完整版)针灸治疗学填空题、病案题汇总

完整版)针灸治疗学填空题、病案题汇总
1、经络辨证：中医诊断方法之一，通过观察病人的脉象、舌苔、面色等，结合病人的症状和体征，判断病人所患疾病的病机和病因，从而制定相应的治疗方案。

2、八脉交会穴：中医经络学中的穴位，是八条经脉的交
汇处，包括内关、公孙、列缺、照海、后溪、申脉、外关、足临泣等穴位。

3、气的病症：中医学中气的虚实分为气虚、气陷、气滞、气逆等，出现气不摄血、血热妄行、阴虚火旺、瘀血内积等病症。

4、眩晕辨证：中医学对眩晕症状的辨证分为风阳上扰、
痰浊上蒙、气血不足、肝肾阴虚四型。

5、腹痛治疗：中医学中治疗腹痛可取任脉、足阳明胃经
腧穴为主，基本处方包括中脘、天枢、关元、足三里等穴位。

6、痹证分类：中医学中根据致病因素的不同，将痹证分为行痹、痛痹、着痹、热痹等类型。

7、八会穴：中医经络学中的穴位，包括章门、中脘、膻中、膈俞、阳陵泉、太渊、大杼、悬钟等，是八条经脉的交汇处。

8、糖尿病：一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，以阴虚为本，以燥热为标。

9、支气管哮喘：一种常见的呼吸系统疾病，属于中医学的咳嗽、咳喘等范畴。

10、消化性溃疡：一种常见的胃肠道疾病，以周期性发作的上腹部疼痛和上消化道出血为特征。

11、泌尿系感染：一种常见的泌尿系统疾病，以尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛等为主要特征。

12、肩关节周围炎：一种常见的肩部疾病，早期以剧烈疼痛为主，后期则以肩部功能障碍为主要表现。

13、鼻炎分类：中医学中将鼻炎分为慢性鼻炎和过敏性鼻炎两种类型，针灸基本处方包括迎香、鼻通、印堂、合谷等穴位。

14、面瘫：一种常见的面部神经疾病，眼睑不能闭合主要是足太阳和足阳明经筋功能失调所致，口歪主要是手太阳、手XXX、足阳明经筋功能失调所致。

15、针灸治疗作用：针灸的治疗作用主要包括疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳等。

1.针灸治病的作用是通过疏通经络，根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机理，在腧穴部位进行针刺或艾灸，达到通筋脉调血气的效果，从而排除病理因素治愈疾病。

