙＳｒｅｎｉ Ｓｕ ｗ ｓ Ｃ ｉ ｅ ．２０ ；（ ） ｏｒ ｌ ｆ ｌａ ｕｇｏ ｏｔ ｅｔ ｈ ａＤ ｃ ，０ ７９ ６ ｎ Ｍ ｉｒ ｎ ｈ ｎ
了临床 念珠 菌的鉴定时间 ， 且不 同念珠 菌在此培 养基 上生长的
【１ 许宏涛 ， ３ 张秀珍 ． 科玛嘉 念珠菌显色培养基 的应用 ［］ 中华 医学 Ｊ．
检验 杂志 ，Ｏ０ ２ （ ）２ ８ ２０ ，３ ５ ：９ ．
基结果 的判 读最好选择单 个菌落 ； 读时间不要 超过 ７ｈ因某 判 ２，
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内科住院患者抗菌药相关性腹泻的临床观察
内科住院患者抗菌药相关性腹泻的临床观察
叶旦阳
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2009(021)010
【摘要】目的探讨内科住院患者抗菌药相关性腹泻(AAD)的临床特征及预防.方法回顾性分析内科住院住院应用抗菌药1120例患者临床资料.结果 1120例患者发生AAD60例;AAD多为单纯性腹泻44例、引起AAD的抗菌药种类繁多,使用频率依次为头孢三代、青霉素类、碳青酶烯类、头孢二代、克林霉素、抗菌药应用时间长,联合使用种类多、可发生于各丰龄段,但是平均年龄侣大、存在禁食及侵袭性操作、治疗治疗后腹泻持续时间平均5.2±2.1d,无因为ADD死亡病例.结论内科住院患者中ADD的发生率较高,通过合理选择使用抗生素;加强对老年患者监测;尽量减少侵
袭性操作;早期肠内营养或经口进食;提高机体免疫力;口服微生态制剂来预防从D的发生.
【总页数】2页(P155-156)
【作者】叶旦阳
【作者单位】浙江省余姚市第二人民医院内科,余姚,315400
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.复方吴茱萸散外敷预防抗菌药物相关性腹泻的临床观察 [J], 罗斌;欧阳侃
2.整肠生治疗抗菌药物相关性腹泻临床观察 [J], 周明杰
3.呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析 [J], 堵钧伟
4.呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析 [J], 黄升武;张阳
5.对发生抗菌药物相关性腹泻的呼吸内科住院患者临床特点的分析 [J], 王德平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
探讨呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床护理效果
关性 呼吸 内科住 院患者 ９ ６例 ，根 据 患者 的入 院先后 顺序 ，将 患者 分为观 察组 与对 照 组 ，两组 患者例 数 均为 ４ ８ 例 。对 照 组采 用常规 护理 方 式 实施 临床 护理 ，观 察组 采用针 对呼 吸 内科 抗 生素 相 关性腹 泻 相 关有 效护理 措 施实 施护 理操 作 。观 察 并 比较 两组护 理 效 果 。结 果 观 察组 患者 腹 泻持 续时 间、住 院 时间均 显著 短 于对 照组 ， ＜０ ． ０ ５ ）差异 具有 统 计学意 义 。观 察组 惠者护 理 满意度 显著 高于对照 组 ， （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）
１资 料与 方法
种类，同时采用肠道微生态制剂以及蒙脱石散等相关药物进行治疗。
观察组在对 照组患者 的护理基础上 ，加 以抗生 素相关性腹 泻的针对性
护理干预措施 。观察 组首先对患者 开展健康教育 ，告知患者 抗生索相 关性腹泻 的形成原 因、预防方法 以及临床治疗 的注意事项 等 。指导 患
肛周 红肿的患者 可涂 抹氧化锌软 膏 、以保 护患者的肛周 皮肤 。对于 腹
１ ． １临床资料 ：选选取２ ０ １ ３ 年１ 月至２ ０ １ ５ 年１ ２ 月我 院收治 的抗 生素相关 性呼吸内科住 院患者９ ６ 例 ，其中男性患者５ Ｏ 例 ，女性患者４ ６ 例 ；患者年 龄最大为７ ６ 岁 ，最小为 １ ６ 岁 ，患者 的平均年 龄为 （ ４ ４ ． ３ ２ 士１ ６ ． ８ ３ ）岁 ， 患者 体质 量最 少为 ３ ７ ｋ ｇ ，最多 为９ ７ ． ８ ｋ ｇ ，平 均体质 量为 （ ６ ７ ． ４ ２ 土 ｌ １ ． ０ ７ ）ｋ ｇ 。抗生 素使用时间最少 为１ ｄ ，最 多为９ ｄ ，平均使 用抗生素 药物 （ ５ ． ３ ２ 土１ ． ７ ７ ）ｄ 。环临床症状 主要有应用 抗生素药物后 ，大便次 数增 多、大便性状 呈水样便 、黏液便 、脓血便 等相关临 床表 现 ，部分 患者有 发热 、水 电解 质紊乱等 正在 。患者 呼吸内科原发疾病 主要有肺
呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻治疗体会
呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻治疗体会【摘要】目的：分析呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻的治疗措施。
方法：回顾分析我院2006年1月至2011年1月期间呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻90例患者的所有临床资料。
结果：90例患者的平均年龄为（59.4±9.5）岁，其中禁食42例，运用侵袭性措施32例，有稀水样或草绿色便82例，脓血便8例。
所用抗生素均为常规剂量，共有5类19个品种，使用抗生素的种类平均为（3.2±0.7）种，应用时间为（11.9±6.7）d；静注给药76例、肌肉注射10例、口服4例。
其中86例经过调整抗生素种类、对症支持及微生态制剂治疗后，其症状完全消失，4例患者由于原发疾病死亡。
病情程度与治疗存在关系，症状轻微的患者症状改善与消失时间、治疗的有效率要明显高于重症患者。
结论：呼吸内科住院病人中的抗菌药物相关性腹泻系常见疾病，对于预后会产生不良影响，应当注意合理选药，尽量减少侵袭性操作，注重早期肠内营养或者进食，在应用抗生素时应同时补充益生菌，能有效预防本症的发生。
【关键词】呼吸内科；住院病人；抗菌药物；腹泻【中图分类号】r969.3【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0042-01呼吸内科住院病人之所以会出现抗菌药物相关性腹泻，主要原因是因为使用抗生素不合理而造成菌群的异常繁殖，程度较轻者只有轻度腹泻症状，而病情较重者会出现严重血便，引发急腹症，从而影响到病人的生存质量和预后。
笔者通过回顾分析我院2006年1月至2011年1月期间呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻90例患者的所有临床资料，试图分析其临床治疗措施，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料:90例呼吸内科抗菌药物相关性腹泻病人中，男52例，女38例，年龄为22至81岁，平均年龄为（59.4±9.5）岁，包括急性支气管炎患者14例、支气管肺炎患者26例、copd急性发作患者40例、支气管扩张患者6例、间质性肺病患者4例，其中禁食42例、运用气管插管和泌尿道插管等侵袭性医疗措施32例。
抗菌药物治疗呼吸内科患者33例相关性腹泻的临床体会
抗菌药物治疗呼吸内科患者33例相关性腹泻的临床体会作者：刘艳红来源：《中国实用医药》2013年第28期【摘要】目的探讨呼吸内科抗菌药物相关性腹泻的发生原因、如何预防、治疗方法及效果，并总结体会。
方法选取本院呼吸内科2010年12月至2012年11月收治的抗菌药物引起的相关性腹泻患者33例，对所有患者立即停止引发相关性腹泻的抗菌药物的使用，给予患者补液、补钾、禁食等治疗，避免抑制肠蠕动药物的使用。
结果 29例轻症患者的症状改善天数平均为（3.1±0.8）d，症状消失天数平均为（6.2±2.3）d，治愈率为100%；4例重症患者症状改善天数平均为（7.5±1.3）d，症状消失天数平均为（16.8±4.6）d，治愈率为75%；另外1例重症患者治疗无效后死亡。
结论根据呼吸内科患者病情和个体差异选择用药，减少侵袭性治疗，同时给予早期进食和肠内营养，在给予患者抗生素治疗同时尽量补充足够的益生菌可使肠内菌群平衡，达到将抗菌药物相关性腹泻机率降到最低的目的，保证患者的生命安全。
【关键词】抗菌药物；呼吸内科；相关性腹泻；临床效果抗菌药物相关性腹泻（AAD）指的是不合理应用抗菌药物导致患者肠道内菌群的紊乱，有益菌相对减少，产气荚膜杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、克雷伯杆菌等致病菌急剧增多，继而导致腹泻[1]。
不同种类的抗菌药物引发不同的发病率，临床表现主要为恶心、腹痛、腹泻、呕吐、发热等，重者会出现脓血样便，甚至导致死亡。
本次研究的33例抗菌药物相关性腹泻患者在得到对症治疗后取得了一定的疗效，具体如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本次研究选取的本院呼吸内科2010年12月至2012年11月收治的抗菌药物引起的相关性腹泻33例患者中，男19例，女14例，年龄49～81岁，平均65岁。
所有患者全部符合抗菌药物相关性腹泻的临床诊断标准，在应用抗菌药物3～18 d后发生抗菌药物相关性腹泻，以6 d以后多见；患者不但表现为原发性的呼吸系统疾病，患者还伴有腹部压痛、腹痛、腹肌紧张、发热等症状，还会出现排便量的增加，每天排便次数为5～10次，且大便颜色呈棕黄色或草绿色，性状呈蛋花样、稀水样、稀糊样，排便过程中可能还会伴有粘液、脓血、未消化食物等；将患者粪便进行实验室检查时可发现球杆菌、真菌孢子比例的失调，并伴有白细胞、红细胞等。
呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床观察
呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床观察钟嘉荣;谭嘉莉;余秀峰【摘要】目的:观察呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床症状和特点.方法:2010年5月～2015年5月在我院重症医学科住院治疗的呼吸系统危重症患者980例,将出现抗生素相关性腹泻的52例患者设为观察组,随机抽取52例患者设为对照组,比较两组的年龄、抗生素使用种类数量、抗生素使用时间、预防性使用抗生素情况、给药途径和侵袭性干预措施、禁食和住院时间.结果:观察组的年龄较大,抗生素使用种类数量、应用时间和住院时间更多更长,差异具有统计学意义(P＜0.05).通过比较,可见两组在禁食和干预措施方面例数的差异显著(P＜0.05),在静脉给药例数和预防性使用抗生素例数方面则无显著(P＞0.05).说明禁食和采取干预措施会提高患者出现抗生素相关性腹泻的几率.结论:对呼吸系统危重症患者必须预防抗生素相关性腹泻,应该根据抗生素特点和患者的个人情况,采取合适的抗生素治疗方式.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2015(012)012【总页数】2页(P41-42)【关键词】呼吸系统危重症患者;抗生素相关性腹泻;广谱抗生素【作者】钟嘉荣;谭嘉莉;余秀峰【作者单位】佛山市第一人民医院重症医学科佛山528000;佛山市第一人民医院重症医学科佛山528000;佛山市第一人民医院重症医学科佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R978.1对呼吸系统危重症患者，必须根据病情进行抗生素治疗，抗生素品种多、剂量大且发展快速，为医护人员提供了良好的治疗方法。
但是，不合理使用抗生素会带来多种问题，其中包括抗生素相关性腹泻[1]。
本文为了促进抗生素的合理使用，根据980例呼吸系统危重症患者的临床资料进行分析，讨论临床特征，现报道如下。
1.1一般资料：2010年5月～2015年5月在我院重症医学科住院治疗的呼吸系统危重症患者980例，男性521例，女性459例，年龄14～88岁，平均年龄（58.6±15.8）岁。
呼吸内科患者抗生素相关性腹泻的临床防治措施
（ 内蒙古 包头 市白云鄂博铁矿职工医院 ，内蒙古 包头
０ １ ４ ０ ８ ０ ）
【 摘要 】目的 探讨呼吸 内 科 患者发 生抗生素相关性腹 泻的 临 床 防治措施 。方法 选取２ ０ １ ５ 年３ 月￣２ ０ １ ６ 年 ３ 月我 院呼吸 内科发 生抗 生素相 关性 腹泻的 患者８ ３ 例作 为研 究对 象，采取 调整或停止使 用抗生素 ，同时采用 蒙托石散及微 生态制剂等对机体 电解质平衡进行调节 ，对 于脓 血便 者加 用甲硝唑 。另外，通过腹 泻评估 ，在 饮食 、皮肤及 心理方 面对 患者的抗生素相关性腹 泻进行进 一步预防 ，并观察 患者腹 泻缓解情况。结果 所有 患者抗生素相 关性腹 泻症状经相应的防治措施 处理后３ ～２ Ｏ 天 内得到相应缓 解。平均腹泻持 续时间 （ ５ ． ２ ±３ ． ６） 天。腹泻较轻者症状在３ ～５ 天缓解 ，７ 天左右症状基本 消失，症状严 重者症状在２ 周 内得 到缓 解，３ 周左右症状 消失。均未发 生压疮 ，且无死亡病例 。结论 呼吸 内科患者经常于住院期间发 生抗生素相关性腹 泻，严重影响 患者预后 。因此应合理谨慎地应用抗 生素，避免住院期间的侵袭性操作 ，同时给 予电解质平衡调 节治疗 ，通过 腹泻评估 ，在饮食、皮肤及心理方 面对相关性腹 泻进行预 防，从各方面降低腹 泻发生率。 【 关键词 】呼吸 内科 ；抗 生素相 关性腹 泻 ；防治措施 【 中图分类号 １ Ｒ ５ ７ ４ ． ６ ２ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ９ ． ５ ７ ９ ７ ． ０ ２
《 医院感染诊断标准 （ 试行 ）》［ ２ ］ 。
１ ． ２ 方 法
选 取２ ０ １ ５ 年３ 月～２ Ｏ １ ６ 年３ 月 我院 呼吸 内科 发生抗 生素
呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析
呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析目的探讨呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床特征。
方法回顾性分析本院2004年1月至2009年8月呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻45例患者的临床资料。
