课题 患者基本情况调查表

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课题患者基本情况调查表
患者基本情况调查表是医疗机构在门诊或住院病房对患者进行初步诊疗前必须进行的调查。

它包含了患者个人基本情况、既往病史、家族遗传史等方面的内容。

这些信息可以为医生制定针对性的治疗方案提供帮助,同时也可以加强医生与患者之间的沟通。

1.患者基本信息
患者基本信息是患者认识的起点。

在此部分,需要提供患者姓名、性别、年龄、民族、职业、身高、体重、婚姻状态、教育程度、联系方式等信息。

其中,身高和体重可以根据身材指数计算体重,目的是为了评估患者身体的健康状况。

2.既往病史
患者的既往病史和家庭史是医生制定个性化治疗方案的重要基础。

既往病史包括手术、治疗、住院、疾病、药物等方面的信息。

此外,因为一些慢性疾病患者的病情复杂多变,所以同时还需了解当前症状、发生时长、疼痛程度、出现频率、区域部位等方面内容。

3.家族病史
随着现代医学水平的不断提高,医生们不断深入的了解到许多一些疾病的诱发会与遗传有关,因此,家族病史也成为了患者基本情况调查表中非常重要的一项。

家族病史包括患者父母、祖父母、兄弟姐妹等疾病史及死因,医生可以通过家族病史发现患者患病的可能性,提前进行预防和治疗。

4.生活方式和社会环境
生活方式和社会环境是影响患者健康状况的重要因素。

例如患者吸烟、饮酒、饮食、锻炼等信息,医生可以评估患者的生活状态以及有无生活习惯病。

此外,还需要了解患者的工作环境、家庭环境、生活经济状况等。

5.主诉和体征
主诉和体征是患者接受门诊或住院治疗最重要的依据,主诉可以说是最为直接的病情描述,体征是指患者的身体外表现象,包括受伤部位、疼痛部位、呼吸、心率等重要信息。

医生可以通过主诉和体征了解患者的病情,进而进行进深诊疗。

在患者基本情况调查表中,医生还会根据病人个人隐私、病情状况等不同情况进行补充收集相关信息,提供更全面、准确的诊断和治疗。

基于这些信息,医生会综合分析,制定出针对不同患者的制定具体方案,为患者的康复带来快速、高质量的效果。

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