医院超声诊断管理制度

一、目的与依据
为加强医院超声诊断管理，提高诊断质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构临床检验管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于我院超声诊断科及其相关科室。

三、职责与分工
1. 超声诊断科主任负责全面管理超声诊断科，组织实施本制度，确保各项诊断工作规范、有序进行。

2. 超声诊断科医师负责具体诊断工作，严格执行各项操作规程，确保诊断质量。

3. 超声诊断科护士负责协助医师完成诊断工作，做好患者护理。

4. 医院医务科负责对超声诊断科进行业务指导和监督管理。

四、诊断设备与管理
1. 超声诊断科应配备符合国家标准的中高档彩色超声诊断仪器，确保诊断质量。

2. 仪器设备应定期进行维护保养，确保其正常运行。

3. 仪器设备的使用和维护记录应完整、规范。

五、诊断流程与规范
1. 患者就诊后，医师应详细询问病史、查体，并根据病情选择合适的超声检查项目。

2. 检查过程中，医师应严格遵守操作规程，确保检查质量。

3. 检查结束后，医师应认真分析检查结果，及时出具诊断报告。

4. 诊断报告应清晰、准确、完整，并由医师签字确认。

六、质量控制与持续改进
1. 超声诊断科应定期开展内部质量检查，确保诊断质量。

2. 医院医务科应定期对超声诊断科进行业务指导和监督检查。

3. 超声诊断科应积极参加学术交流活动，不断学习新技术、新方法，提高诊断水平。

4. 超声诊断科应建立持续改进机制，对存在的问题及时整改。

七、保密与隐私保护
1. 超声诊断科应严格执行保密制度，确保患者隐私不受侵犯。

2. 诊断过程中，医师应尊重患者隐私，不得泄露患者信息。

八、附则
1. 本制度由超声诊断科负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。