结果45例抗菌药物相关性腹泻者平均年龄(58.8±12.5)岁;禁食21例、采用采取侵袭性措施16例。
稀水样、草绿色或棕黄色便41例,脓血便4例。
抗生素为常规剂量,5类17个品种;应用抗生素种类平均(2.4±0.3)种、应用时间(12.6±4.1) d;静注给药38例、肌肉注射5例、口服2例。
43例通过调整抗生素、对症支持、微生态制剂治疗症状消失,2例患者因原发病死亡。
病情程度和治疗相关,轻症患者症状改善、消失时间和治疗有效率均明显优于重症患者(P＜0.05)。
结论呼吸内科住院患者常存在抗菌药物相关性腹泻,对预后有不良影响,应合理选用抗生素;减少侵袭性操作;早期肠内营养或进食;应用抗生素的同时补充益生菌以预防其发生。
标签：呼吸内科;住院患者;抗菌药物相关性腹泻;临床特征抗菌药物相关性腹泻主要是由于不恰当使用抗生素,导致菌群异常繁殖,轻者仅有轻度腹泻,重者可有严重血便,甚至急腹症,影响患者的生存质量及预后[1],本文回顾性分析总结我院2004年1月至2009年8月呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻45例患者的临床资料,探讨其临床特点,报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料45例抗菌药物相关性腹泻患者[诊断参考《医院感染诊断标准(试行)》[2]中男25例,女20例,年龄18~72岁,平均(58.8±12.5)岁;急性支气管炎7例、支气管肺炎13例、COPD急性发作20例、支气管扩张3例、间质性肺病2例。
其中禁食21例、采用采取侵袭性医疗措施(气管插管、气管切开、泌尿道插管等)16例。
1.2 临床表现发病前均有使用抗生素史,临床有腹泻,每天≥3次,大便为稀水样、草绿色或棕黄色41例(91.1%),4例脓血便。
对发生抗菌药物相关性腹泻的呼吸内科住院患者临床特点的分析
（55.18±10.79） 岁 ；其 中， 男 女 分 别 有 29 例 和 21 例 ；患 有支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张和间质性肺 病的患者分别有 15 例、14 例、13 例和 8 例。两组患者的 基础资料（除年龄外）相比，P ＞0.05。 1.2 方法
对两组患者的临床资料（包括其病情的严重程度、年 龄、禁食的情况、使用抗菌药物的种类、使用抗菌药物的 时间及接受侵入性操作的情况等）进行回顾性研究，总结 导致观察组患者发生抗菌药物相关性腹泻的因素，并分析 其临床特点（包括其使用抗菌药物的种类、年龄和性别的 分布情况、临床表现、进行实验室检查及肠镜检查的结果、 治疗的方法及其预后情况等）[2]。 1.3 统计学方法
48
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 1 期 ·临床医学·
率高于对照组学生，差异有统计学意义（P ＜0.05）。详见 表 2。
表 2 治疗后 3 个月、治疗后半年时两组学生牙窝沟处封闭
剂脱落发生情况的对比 [n(%)]
组别
对照组 观察组
以隔离细菌与食物残渣，防止其侵蚀牙齿。但有研究发现， 接受窝沟封闭术后的儿童易发生封闭剂涂层脱落的情况 [4]。
有研究指出，在对儿童进行牙窝沟封闭前，在其牙窝沟上
涂抹氟保护漆能够使其封闭剂涂层不易脱落。相关的研究
表明，氟保护剂可起到防氟的作用，其安全性较高，不会
对牙龈产生刺激，并能够在牙齿的表面及深层形成保护层，
参考文献 [1] 吴红生 . 窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效观察
[J]. 实用临床医学 ,2017,5(11):78-80. [2] 罗伟坚 . 窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的应用效果
呼吸内科患者抗生素相关性腹泻50例临床分析
呼吸内科患者抗生素相关性腹泻50例临床分析
殷学明
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(031)015
【摘要】目的:分析呼吸内科患者抗生素相关性腹泻(ADD).方法:2008年6月-2013年6月收治抗生素相关性腹泻患者50例,回顾性分析临床资料.结果:抗生素在常规剂量的时候,相关性腹泻的发生及严重程度与抗生素种类无关,在给药途径、预防用抗生素差异也没有其显著性.轻症患者用药 3~4 d 后,病情明显改善,用药 1 周后症状消失.重症患者用药时间较长,可达2~3周,2例患者(均为脓血便)因原发病死亡.结论:呼吸内科住院患者很容易出现抗生素相关性腹泻,应该根据患者病理生理特征、药敏实验、抗生素药理学特点等来合理选择抗生素,减少联合用药及侵袭性操作,及时补充益生菌以稳定肠道菌群.
