常见泵入药物配制
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常用泵入药物配制及用法
1支):30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量
为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min。
2支):50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为
10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min。
320mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,
泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--20 ug/kg/min。
420mg/2ml/支):体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/
小时,泵入量为1 ug/kg/min。
常用2--10 ug/kg/min。
5ml/支):3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量
为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min。
6、0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1
μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv。
7(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1
μg/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。
8支):30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为
1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min。
9NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μ
g/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。
10、支):NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入,如泵速3ml/小时,
泵入量为0.1 U/min,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;
尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01-0.04U/min。
11、300mg+GS至50ml /微泵泵入,泵速为5ml/小时,泵入量为1ug/min,
起始剂量0.5mg/min,常用量:前6小时内1mg/min,后改为0.5 mg/min。
12、抽取原液5支(100mg/5ml/支,即20 mg/ml),首剂1.5mg/kg iv bolus,
无效可每隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg,或复律成功后改为3—6ml/小时持续泵入,泵入量为1-3mg/min。
13、100mg/支):0.5mg/Kg iv (1分钟)。
继予:艾司洛尔100mg加
NS至50ml/微泵泵入,如泵速为 1.5ml/小时,泵入量为50 ug/min,常用维持量50-300ug/min。
14、规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),
密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。
必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。
15、奥曲肽):0.5mg(5支)+ NS至50ML/微泵泵入:如泵速1ml/小时,泵
入量为10ug/小时,常用量25—50ug/小时。
泵入前先用0.1mg(1支) iv。
16、250ug/支):2500μg(10支)+ NS至50ml,如泵速为5ml/小时,泵
入量为250μg/h,常用泵入量即为250μg/h。
泵入前先给负荷量250μg(1支)iv。
17、50U+NS至50ml/微泵泵入:如泵速为[体重(kg)/10]ml/小时,泵入
量为0.1 u/kg/ 小时。
14、负荷剂量0.03—0.3mg/kg,维持剂量0.04—0.2mg/(kg.h)。
15、10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d。
16、支):负荷剂量1—3mg/kg,维持剂量0.5—4mg/(kg.h)。
17、先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)。
18、4-9ug/(kg.h)。
19、1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3-5mg/h泵
入,<1mg/kg。
20、规格400mg/支,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持方法:
德巴金400稀释至40ml(即配制成10mg/ml),如泵速为6ml/小时,泵入量为60mg/h,常用维持量1-2mg/kg/h。
21、规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量
2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天。
22、0.5稀释至50ml,即配制成10mg/ml,成人负荷剂量4-6mg/kg, iv
bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶碱0.125-0.25,静注15分钟即可)。
维持剂量
0.6-0.8mg/kg/h。
可从20mg/h(2ml/h)开始。
23、25%)8ml稀释至40ml后缓慢静推,维持方法:
25%硫酸镁20ml加入NS 至50ml/泵入,泵速为5ml/小时,泵入量约为8mg/min (即常用维持量)[选自内科学:尖端扭转性室速时用法]。
24、25mg/5ml/支):控制高血压?
先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。
效果在5分钟内显示后改为维持,维持量平均为120mg/小时。
神经科应用
拉贝洛尔
50mg/10ml
50mg/10ml iv 慢推(2min ) , 5 min 后可重复, 小于200mg/30min
300mg /60ml 加入5% GS 150ml,iv drip,2ml(30滴)/min
尼膜同
10mg/50ml
原液iv 泵入:0.5mg(2.5ml)/hr起泵,2小时后加至1mg(5ml)/hr(根据血压调整,最高可至2mg(10ml)/hr,持续5至14d,而后转为口服。
冬眠合剂(异丙嗪25mg/ml,氯丙嗪25mg/ml,杜冷丁50mg/ml)各1ml加入NS 17ml,1-2ml iv 泵入。
咪唑安定(多美康)5mg/5ml;
15mg/3ml
200ug/Kg iv 慢推(3-5min)
45mg(3支)加入36ml NS(约1mg/ml),0.05mg/Kg﹒hr iv 泵入
德巴金
400mg/4ml
原曾口服,以原剂量iv 泵入,如25mg/Kg﹒d po,则换算为1mg/Kg﹒hr
首次用,bolus:15mg/Kg iv 慢推,>3min),继以1-2mg/Kg﹒hr iv 泵入。
1200mg(12ml)+NS 38ml,以60Kg体重计算,约2.5ml-5ml/hr
高血压控制
三硝
5mg/ml
50mg+NS 40ml/ iv 泵入0.6ml/hr (相当于10ug/min) ,用至200ug/min
5mg+5%GS 500ml/ iv drip 1ml/min(约15滴/min, 相当于10ug/min)
硝普钠
50mg/支
50mg+5%GS 50ml or NS 50ml/ iv泵入0.6ml/hr(相当于10ug/min) ,用至200-300ug/min
压宁定
50mg/10ml
25mg+NS 20ml 慢推,(5min内可见效)
250mg 原液(50ml) / iv 泵入 1.2ml/hr (相当于100ug/min )
100mg +5% GS 500ml iv drip 1ml/min (相当于200ug/min )
可用至400ug/min
酚妥拉明
10mg/2ml
50mg +40ml/ iv 泵入2ml/hr (相当于2mg/hr )
10mg +5% GS 500ml iv drip 25 滴/min(1.7ml/min )
低血压维持,强心
多巴胺,多巴酚丁胺20mg/2ml (kg体重×3)mg加NS至50ml / iv 泵入,1ml相当于1ug/kg/min.