2.子母补泻法是一种以五输穴与五行配合的方法，根据脏腑的五行属性，以“虚则补其母，实则泻其子”为取穴原则，进行针灸治疗。

3.消渴是一种由禀赋不足、阴虚燥热所致的疾病，主要症
状为口渴引饮、多食易饥、饮一溲一，统称为消渴。

4.表里经配穴法是一种以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系
作为配穴依据的方法。

即某一脏腑经脉有病，取其表里经腧穴组成处方施治。

5.崩漏是一种月经病，主要表现为月经周期紊乱，子宫出
血如崩似漏，由肾虚、脾虚、血热、血瘀等因素导致冲任损伤所致。

6.陷下则灸之是指针灸治疗气虚下陷的治疗原则以灸治为主。

7.月经不调是指月经周期异常的月经病，主要症状为月经
先期或月经后期或月经先后不定期，常伴有经量、经质、经色的异常，是妇科常见病之一。

8.主客配穴法是一种根据相表里的脏腑经络先病与后病而
运用的方法，即先病者为“主”，取该经的原穴，后病者为“客”，取该经的络穴。

9.补母泻子法是一种以五行相生相克的原则，根据病情取
补泻穴的方法。

10.热性病症的治疗原则是浅刺疾出或点刺出血，手法宜
轻而快，少留针或不留针，针用泻法，以清泻热邪。

治疗过程
中，注重调治病人的精神状态，医者专一其神，意守神气。

郄穴与八会穴可相互配合应用，称为“郄会配穴法”。

寒性病症的治疗原则是深刺而久留针，以达温经散寒的目的。

交会穴和背俞穴、募穴常配合应用，称为“俞募配穴法”。

风寒湿邪侵入机体，痹阻关节肌肉经络，导致气血痹阻不通，产生痹证。

根据感受邪气的相对轻重，湿邪较重的为湿痹，寒邪较重的为痛痹（寒痹）。

眩晕是以头晕目眩、视物旋转为主要表现的一种自觉症状。

针刺治疗：针刺治疗是一种有效的治疗血管神经性头痛的方法。

常用的穴位包括太阳穴、风池穴、承山穴等。

针刺时应注意选择适当的针刺方法和深度，以达到疏通经络、舒筋活血的效果。

同时，还可以结合中药治疗，如川芎、丹参等，以加强疗效。

风寒感冒是由外邪入侵，阻滞经络所致。

针灸治疗应以祛风散寒、通经活络为主。

处方可选取风池、大椎、风门、肺俞、风府等穴位，施以泻法或配合电针治疗。

同时，可以结合艾灸或中药疗法，加强治疗效果。

需要注意的是，针刺时应根据病情调整针刺深度和手法，避免出现不适反应。

瘀阻脉络是一种针灸治疗方法，其主要作用是行气活血，疏通经脉。

在这种方法中，足太阴脾经和足太阳膀胱经穴是主要的穴位。

金××是一位公司职员，52岁。

他在2005年5月26日首
次就诊，近1个月来出现泄泻症状，晨起即泻，夹有未消化的食物，但未接受治疗。

近1周来，泄泻加重，因此前来就诊。

他的症状包括晨起即泻，夹有未消化的食物，脐腹冷痛，但温痛减轻，喜暖喜按，遇寒腹痛加重，形寒肢冷，面色苍白，舌胖而淡，苔白，脉沉细。

根据这些症状，可以得出诊断为泄泻，证型为肾阳亏虚型。

治则为温肾健脾，涩肠止泻。

针灸处方包括神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交、肾俞、命门、关元。

方义为肾俞、命门、关元温肾固本；三阴交健脾利湿止泻；天枢、大肠俞为俞募配穴，上巨虚为大肠的下合穴，三穴配伍可调理肠腑而止泻。

XXX××是一位20岁的学生。

她在2006年1月2日首次
就诊，近3个月来月经周期为20天左右，量多、色深红、质稠，伴有心烦口渴，尿赤便结，舌质红、苔黄，脉数。

妇科检查显示宫体前位，大小正常，附件未见异常。

根据这些症状，
可以得出诊断为月经不调，证型为血热证。

治则为疏肝理气，清热调经，只针不灸，泻法。

针灸处方包括关元、血海、三阴交、行间、地机。

方义为冲任失调是本病的主要病机，关元为任脉经穴，又是足三阴经的交会穴，“冲脉起于关元”，故是调理冲任的要穴；足太阴脾经血海与足三阴经交会穴三阴交均为妇科调理冲任要穴，可养血调经；行间、地机可清泻血分之热。

XXX××是一位32岁的公司职员。

他在2005年5月26日
首次就诊，主诉为上腹部疼痛5天，加重2天。

患者1周前因
工件忙而与同事发生争执，没有按时进餐。

继而感到上腹部胀痛不适，昨天感到疼痛加重，痛及两胁，食后痛甚，嗳气频作，喜叹息，心情烦躁，脉弦。

检查显示腹软，无明显压痛。

根据这些症状，可以得出诊断为胃痛，证型为肝气犯胃型。

治则为疏肝理气，和胃止痛。

针灸处方包括中脘、内关、公孙、足三里、期门、太冲。

方义为中脘为胃的募穴（腑之会穴），足三里为胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论其寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关心包经之络穴，功擅理气降逆；（八脉交会穴之一，通于阴维脉）和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，期门、太冲疏肝理气止胃痛。

