针灸推拿复试手法

一、进针法：
（一）单手进针法
1.插入法：拇指、示指二指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体，拇指、示指二指向下用力，中指屈曲，将针刺入。

2.捻入法：指针尖抵于腧穴皮肤，运用指力捻动将针刺入皮下。

（二）双手进针法
1.指切进针法：左手拇指切按穴位处，右手持针，紧贴指甲面将针刺入。

2.夹持进针法：左手拇指、示指夹住针尖下段，将针尖固定在穴位表面，右手捻动针柄，将针刺入。

3.舒张进针法：左手拇指、示指将所刺腧穴两侧皮肤撑开，皮肤绷紧，右手持针，使针从拇指、示指中间刺入。

4.提捏进针法：左手拇指、示指将所刺腧穴两侧皮肤提起，右手持针，从捏起部上端刺入。

二、辅助手法：
1.循法：用手指循腧穴所在经脉循行的路径，上下轻按。

2.弹法：用手指轻弹针尾或针柄，使针体微微震动。

3.刮法：用拇指指腹抵住针尾，用食指由上到下或由下到上刮动针柄。

4.摇法：手持针柄，将针轻轻摇动的方法。

5.飞法：右手拇指、示指二指夹持针柄，捻动数下，张开两指，反复数次，状如飞鸟展翅。

6.震颤法：右手持针柄，做小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针身轻微震颤的方法。

三、补泻手法：
头痛：阳明头维与印堂，合谷内庭阳白襄
面痛：面痛四白地下关，合谷太冲内庭连
落枕：落枕天柱外劳阿，后溪昆仑太阳督
腰痛：腰痛肾俞大肠俞，阿是腰背委中求
蛇盘疮：阿是穴，夹脊
失眠：四神聪，安眠，神门，三阴交，申脉，照海
颈椎病：颈夹脊，阿是穴，天柱，后溪，申脉穴
幅度时间频率
一、一指禅推法
〖操作〗拇指端或螺纹面着力于体表施术部位，拇指自然伸直，余指自然屈曲，沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动运动，带动腕关节摆动，使产生的功力通过拇指端或螺纹面作用于施术部位。

〖要点〗
沉肩、垂肘、悬腕、、指实掌虚、推三回一、紧推慢移
二、㨰法
〖操作〗拇指自然伸直，余指自然屈曲，无名指与小指的掌指关节屈曲约90°,手背呈弧面，以第五掌指关节背侧为吸点吸附于施术部位上。

以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动，带动腕关节做较大幅度的屈伸活动，使小鱼际和手背尺侧在施术部位上来回滚动。

〖要点〗沉肩、屈肘，腕关节放松，腕关节屈伸幅度120°，前㨰80，回㨰40，㨰三回一。

三、揉法
所施压力要小，在吸定基础上进行，带动皮下组织一起运动。

四、摩法
顺摩为补，逆摩为泻。

五、擦法
肩关节放松，肘关节下垂内收。

紧贴体表，直线往返运行。

透热为度。

六、推法
紧贴体表，单向直线运行。

拳肘推法按肌肉走形方向推进。

七、搓法
双手掌面夹住施术部位，令受术者肢体放松，做相反方向搓动，上下往返移动。

八、抹法
拇指螺纹面着力于施术部位，余指相应位置固定，拇指主动施力，做上下左右直线曲线抹动。

九、抖法
抖下肢法：仰卧位，握住受术者两足踝部，上下抖动。

抖腰法：俯卧位，两手拉住床头，握住其两足踝部，身体后仰，牵引腰部。

待其腰部放松后，身体前倾，做1~3次较大幅度的抖动。

肢体要自然伸直，放松，抖动的幅度要小，频率要快。

十、振法
静止性用力，肌肉绷紧，不做主动运动，频率较高，不要施加额外压力。

十一、颤法
前臂和手部要主动用力，要有一定的压力。

十二、按法
当按压力达到所需的力度后，稍停片刻，“按而留之”，然后松劲撤力，再做重复按压。

用力方向多为垂直向下，用力要由轻到重。

十三、压法
利用身体上半身重量，垂直用力，持续按压。

十四、点法
前臂与食指或拇指主动施力，持续点压。

，用力方向与受力面垂直，由轻到重。

十五、捏法
〖操作〗相对用力挤压，随后放松，在用力挤压，再放送，并缓慢移动，
〖要点〗以指面用力，不能用指端用力，双方力量对称，不能有揉
十六、拿法
〖操作〗相对用力，捏住施术部位逐渐收紧，提起，腕关节放松，并施以揉动。

〖要点〗以指面用力，不能用指端用力，要含有捏提揉，腕部要放松。

十七、拨法
〖操作〗拇指伸直，指端着力，余四相应位置。

拇指下压往返拨动。

〖要点〗按压与拨动方向垂直。

拨动时不能有摩擦，带动肌纤维一起拨动。

十八、拍法
五指并拢，掌指关节微屈，掌心空虚，腕关节放松，前臂主动运动，上下拍击。

十九、叩法
五指自然伸直并拢，两手相合在一起，腕关节背伸，腕部侧屈，以掌尺侧缘击打施术部位。

二十、摇法
1.颈项部摇法两手臂反方向施力，使头颈部按顺时针或逆时针方向摇转。

2.肘关节摇法一手握肘后部，另一手握其腕部。

3.腰部摇法
（1)仰卧位摇腰法：仰卧位，两下肢并拢，屈髋屈膝。

双手分按其两膝部。

（2)俯卧位摇腰法：俯卧位，两下肢伸直。

一手按压其腰部，另一手臂托抱住双下肢。

二十一、扳法
1.颈部扳法。

（1)颈部斜扳法：两手使头向侧方旋转。

（2)寰枢关节旋转扳法：向上拔伸时向患侧旋转，快速扳动，顶住棘突的拇指同时拨动。

2.胸背部扳法
（1)扩胸牵引扳法：嘱患者做前俯后仰运动，并配合深呼吸。

即前俯时呼气，后仰时吸气。

后仰至最大限度时，两肘部向后方突然拉动，与此同时膝部向前顶。

（2)胸椎对抗复位法：两手用力下压，而两前臂则用力上抬，膝部也同时向前向下用力。

4.肩关节扳法
（1）肩关节外展扳法：半蹲于体侧，患肢置于术者肩部，术者两手将患肩锁紧，缓慢立起。

（2）肩关节内收扳法：一手拖住患肢肘关节，一手按住患侧肩部，向上拖。

〖要点〗不可逾越人体生理活动范围，巧力寸劲，扳动时机准确，用力适当。