规范服务在整体护理中的应用

规 范 服务 在 整体 护理 中的 应 用
品家庭化 ， 改 以往 的 白色 ， 一 采用 湿 馨 的
孙 健 韩 敏 花色 。 １０ ０ ３０ ０吉 林 大 学 南 岭 校 区 医院
能靠 在病 人床 边或床 头柜 上 ， 表情 自然 、 态度 不卑 不亢 ； 走路 时 ， 挺胸收腹 ， 脚步要 轻； 办公室保 持安 静 ， 除治疗 护 士核对 医 嘱、 处理医 嘱时外 ， 者不要 围 在办公 室 余
术后 护 理 ： 根 据病 情 测 Ｐ Ｒ、 Ｐ ① 、 Ｂ１
次／ 时 ， 稳 后 改 为 １次／ 小 平 ４小 时 。老 年
病人常合并其他心肺疾病 ， 更应注意检测 生命体征 ， 并观察 意识 状态 ， 同时 观察病 人手术切 口敷料及 引流管是否通畅 ， 并详
细 记 录引 流 液 的 量 、 色 及 性 质 ， 止 引 颜 防
膝人工关 节置换 １ ， ４例 ， ８例 ， ２例 男 女 年龄 ５ ７ ６— ４岁 ； 为单 侧重 度 骨性关 节 均 炎 ， 院时 间 ３ 住 ０—５ ４天 。进 行全 膝关 节 置换 术后 ２周 拆线 ， 口愈合 良好 ， 伤 膝关 节均能伸 直 ０— 。 关 节 活动度 超过 ９ 。 ５， ０
要 意 义 在 于 促 进 手 术 后 双 腿 的血 液循 环 ，
肺炎 、 尿路感染等并发症 。③术后 ６小时
即可进食 ， 予低脂 、 给 高蛋 白、 高纤 维 素 、
易消化食物 。④ 疼痛 护理 。本 院应用 自
控镇 痛泵 ， 持续低量给药 ， 减轻患者疼痛 ，
负荷 。锻炼顺 序可 遵循 站一立 一 坐一蹲 （ ３个 月后 ） 的原 则 ， 向病人 交 代 复 查 时
展， 其术前术后 的护理及康 复越来 越被护 理人 员所 重视。现将护理体会报告如下 。
资 料 与 方 法 ２０ ０ ３年 ２月 一 ０ ６年 ２月 共 进 行 全 ２０
人工膝关节 ， 防止膝部挛缩 。⑧本组均采
用美 国进 口 Ｓ Ｒ Ｋ Ｒ骨 水泥 稳 定性 人 ＴＹ Ｅ 工膝关节 ， 因此 ， 只要病人情况允许 ， 术后 ３天可 在医护 人员协助 下下床 站立 ， 重力 放在健侧站 立 １ ０秒 ， 再将 重心 移至 患肢 站立 １ ０秒 ， 休息片刻 ， 确定 病人无头晕等 不适时 ， 搀扶步行 １ 可 ０步左右 ， 可扶拐 也
续 ３ 一６ ２次 ／日， 后 可 增 加 ５ ０ ０， 术 。一
４６ ０ ７ １０河 南 省 郏 县 人 民 医院
及其家属的信任与理解 ， 减轻患者对手术
的恐惧心理 ， 使患者更好地配合 医务人 员
进行治疗 。
１。 ０ ／日， 根据病情如膝关节肿痛加 重应适
当减少活动 次数 。⑦ 指导病 人 把踝 部放
内。
工作人 员 形 象 规 范 ： 岗时 精 神饱 上 满， 着装 整 齐 ， 带 胸 牌 ， 士 要 求 系领 佩 男 带 ， 士要求 淡妆 上 岗 ， 士要 求穿 工作 女 护 裤、 护士鞋上 岗。 语言 规 范 ： 求 使 用 文 明 用 语 ， 要 如
在枕头上 ， 有助 伸直 人工 膝关节 ， 亦 病人 在夜间睡眠状态下用沙袋压迫膝部 ， 可使 膝关 节强 迫 伸直 位 ， 目的是 预 防屈 曲挛 缩。护理人员也 可 以用手 法治疗 来 伸屈
膝关节是全 身最大 、 结构最复 杂的关 节， 运动功能要求较高 。对 于严重 的膝关 节炎 ， 通常用全膝人工关节置换术才 能解 决病人 的痛苦 ， 而随着这类手术 的不断发
间 。一 般 为 术 后 １ 月 、 月 、 月 、 个 ３个 ６个 １
２年
取 得 良好效 果。⑤麻 醉过后 即可 进行 股
四头肌 等长收缩训练 ， 主动或被动 运动 并 脚趾 和踝 背 向弯 曲运动 ， 要注意不让膝 但
保持肌力 。② 心理护 理 。护理 人员 应注
意观察患者 的心理状况 ， 并对患者和家 属
立 或 行 走 的时 间不 宜 太 长 ， 以减 少 膝 关 节
术前护理 ： ①对患者 的膝关 节进行详
细检查。应先检查病人膝关节活 动情 况 ， 包括主动和被动幅度 ； 然后观察病人膝部 周围的肌 肉是 否萎 缩 ， 膝关 节有 无瘢 痕。 教会 患者做股 四头肌 的等长运动 等 ， 主 其
方式 ， 介绍 膝关 节骨性关节炎的相关知识 和手术的必要性 ， 后可能出现的问题 和 术 术后膝关节 锻炼 及护 理知识 。介绍 成功 病例 ， 调节好患 者 的心理状 态 ， 取得 患者
人感 到不疲 劳为度 。⑥ 术后 当天病 人可
在 ｃｍ上做膝关节屈伸 活动 ，ｐ ｐ ｃｍ机可帮 助病 人活动并 且减轻 病人 活动 时带来 的 疼痛 。活动范 围 ０—３ 。 始 ， 次可 持 ０开 每
试行下地活动 。 出院 指 导 ： 者 出 院 前 ， 理 人 员 向 患 护
流液反 流 ， 以免引起逆行感染 。抬高 患肢 超过心脏水 平 １ ０—１ ｅ 观 察 肢体 是 否 ５ ｍ， 肿胀 ， 静脉 回流情况 ， 觉及 足趾 运动情 感 况， 如肢体有麻木 、 疼痛及血运不好 ， 应及 时通知 医生。翻身时应使病人卧于健侧 ，
以上出院 。
以免压迫 肢体 ， 响血 运 。② 生活 护理 。 影 协助病人 保持正 确 、 舒适 的体 位 ， 加强 基
础护理 ， 帮助解 决 Ｅ常 生活 中的 困难 ， ｌ 满 足生活需 要 ， 同时 注意 防止褥 疮 、 坠积 性
病人及家属说 明可在家做一些 家居运 动 ， 来继续增加 肌力 和保持 人工 膝关节 的 活 动幅度 。嘱病人 出院后 多食 营养 ， 易消化 食物 ， 保持大便 通 畅。不可 搬运 重物 ， 站
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临 床 护 理
Ｃ Ｈｌ ＥＳＥ ０ Ｍ Ｍ ＵＮｌＯ Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ Ｃ ＇ｆ ０
膝 关节 置 换 的康 复护 理 １ ２例
耐心地讲述该 病 的性质 ， 疗进 展 ， 治 手术
王艳君 孙 晓 慧
部产 生挛缩。锻炼 的wk.baidu.com数 、 持续 时间以病