XXX，男，52岁，是一名银行职员。

他于2005年5月
26日首次就诊，近一个月来出现泄泻，晨起即泻，夹杂不消
化的食物，未接受治疗。

近一周来泄泻加重，因此前来就诊。

目前的症状包括：晨起即泻，夹杂不消化的食物，脐腹冷痛，温痛减轻，喜欢暖和喜欢按摩，遇寒腹痛加重，形寒肢冷，面色苍白，舌胖而淡，苔白，脉沉细。

分析：诊断为泄泻，证型为肾阳亏虚型。

治则为温肾健脾，涩肠止泻。

针灸并用，补法。

处方为神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交、肾俞、命门、关元。

神阙穴可用隔盐灸或隔姜灸，其他腧穴常规针刺。

方义为肾俞、命门、关元温肾固本；三阴交健脾利湿止泻；天枢、大肠俞为俞募配穴，上巨虚为大肠的下合穴，三穴配伍可调理肠腑而止泻。

XXX，男，56岁，是一名工人。

他于1994年12月8日
就诊，由家属代诉：患者突然晕倒，昏迷一天。

病史包括平素经常头晕头痛，近半个月感觉加重，胸部憋闷，情绪低落。

昨天早上六点起床时突然晕倒，神志不清。

检查结果为：口角歪斜，昏迷不醒，牙关紧闭，喉中有痰鸣，面部潮红，呼吸音粗，左侧上下肢偏瘫，舌质暗，苔黄燥，脉弦滑，血压28/13.3KPa。

分析：诊断为中风（中脏腑-闭证），病机为肝阳上亢，
化火动风，痰随风动，上蒙清窍，脏腑功能失调，阴阳之气逆乱。

治法为醒脑开窍启闭，只针不灸，泻法；取督脉穴为主。

处方为水沟、素髎、百会、内关、十二井穴、合谷、太冲。

素髎和水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；百会位于头顶，属于督脉，内络于脑，醒神开窍作用明显；内关为心包经络穴，可调理心气，促进气血运行。

十二井穴、合谷、太冲，开窍启闭。

方义为脑为元神之府，督脉入络脑，素髎、水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；百会位于头顶，属于督脉，内络于脑，醒神开窍作用明显；心主血脉，内关为心包经络穴，可调理心气，促进气血运行。

十二井穴、合谷、太冲，开窍启闭。

1.方义
胃是六腑之中心，其作用是通降，中脘是胃的募穴和腑的会穴，足三里是胃的下合穴。

因此，胃脘疼痛时，可以使用它来通调腑气、和胃止痛。

内关是手厥阴心包经的络穴，它连接三焦，能够擅长理气降逆。

此外，它还是八脉交会穴之一，能够通于阴维脉，而阴维脉是“病苦心痛”的部位，使用内关可以畅达三焦气机，和胃降逆止痛。

公孙是足太阴脾经的络穴，可以调理脾胃并止疼痛，同时也是八脉交会穴之一，能够通于冲
脉。

冲脉是“逆气里急”的部位，与内关相配，专治心、胸、胃病证。

期门是肝的募穴，与肝经原穴太冲相配，具有疏肝理气止痛的功效。

2.男，19岁
主诉：四肢瘫痪18小时。

病史：1981年12月31日，露天锻炼后出现头部发紧和
周身疲乏的症状，第二天早晨感觉四肢无力。

1982年病情加重，出现四肢瘫痪和憋气。

检查：语言清楚，心肺正常，腹部胀气，四肢完全瘫痪，肌张力减弱，肌容量正常，四肢腱反射消失，未引出病理反射。

舌黯，苔白腻，脉细数。

诊断：中医痿证（湿热浸淫），西医急性感染性多发性神经根炎。

治法：清热利湿，通经活络。

处方：XXX夹脊穴、大椎、曲池、鱼际、尺泽、极泉、
委中、阳陵泉、肩髑、外关、环跳、十二井穴（点刺出血）。

毫针刺用泻法。

3.女，4个月
主诉：发育迟缓、大便稀薄、不笑、涕泪具无。

病史：患儿初生时即较弱小，母乳少而不能饱食，生后
56日即放托儿所内。

由于失于调养，至今虽已经4个月，仍
不见发育，大便稀薄，每日数次，尚不会笑，哭时涕泪具无。

检查：精神委靡，面色皓白，肌肤甲错，毛发稀焦，腹大肢瘦，青筋显露。

舌淡，唇无华，指纹不明显。

触按腹部膨胀而硬。

诊断：中医疳疾（疳积）。

治法：消积，理脾。

处方：膻中、中脘、天枢、足三里、章门、气海。

针用补泻兼施法。

4.男，67岁
主诉：左半身不遂伴语言欠流利13日。

病史：患者于3日前（1980年9月11日）夜间感受风寒，翌日出现左半身不遂。

神清，肢麻言蹇，足不能行，腰穿示脑脊液无色透明。

症状：神清，口歪，患肢无自主运动，言语欠流利，无头痛、头晕，二便可控，血压32.0/16.0KPa（否认既往有高血压
病史）。

舌红，苔黄腻而干，脉弦细。

诊断：中风后遗症（半身不遂）。

治法：疏通经络，调和气血。

处方：极泉、尺泽、合谷、肩髃、曲池、外关环跳、委中、阳陵泉、三阴交、昆仑、风市，哑门、廉泉、风池、通里、金津、玉液。