手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理措施分析

手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理措施分析
发表时间：2020-06-18T15:53:56.077Z 来源：《医师在线》2020年3月5期作者：陈瑶
[导读] 分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，进一步制定并实施有效的护理措施。

陈瑶
（江苏省沭阳仁慈医院手术室；江苏沭阳223600 ）
摘要：目的分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，进一步制定并实施有效的护理措施。

方法本次将我院在2018年2月—2019年1月收治的发生切口感染的手术患者100例作为研究的对象，分析发生切口感染的手术室相关因素，计算比重，然后采取并实施有效护理措施，以期降低后续手术的切口感染发生率。

结果本次100例手术切口感染患者，主要影响因素包括：手术持续时间≥3h因素一共34例（34.00%）、非层流室开展手术因素20例（20.00%）、急诊手术因素38例（38.00%）、其他因素8例（8.00%）。

结论手术患者发生切口感染的手术室相关因素较多，需合理控制手术时间，尽可能在层流室开展手术，做好急诊手术相关应急安全处理工作，严禁闲杂人等参观，并做好患者心理疏导，保证术者手术操作技术质量等，以期使手术患者发生切口感染的几率得到最大化降低。

关键词：手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理措施
手术具备一定的创伤，倘若医护不当，则易导致患者引发切口感染，进而影响患者手术预后效果。

为了改善患者的手术预后效果，便有必要采取有效措施，预防切口感染的发生[1]。

本次研究重点分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素，进一步制定并实施有效的护理措施，具体的研究内容及成果如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次将我院在2018年2月—2019年1月收治的发生切口感染的手术患者100例作为研究的对象，均经医院医学伦理委员会审批通过，且均知情签署相关手术、护理同意书，排除抗拒此次实验及严重精神障碍者。

其中，男性58例、女性42例；年龄跨度为21-64岁，平均为（43.8±1.1）岁；手术类型：阑尾炎手术32例、胆道手术20例、胃肠手术24例、骨科手术11例、妇产科手术13例。

1.2方法
本次采取回顾性分析法，对100例发生切口感染的手术患者进行相关因素分析，计算各因素比重，并及时成立小组，针对相关因素制定有针对性的护理措施，进一步加以实施，使后续手术切口感染的发生得到有效预防控制。

此外，本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，涉及的计数数据采取百分率（%）表示。

2.结果
本次100例手术切口感染患者，主要影响因素包括：手术持续时间≥3h因素一共34例（34.00%）、非层流室开展手术因素20例（20.00%）、急诊手术因素38例（38.00%）、其他因素8例（8.00%）。

具体数据如下表1：
3.讨论
手术切口感染的发生，会影响手术患者的术后康复效果。

因此，针对手术患者，需加强相关因素的防控，使手术切口感染的发生得到有效降低[2]。

值得注意的是，近年来临床实践发现手术切口感染的手术室相关因素较多，而本次研究发现主要因素集中在：其一，手术持续时间≥3h，即手术时间偏长因素；其二，非层流室开展手术因素，即在缺乏空气洁净技术的手术室开展手术；其三，急诊手术因素，急诊手术与择期手术比较，时间紧急，易忽略细节工作，从而加到切口感染发生率；此外，还包括其他因素，比如接台手术、有参与人员等因素，易引发交叉感染。

针对上述手术切口相关手术室感染因素，需采取有效的护理措施，使手术切口感染的发生得到有效预防控制。

总结起来，具体护理措施如下：
（1）合理控制手术时间。

做好术前各项准备工作，手术所需相关医疗器械、药品均需准备完好；同时做好患者术前准备工作，通常术前24h禁食、12h禁饮；且需加强患者术前心理疏导，普及疾病、手术相关知识，提高患者认知，消除患者应激情绪，提高患者后续手术配合度及依从性。

此外，在手术过程中，相关护理人员需密切配合术者工作，比如患者保暖、心理支持等，确保手术时间得到合理控制，避免延时手术等情况的发生。

（2）择优选择层流手术室。

对于有条件的情况下，择优选择层流手术室，即通过层流手术室，利用空气洁净技术对微生物污染源进行控制，使手术室空间环境内空气洁净度符合手术的要求，并通过手术室温湿度的有效控制，使手术环境优化，使患者手术切口感染的发生得到有效预防控制。

此外，针对非层流手术，需加强通风、消毒处理，使空气中细菌浓度降低，使感染发生率降低。

（3）加强急诊手术质量控制。

由于急诊手术时间紧迫，但仍需按照手术流程严格执行无菌操作，做好急诊手术术前各项准备工作，急诊术中确保术者操作娴熟，护理人员配合到位。

此外，在急诊术后需加强患者手术切口的防护，进行清洗、消毒处理，避免切口出血；加强患者切口部位观察，明确是否存在渗血等情况，倘若存在需及时对症处理[3]。

（4）除上述措施以外，在结台手术过程中，需加强患者及相关医护人员个人防护，并在手术过程中严禁闲杂人等参观手术，以此预防控制交叉感染的发生。

综上所述：手术患者发生切口感染的手术室相关因素较多，需合理控制手术时间，尽可能在层流室开展手术，做好急诊手术相关应急安全处理工作，严禁闲杂人等参观，并做好患者心理疏导，保证术者手术操作技术质量等，以期使手术患者发生切口感染的几率得到最大化降低。

参考文献：
[1]赵晓美,齐虹.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):229.
[2]刘梅娟.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中外医学研究,2018,16(24):56-58.
[3]陈小璐.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策分析[J].中国医药指南,2018,16(20):286-287.。