【总页数】2页(P48,50)
【作者】殷学明
【作者单位】214207 江苏省宜兴市十里牌医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.呼吸内科患者抗生素相关性腹泻探讨 [J], 刘志浩;
2.呼吸内科患者抗生素相关性腹泻探讨 [J], 刘志浩;
3.呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床分析 [J], 张红;张琼;青措;刘茂鸿
4.呼吸系统危重症患者抗生素相关性腹泻的临床分析 [J], 刘先军;涂明利;刘为舜;
雷怀定;罗国仕;刘玉全
5.呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析 [J], 余卫林
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析 袁宏海
呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析袁宏海摘要：目的：呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的发生原因、临床特征及预防措施。
方法：选取我院呼吸内科2015年2月至2017年2月抗菌药物相关性腹泻患者30例，所有患者立即停用导致相关性腹泻的抗菌药，采用补液、补钾、禁食等治疗，避免使用抑制肠蠕动的药物。
结果：30例患者中有轻症27例，经过治疗症状均好转，治愈率达100%，重症3例，其中2例症状完全消失所需时间平均比轻症多十天，1例治疗无效死亡。
年龄大、抗菌药物种类、多抗菌药物联合应用、治疗时间长等均与相关性腹泻的发生有关。
结论：抗生素相关性腹泻的发生率较高，与多种因素有关，应合理选择抗菌药物、个体化用药、减少侵入性操作、补充益生菌、鼓励早期进食、肠内营养。
关键词：呼吸内科；抗菌药物；相关性腹泻Abstract：Objective：To study the causes，clinical features and preventive measures of antibiotic-related diarrhea in inpatients with respiratory medicine. Methods：Twenty patients with diarrhea were enrolled in this study from February 2015 to February 2017. All patients were treated with antibiotics such as rehydration，potassium supplementation and fasting. Use drugs that inhibit bowel movements. Results：Of the 30 patients，27 cases were mild，and the treatment rate was improved. The cure rate was 100% and the severe cases were 3 cases. The average disappearance of the symptoms was more than ten days after mild symptoms. The Age，antimicrobial agents，multi-antibacterial drugs in combination，a long treatmenttime and related to the occurrence of related diarrhea. Conclusion：The incidence of antibiotic-related diarrhea is high，which is related to many factors. It should be reasonable to choose antibiotics，individual drugs，reduce invasive operation，supplement probiotics，encourage early eating，enteral nutrition.Key words：Respiratory medicine；antibiotics；related diarrhea前言：抗生素相关性腹泻是临床常见问题之一，是指由于患者对抗菌类药物使用不当，引起体内肠道菌群失调，引起的一种常见的不良反应。
抗菌药物治疗呼吸内科患者50例相关性腹泻临床治疗研析
抗菌药物治疗呼吸内科患者50例相关性腹泻临床治疗研析摘要：目的：研究抗菌药物治疗呼吸内科患者50例相关性腹泻对症治疗后取得的疗效。
方法：选取2016年5月到2017年5月，选择呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻50例患者，平均年龄为(56.4±3.3)岁。
结果：50例患者经确诊发现其中禁食25例、采取侵袭性措施23例，稀水样、草绿色或棕黄色便1例，脓血便1例。
结论：病情的轻重与治疗效果存在密切关系，症状较轻者缓解时间和治疗有效率明显高于病情严重者。
呼吸内科患者多伴有闷喘、咳嗽、咳痰等临床症状,治疗措施主要是抗感染、平喘、止咳、化痰,抗菌药物在呼吸内科治疗疾病中起着至关重要的作用。
关键词：抗菌药物治疗；呼吸内科患者；50例；腹泻0 引言抗菌药物相关性腹泻指的是不合理应用抗菌药物导致患者肠道内菌群的紊乱,有益菌相对减少,产气荚膜杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、克雷伯杆菌等致病菌急剧增多,继而导致腹泻。
不同种类的抗菌药物引发不同的发病率,临床表现主要为恶心、腹痛、腹泻、呕吐、发热等,重者会出现脓血样便,甚至导致死亡。
本次研究的例抗菌药物相关性腹泻患者在得到对症治疗后取得了一定的疗效,具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年5月到2017年5月，选择呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻50例患者，平均年龄为(56.4±3.3)岁，在治疗过程中使用抗生素的种类平均为(3.1±0.4)种;所有使用的抗生素都是常规剂量，使用时间平均为(11.9±4.7)d。
所有患者都是由于呼吸内科住院导致的抗菌药物相关性腹泻。
1.2 研究方法50例患者经确诊发现其中禁食25例、采取侵袭性措施23例，稀水样、草绿色或棕黄色便1例，脓血便1例。
经血常规检查，白细胞和中性粒细胞明显增高37例;经粪常规检查，病情较轻者有少量的白细胞和少量的红细胞，经粪常规真菌和细菌培养后都为阴性，不再有之前的隐血试验阳性。
100例呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻治疗体会
100例呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻治疗体会庄贵祥
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2012(000)020
【摘要】目的本文将对我院呼吸内科住院病人所发生的抗菌药物相关性腹泻进行治疗,记录患者的治疗结果,讨论抗菌药物相关性腹泻的有效治疗方法.方法对患者采用医疗干预手段进行治疗,如气管插管、泌尿道插管、气管切开、禁食等,同时立即停用可能引起患者发生抗菌药物相关性腹泻的抗菌药,对患者补充液体和钾盐,避免使用抑制肠蠕动的药物.结果经过治疗后98例患者症状消失,2例患者发生死亡现象,均为脓血便,且死因为原发病.结论根据患者的个体差异实际情况以及抗生素的药敏试验对患者进行选择用药,并减少对呼吸内科住院患者进行侵袭性治疗,同时对呼吸内科住院患者进行早期肠内营养或进食,在应用抗生素的同时对患者补充益生菌以便稳定患者的肠内菌群,尽量将发生抗菌药物相关性腹泻的概率降至最低,保证患者的健康和生命安全.
