赵炳南老师医案选之银屑病

赵炳南老师医案选之银屑病
曲×新，男，24岁，住院号：581764，住院日期1966年1月14日，出院日期1956年2月12日.
主诉：全身起红色皮疹，奇痒，已半月。

现病史：半月前因患急性咽炎后，发现躯干部出现红色皮疹，当时未注意，后来逐渐增多，而表面有白滑，瘙痒明显。

会在xx医院诊断为“急性牛皮癣”，经过半个多月西药治疗，未见好转，皮损泛发全身，遂来我院住院治疗。

检查：一般内科检查未见异常。

皮肤检查：头发内、躯干、四肢泛发髙粮粒至榆钱大之红色斑，表面附着较薄之银白色鳞屑，日光下发光，鳞屑周围有明显红晕，基底呈红色浸润，鳞历强行剥离后底面可见筛状出血点，下肢皮损部分融合成片。

脉象：微数。

舌象：舌苔薄白，舌质微红。

西医诊断：牛皮癣进行期。

中医辨证：血热受风，发为血热型白疕。

立法：清热凉血，活血散风。

方药：
生槐花一两鲜茅根一两五钱生地一两紫草根一两白藓皮一两蜂房一两刺蒺藜五钱土茯苓二两
清血散一钱，日二次。

上方连服十一剂，红退，上半身皮疹基本消退。

去鲜茅根加丹参八钱、当归一两，又服三剂后，改白疕1号方服十五剂，红斑、鳞屑全部退尽。

住院期间仅用凡士林润泽皮肤，未给外用药，配合楮桃叶、侧柏叶煎水洗疗每日一次，共十二次。

共住院29天，临床痊愈出院，追踪四年半未见复发。

本例患者属于血热型，而且热偏盛、病程较短，仅用中药内服未用外用药，效杲较好。

追踪四年未复发，除服汤药外另外配合清血散以加强凉血清热的作用。

清血散服用后，皮肤红斑消退较快，多服则易引起腹泻。