放射科紧急意外抢救预案
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放射科紧急意外抢救预案
1.目的:为了应对突发的紧急事件。
2.适用范围:放射科全体工作人员。
3.标准
3.1放射科危重病应急预案
3.1.1本科室的急危重症患者主要是指在接受各种造影所需的对比剂过
程中所发生的过敏反应者;各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。
3.1.2各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,一定需要临床
医生陪同,并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。
接受离子型碘对比剂造影,应有临床医生在场陪同。
3.1.3接受碘对比剂的患者,检查前做好过碘敏试验及相关的预防用药。
被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。
3.1.4在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应,
应立即停止检查。
3.1.5在场的医生和护士立即处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必
要的急救用药。
同时将身体放平,头侧转堵塞吼道。
必要时使用气官插管。
3.1.6放射科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知急
诊室或病区医生协助抢救,同时向科主任汇报。
科主任接到通知
立即到场,一方面组织协调抢救,一方面向分管领导或院长汇报。
3.1.7如临床医师尚未到场,此前放射科医护人员应判断患者的意识和
呼吸情况;保证患者呼吸道通畅,必要时,使用球囊通气;如果
患者心跳停止,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据具体情况,
适当给予急救药品。
3.1.8注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利
于患者抢救治疗。
3.1.9当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进
一步的观察治疗。
确保各种医疗急救设备及药品状态良好,随时投入使用。
放射科药物过敏应急预案。
3.2 过敏反应应急预案
3.2.1护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
3.2.2正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及
验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
3.2.3该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在
该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验
阳性标志,并告知患者及其家属。
3.2.4经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,
应重做过敏试验,方可再次用药。
3.2.5抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下
易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影
响治疗效果。
3.2.6严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,
治疗盘内备肾上腺素1支。
3.2.7药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡
视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
4.流程
4.1紧急呼救与支援是指患者在检查时突发的接受对比剂过程中所发生
的过敏性休克;各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,虽已
经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化;或者非急危重
症患者在检查过程中发生意外心肌梗塞、心绞疼、突发心跳呼吸骤停等
突发情况,检查科室在判断使用科室自备抢救设施不一定能完成抢救
任务时,需要向相关临床科室呼叫协助抢救。
4.2患者检查时突发的紧急意外时,检查科室在场医护人员应按照紧急
意外抢救预案立即进行现场救护。
同时启动临床科室紧急紧急呼救与支
援。
4.3检查科室在场医护人员在通知急诊科或相关临床科室医生时要详细
说明科室以及发生情况的检查室位置,同时简要说明患者发病情况及表
现体征。
以便临床医生判断需携带急救设备设施。
4.4急诊科或相关临床科室医生接到紧急呼救信息时,应立刻根据通报
人员描述情况,准备相关抢救设施,赶往现场进行抢救,并第一时间通
知科室负责人。
4.5 如临床急救医师尚未到场,在场医护人员应判断患者的意识和呼吸
情况,保证患者呼吸道通畅,必要时使用急救复苏气囊通气;如果患者
突然意识丧失、大动脉搏动消失,应迅速进行体外人工心肺复苏术,并
根据具体情况,适当给予急救药品。
.相关文件:《医院紧急事件抢救条例》。