kg体重+5%GS 500ml /iv drip 1ml/min(2ug/kg/min)
如:体重60Kg的患者,用量为: 5ug/Kg/min
180mg+NS32ml/ iv 泵入,5ml/hr
60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)
去甲肾上腺素(a)
2mg/1ml
12mg + NS 44ml /iv 泵入1ml/hr (相当于4ug/min )
有效剂量为4--10ug/min
异丙肾上腺素
1mg/2ml
1mg +5% GS 500ml iv drip 0.5ml/min(相当于7滴/min,1ug/min)
3mg +NS 44ml / iv 泵入1ml/hr (相当于1ug/min )
肾上腺素1mg/ml 泵入量10-200ng/min
心律转复
利多卡因
2% 400mg/20ml
原液1000mg/50ml iv 泵入6ml/hr (相当于2mg/min ) , 用至1-3mg/min
1000mg +5% GS 500ml iv drip 1-2ml/min (相当于2-4mg/min )
爱司络尔
200mg/2ml;100mg/10ml
0.5mg / kg iv 入壶
500mg iv 泵入18ml/hr (0.05mg/kg/min,60Kg,3mg/min;100mg/ml)
剂量可加大,首剂也加大.
可达龙
150ml/3ml
150mg iv 推10 min , 450mg +NS 41ml iv 泵入6-8ml/hr (1-1.5mg/min ), 4-6hr后减量4-5ml/hr ( 0.5mg/min )
3-5mg/kg iv 推10min , 10-15min 后再给半量, 1.5mg/min iv 泵入, 渐减量, 3-5d后改口服总量10-20mg/kg/24hr
苯妥英钠
100mg/西林
100mg iv 推(2-3min ) , 10-15 min 后可重复, 小于500mg/d . (终止心律失常) 125-250mg iv 推, (小于50mg/min ),必要时30min 后可再100-150mg iv 推, 小于500mg/d (抗惊厥)
地尔硫卓(合贝爽)10mg 或50mg /支冷冻干燥品
将10mg或50mg用5ml以上的NS或5% GS溶解
室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减.
高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度
不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.
控制内脏出血
垂体后叶素
6u/1ml
12u—18u iv 入壶
用于消化道出血:
300u / iv 泵入2-4ml/hr (相当于0.2-0.4u/min ), 不能突然停药
102u + 5% GS 500ml iv drip 1-2ml/min (相当于0.2-0.4u/min )
咯血:18u +5%GS 500ml iv drip 0.5-1ml/min (相当于0.018-0.036u/min ) 思他宁
3mg/支
250ug iv 入壶
3mg +NS 48ml / iv 泵入4ml/hr (250ug/hr)
2.75mg +NS 44ml / iv 泵入4ml/hr (250ug/hr)
善宁0.1mg/ml 50-100ug iv 入壶
0.5mg + NS 45ml泵入5ml/ml ( 50ug/hr )
抗凝及其他
肝素
100mg/12500u/2ml/支
12500u +NS 48ml / iv 泵入2ml/hr (500u/hr), 根据APTT调整(50-70秒)
吗啡
10mg/1ml
50mg + NS 45ml/ iv 泵入1-2ml/hr (相当于1-2mg/hr )
控制心绞痛
异舒吉/爱倍
50mg/50ml
50mg原液(50ml)/ iv 泵入5ml/hr(相当于5mg/hr),用至10mg/hr.
50mg+5%GS 500ml/ iv drip 13滴/min(5mg/hr)。