【总页数】1页(P84)
【作者】庄贵祥
【作者单位】永城市第五人民医院,河南永城476600
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.呼吸内科患者使用抗菌药物相关性腹泻的临床治疗方法 [J], 吴万水
2.抗菌药物治疗呼吸内科患者100例相关性腹泻的临床效果 [J], 许庆
3.抗菌药物治疗呼吸内科患者33例相关性腹泻的临床体会 [J], 刘艳红
4.呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析 [J], 黄升武;张阳
5.对发生抗菌药物相关性腹泻的呼吸内科住院患者临床特点的分析 [J], 王德平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗菌药物治疗呼吸内科患者相关性腹泻的临床效果分析
抗菌药物治疗呼吸内科患者相关性腹泻的临床效果分析发布时间：2022-12-25T01:25:38.332Z 来源：《中国医学人文》2022年26期作者：雷芸[导读] 目的本文主要针对性分析抗菌药物治疗呼吸内科患者相关性腹泻的临床效果。
雷芸贵州省贵阳市妇幼保健院儿内科贵州贵阳 550081【摘要】目的本文主要针对性分析抗菌药物治疗呼吸内科患者相关性腹泻的临床效果。
方法研究期间将2021年1月-2022年1月在我院接受治疗的呼吸内科相关性腹泻患者100例作为研究对象，并以患者病情严重程度进行分组，重症者50例（研究组）、轻症者50例（参照组），对两组患者均采用抗菌药物治疗后，对治疗效果以及临床症状改善情况进行观察，并记录数据作组间对比。
结果统计两组数据，分别为：参照组，总有效率50（100.00%）、症状改善时间（3.36±0.25）d、症状消失时间（6.24±2.96）d；研究组，总有效率36（72.00%）、症状改善时间（7.81±1.58）d、症状消失时间（16.34±4.79）d；两组数据对比有统计学意义P＜0.05。
结论针对呼吸内科相关性腹泻患者临床应用抗菌药物进行治疗可获得显著效果，根据患者具体症状，合理用药能够缩短病症消失时间，有较高的治愈性，临床具有推广意义，建议广泛使用。
【关键词】抗菌药物；呼吸内科；相关性腹泻；临床效果抗菌药物可用于各种疾病的治疗和预防，合理的应用可确保人们的身体健康，同时治疗安全性得到保证。
抗菌药物相关性腹泻主要是指不合理使用抗生素引起的肠道菌群紊乱，患者体内有益菌减少，克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜菌、白色念珠菌等致病菌迅速增多，导致患者腹泻[1]。
抗菌药物使用期间，如果接受治疗的患者年龄偏大为原发性较严重疾病，同时正在接受禁食治疗，这种情况下非常容易导致出现相关性腹泻[2]。
本文主要针对性分析抗菌药物治疗呼吸内科患者相关性腹泻的临床效果，同时将2021年1月-2022年1月在我院接受治疗的呼吸内科相关性腹泻患者100例作为研究对象，具体如下。
住院患者抗菌药的相关性腹泻临床分析
住院患者抗菌药的相关性腹泻临床分析
何俊超;曾瑜斌
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)011
【摘要】目的：分析住院患者抗菌药的相关性腹泻发生情况与危险因素,为临床合理使用抗菌药提供科学参考。
方法回顾性分析90例住院后出现腹泻患者的基本情况、使用抗菌药物情况、行其他治疗措施情况,并对抗菌药相关性腹泻(AAD)发病危险因素进行分析。
结果本组患者以儿科、老年、肾、肝功能异常者为主；引发AAD抗生素中较为常见的致病药物主要包括舒巴坦、克林霉素、头孢克洛、红霉素、阿奇霉素等,且给药方式皆为静脉滴注；AAD最快出现于用药第2天,且经予以微生态制剂及抗菌药物治疗症状均消失,最终治愈率达100%。
结论AAD为住院患者较为常见的腹泻原因,住院期间予以禁食,老年和(或)伴基础疾病、抗菌药应用时间过长和(或)应用抗菌药种类繁杂等均易引发AAD,临床医生在选用抗菌药品时需合理选取使用抗生素,增强对住院患者监测,最大限度的减少抗生素使用时间,且使用止泻药与微生态制剂等可有效预防AAD的发生。
【总页数】2页(P211-212)
【作者】何俊超;曾瑜斌
【作者单位】515400 揭西县人民医院;515400 揭西县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.内科住院患者抗菌药相关性腹泻的临床观察 [J], 叶旦阳
2.住院患者抗菌药物相关性腹泻危险因素分析 [J], 马淑贞
3.呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析 [J], 堵钧伟
