工亡补偿协议书样式通用版4篇

工亡补偿协议书样式通用版4篇
篇1
工亡补偿协议书样式通用版
协议书编号：__________
甲方（单位名称）：______________
乙方（遗属姓名）：______________
丙方（劳动行政部门名称）：______________
根据《中华人民共和国劳动法》、《劳动合同法》及有关规定，为保障劳动者和其合法权益，特订立本协议。

甲、乙、丙三方自愿友好协商，就乙方亲属（乙方已故）工伤死亡后的有关问题达成如下协议：
一、乙方的亲属
乙方的亲属为：______（具体姓名）。

二、工伤事实及劳动者死因
经丙方工伤鉴定委员会鉴定，____________（乙方已故）系因
__________（具体工伤事实）造成死亡。

三、劳动者工资及工伤保险金
1. 甲方应支付乙方的工资、工伤伤残津贴、伤残就业补助金等相关待遇。

2. 甲方应足额支付乙方的工伤保险金。

四、慰问金
甲方应支付乙方的亲属______万元慰问金，作为对乙方不幸离世的慰问和抚慰。

五、协议效力
1. 本协议一经签署生效。

2. 本协议未尽事宜，由三方友好协商解决。

六、附则
1. 本协议一式两份，甲、乙、丙三方各执一份。

2. 本协议自签署之日起生效。

甲方单位（盖章）：__________ 日期：__________
乙方亲属签字：__________ 日期：__________
丙方劳动行政部门签字：__________ 日期：__________
本协议自双方签字盖章之日起生效。

以上为工亡补偿协议书样式通用版，具体细节内容可根据实际情况进行调整。

篇2
工亡补偿协议书样式通用版
一、甲方（雇主）：______（单位名称）______
二、乙方（遗属）：______（姓名）______
三、因甲方（雇主）______（姓名）______因工作意外不幸去世，为妥善解决工亡员工家属的合理要求，特订立本协议。

四、根据《劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，乙方对甲方的工亡员工享有以下权利：
1. 工亡员工家属将获得工亡补偿金，具体金额为工亡员工生前一个月平均工资的______倍。

2. 工亡员工家属将获得一次性安置费，具体金额为工亡员工生前一个月平均工资的______倍。

3. 工亡员工家属将获得酌情补偿金，具体金额为______元。

五、甲方应在______（日期）______前将以上款项支付给乙方，并提供必要的协助和支持。

六、如因特殊情况需修改协议内容，应经双方协商一致，并签订书面协议。

七、本协议一式两份，均具有同等法律效力，甲、乙双方各执一份。

甲方（盖章）：______ 乙方（签名）：______
日期：______ 日期：______
八、备注：本协议依据甲方公司实际情况，文中的具体数字和条款可按实际情况进行调整。

敬请遵守以上协议，平等友好地解决工亡员工家属的相关权益问题。

以上为工亡补偿协议书样式通用版，如有需要可以参考内容并修改适用于实际情况。

篇3
工亡补偿协议书
甲方（公司名称）
地址：____________
法定代表人：____________
电话：____________
乙方（工人姓名）
身份证号码：____________
联系方式：____________
根据《劳动法》的有关规定，为保障双方合法权益，特订立本协议。

第一条经过双方友好协商，乙方因_____（死亡/工伤/意外）______，公司对其予以合理补偿，双方达成一致意见，就以下事项签署本补偿
协议。

第二条公司对乙方事故身故的经济赔偿
1. 公司将按照国家有关规定给付乙方事故身故的补助金，并按相
关政策给与一定数额的慰问金。

2. 公司将向乙方家属支付适当的丧葬费。

第三条公司对乙方家属的资助
1. 公司将对乙方家属提供一定期限内的生活补助。

2. 公司将提供必要的帮助，协助乙方家属解决相关法律手续和事务。

第四条乙方家属对公司的保密责任
乙方家属应对公司所提供的资助和帮助保密，不得擅自向外界泄露。

第五条其他约定
1. 本协议自双方签字生效，至双方履行完毕后终止。

2. 本协议未尽事宜，双方可以另行协商解决。

第六条法律适用和争议解决
1. 本协议的签订、履行和解释均适用中华人民共和国法律。

2. 如本协议有任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（公司名称）：__________（盖章）____________
乙方（工人姓名）：__________（签字）____________
日期：__________
篇4
工亡补偿协议书
甲方（企业名称）：
地址：
法定代表人：
电话：
乙方（劳动者姓名）：
身份证号：
联系电话：
为了保障劳动者的合法权益，明确双方的权责，特订立本协议。

一、协议内容
1. 甲方与乙方因工作关系解除，双方自愿达成一致，在彼此尊重、平等自愿、协商一致的基础上签署本协议。

2. 乙方因工作关系解除，由于工亡，甲方应向乙方支付工亡补偿金，数额为（具体数额）。

3. 工亡补偿金将于解除工作关系之日起（具体天数）内支付至乙方指定的银行账户。

二、协议生效与变更
1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，至甲方支付完毕工亡补
偿金之日终止。

2. 本协议经双方协商一致可以变更，变更需经双方签字盖章确认
有效。

三、争议解决
双方因本协议引起的纠纷，应友好协商解决；协商不成的，可向
有管辖权的人民法院提起诉讼。

在诉讼期间，本协议其它条款依然有效。

四、附则
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事宜，双方可协商解决，并作出有盖章的补充协议。

3. 本协议自签署之日起生效，解释权归双方共有。

甲方（企业名称）：（盖章）
法定代表人：
签字日期：
乙方（劳动者姓名）：
签字日期：。