2024国家基层高血压防治管理 指南

2024国家基层高血压防治管理指南
导言：高血压是全球范围内的重要公共卫生问题，也是导致心脑
血管疾病和肾脏疾病的重要危险因素。

为了降低高血压相关的疾病负担，提高基层防治水平，国家制定了基层高血压防治管理指南，以指
导基层医疗卫生机构和医务人员开展高血压的防治工作。

一、高血压的定义和分类
高血压是指静息状态下动脉血压持续升高，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

根据血压的级别和附加危险因素，可分为正
常血压、正常高值、1级高血压和2级高血压。

对于高血压患者，还要进行分级管理，包括轻度、中度和重度高血压。

二、高血压的危险因素评估
除了血压水平外，还需要对患者的危险因素进行评估，包括年龄、性别、家族史、体重指数、吸烟、饮酒、高胆固醇、高血糖等。

在评
估高血压患者的危险因素时，需要全面考虑患者的情况，并进行综合
评估。

三、高血压的筛查和诊断
对于成年人群体，需要进行定期的血压测量和筛查，包括在健康体检时进行血压测量。

一旦发现血压异常，需要进行多次血压测量以确认高血压的诊断，同时还需要进行相关的体格检查和实验室检查，以排除继发性高血压的可能性。

四、高血压的综合干预
高血压的综合干预措施包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗包括生活方式干预，如控制饮食、增加体育锻炼、控制体重、戒烟限酒等。

药物治疗需要根据患者的血压水平和危险因素来进行个体化治疗，常用的药物包括钙通道阻滞剂、ACEI和ARB等。

五、高血压的管理与随访
对于已诊断的高血压患者，需要进行系统管理和定期的随访。

系统管理包括对患者的全面评估、明确治疗目标、制定个体化治疗方案等。

定期的随访包括定期的复诊和血压监测，及时调整治疗方案，对不良的生活方式进行干预等。

六、高血压的并发症防治
高血压患者常常伴随着多种心脑血管疾病和肾脏疾病的并发症，需要及时进行并发症的防治。

对于心血管疾病，需要进行全面评估和干预，包括控制血压、血糖和血脂等。

对于肾脏疾病，需要进行定期的肾功能监测和保护。

七、高血压的健康教育和宣教
健康教育和宣教是高血压防治的重要环节，需要对患者进行个性化的健康教育，包括合理的饮食、适量的体育锻炼、戒烟限酒等。

对于高危人群，还需要进行重点宣教，提高他们对高血压的认识和预防意识。

八、高血压的团队管理
高血压防治需要多学科的团队合作，包括家庭医生、内科医生、营养师、护士等，共同为患者提供全面的防治服务。

建立跨机构的多学科团队，加强信息共享和工作协作，提高高血压防治的效果。

结语：基层高血压防治管理指南是国家针对高血压防治工作的指导性文件，通过本指南的实施，可以提高基层医疗卫生机构和医务人
员对高血压防治的认识和水平，进一步降低高血压相关疾病的发病率和病死率，保障人民群众的健康。