4.呼吸内科住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床分析 [J], 黄升武;张阳
5.对发生抗菌药物相关性腹泻的呼吸内科住院患者临床特点的分析 [J], 王德平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻64例分析
呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻64例分析李勇【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)33【摘要】Objective To respiratory inpatients in the Department of internal medicine of antibiotic associated diarrhea (AAD) analysis. Method Analysis were collected from our hospital in 2010 September-2012 year in June Respiratory Department of internal medicine hospitalized patients with antibiotic associated diarrhea in 64 cases of the disease. Results When the antibiotic dose in the conventional dose. Independent associated diarrhea incidence and severity and antibiotics, the route of administration of antibiotic prophylaxis, there was no difference signiifcantly. Conclusion The high frequency ADD occurred among inpatients in Department of internal medicine respiratory problems, we must change the current clinical use of antibiotics, antibiotic drugs for too long phenomenon, scientiifc selection of appropriate antibiotics, minimize the combined use of drugs, to prevent the occurrence of ADD. In the conditions allow, try to shorten the time of hospitalization, reduce antibiotic frequently used to bring other invasive operation. Also in the patients during application of antibiotics with probiotics, the best of its ability to avoid the probability of antibiotic induced ADD.%目的：对呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻（AAD）的分析研究。
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明的原发性退 行 性脑 变性 疾 病 。多 起病 于 老年 期 ， 隐起 潜
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【 摘要 】 目的 探讨呼吸内科 住院患者抗菌药物相关性腹泻的临床特征 。方法 回顾性分析本 院
中国 临 床 实 用 医 学 ２ １ ００年 ６月第 ４卷 第 ６期
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强中枢神经系统的高级活动 ， 减轻疾 病过程 中出现的各种 症 状， 延缓痴呆 的进一 步发展 。临床 上常用 的治疗 策略 有 ： ①
［ ］ 徐庆 中． ｌ ｅｍ ｒ 型老年性 痴呆 的神 经病理学 ［ ． ２ Ａｚ ｉ ｅｓ ｈ Ａ］ 盛树 力．
等， 他们 的工作越 复杂 ， 患此 病 的机 会便 越低 。跟从 事简 单
工作 的人相 比， 有最 具挑 战性 工作 的人 患老年痴呆症 的可 拥
老年性痴呆 ： 从分子生物学 到临床诊 断 ［ ］ 科学 技术 文献 出 ｃ．
本 病 多发 生 在 ５ ６ ０— Ｏ岁 ， 性 可 能 多 于 男 性 。 症 状 缓 女
慢发展 ， 最早可为记忆 力减退 或其 他神 经衰弱 症状 ， 而 出 继 现妄想 或幻觉 ， 断力减 退 ， 向力缺 乏 ， 判 定 最后痴呆 ， 大小 便 失禁 。研究发现 ， 经常和他 人打 交道 的人 ， 例如 公 司老 板
［ ］ 吴琪 ． ｌ ｅ ｅ 病神 经原纤维缠结 与 ｔ 蛋 白研究． ３ Ａｚ ｉ ｒ ｈｍ ａ ｕ 中国神 经
精 神 疾 病 杂 志 ，０ ７ ８ ２ ０ ，． ［ ］ 聂 纯 ． 疗 老 年 性 痴 呆 的 天 然药 物 成 分 ． ４ 治 中草 药 ，０ ８，． ２０ ６
［ ］ 罗星光． ５ 载脂蛋白 Ｅ基 因与老 年抑郁 症． 国外 医学 ： 年医学 老
症状较 明显 时才 到医院检查 。
参 考 文 献
［］ 《 １ 国家科学 院院 刊》 Ｐ Ａ ），ｏ：１ ．０ ３ ｐ ａ． ８５ ０ １５， （ Ｎ Ｓ ｄｉ ０ １７ ／ ｎ ｓ００ ９ ２ ０
Ｎｉ ｏｅ Ｓ ｈ ｐ ， ｃ ａ ｄ Ｍａ ｅ ｘ ｃ ｌ ｃ ｕ ｆ Ｒｉ ｈ ｒ ｙ ｕ ．
蛋 白酶有 可 能作 为 治疗 Ａ Ｄ的 候 选 药 物 。
４ 讨 论
费者打交道的人 ， 患病 机会 较低 ， 从事 数据 分析 的人也 不易 患 老年 痴呆症 。老年性痴 呆是 指老 年期 出现 的已获得 的智 能在本 质上出现 持续 的损 害 ， 智能 缺失 和 社会 适应 能 力降 低 。隐袭发病 ， 逐渐发 病 ， 以智 能障碍 为 主的慢性 进行 性疾 病， 家属往往讲不 出病 员从 什么 时候开 始起病 ， 直到 痴呆 一
褪黑素 、 银杏提取 物。免疫 治疗分 为主动免疫治 疗和被动 免
少， 并可见老年斑 （ Ｐ ， ｓ ） 神经原纤维结 （ Ｆ ） Ｎ ＇ 等病变 ， Ｆ 胆碱 乙
酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少 。最新 研究显示 ， 从事 挑战 性 工作 的人可能不得不加倍努力工作 ， 从事复 杂工作相 当于 对 大脑 进行 “ 锻炼 ” 推迟人们患老年痴呆症时 间。可能会 因 ，
此 得到意外 的 回报 ， 就 是很 可 能会 远离 阿 尔茨 海默 氏症 那
（ 即早老性痴呆 ） 。研究人员对 １ 万多名老年人进行调查 （ 其 中一部 分人 是双胞胎 ） 发现从事 “ ， 复杂 ” 工作 的人 患上 阿尔 茨海 默氏症 的几 率 比其他人低 。从 事管理 工作 、 判或 同消 谈
化是神经纤维 缠结产生 的主要原 因 ， 抑制 ｔ ａ ｕ蛋 白过度磷 酸
化可防止 Ａ Ｄ的进一步恶 化。ｔ ａ ｕ蛋 白过度磷 酸化 与蛋 白磷 酸酶（ Ｐ ２ Ｐ ） Ａ减少有关 ， 以通 过提 高其 活性 而实现 治疗作 可 用。细 胞 周 期 蛋 白 依 赖 激 酶 ５（ ｙｌ ｄｐｎ ｅｔｋｎｓ５ ｃｃ ｎｅｅ ｄｎ ｉａｅ ， ｉ ＣＫ） Ｄ ５ 也是一种 ｔ ａ 白磷 酸化激 酶 ， 抑制剂 钙激 活中性 ｕ蛋 其
病， 病程缓慢且 不可逆 ， 临床上 以智 能损 害为 主。病 理改 变 主要为皮质弥漫性萎缩 ， 沟回增 宽 ， 室扩大 ， 脑 神经元大 量减
增加脑 内乙酰胆碱 （ ｃ ） Ａ ｈ 浓度 的药物 ； ②促 进脑 内胆碱能 神 经元的存活或提高其神经传 导功能 的药物 ； ③减少 ＡＢ的产 生或促进其降解 的药物 。抗 氧 化剂 有 司来吉 兰 、 维生 素 Ｅ 、
疫治疗 ， 通过延缓 和清 除脑组织 中 Ａ Ｂ的集聚 ， 善 Ａ 改 Ｄ的临
床症状。雌激素替代治 疗可 通过脑 细胞 代谢激 活剂 和其他 可能途径 ， 防止 ｔｕ蛋白过度磷 酸化 ， 如 ａ 神经纤维缠结 的含 量 与Ａ Ｄ患 者 的痴 呆 严 重 程 度 密 切 相 关 ， ｔ 而 ａ ｕ蛋 白异 常 磷 酸
分 册 ，０ ７ ２０ ．
［ ］ Ｂ 淀粉样肽及其前体蛋 白在老年性痴呆的病 理生理作用 ［ ． ６ 一 Ａ］
等工作经历的人 ， 对这 种病具 有抵 御能 力。安德 尔表示， 这
说明人的大脑是“ 进 废退 ” 用 。阿 尔 茨 海 默 病 是 一 组 病 因 未
盛树力 ． 老年性痴呆 ： 从分子生物学到临床诊断 ［ ］ 科学技术 ｃ．
版 社 ，０ ８ ２０ ．
能性减少 了 ２ ％ 。其他研究显示 ， ２ 进行适 当的体 育锻炼或休 闲活动 ， 例如读 书和做填 字游 戏等 能够刺 激大脑 ， 可 以减 也
少患阿尔茨海默氏症的机会 。科学家推测 ： 坚持 “ 锻炼” 大脑 的人可能有更大的“ 认知储 备” 认 知储备 ” 。“ 会帮 助人们抵 挡这种疾病给大脑造成的伤害。拥有编辑 、 组织 或分析资料