中医《方剂学》祛暑剂(清暑益气)——清暑益气汤(《温热经纬》)

中医《方剂学》祛暑剂（清暑益气）——清暑益气汤（《温热经
纬》）
一、组成
西洋参( 5克 ) 、石斛(1 5克 ) 、麦冬( 9克 ) 、黄连( 3克 ) 、竹叶( 6克 ) 、荷梗(1 5克 ) 、知母(6克 ) 、甘草(3克)、粳米(15克)、西瓜翠衣(30克)(原书不著分量)。

二、用法
水煎服（原方无用法）。

三、歌括
1.清暑益气汤
清暑益气西洋参，竹叶知草与荷梗；麦冬米斛连瓜翠，暑热伤津此方能。

2.李东垣清暑益气汤
东垣清暑益气汤，参芪归术加草苍；升葛泽曲麦味合，青陈黄柏共成方。

四、功用
清暑益气，养阴生津。

五、主治
中暑受热，气津两伤。

身热汗多，心烦口渴，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数者。

六、方解
本方治证乃暑热耗伤气津所致。

暑热内侵，故见身热心烦，
尿赤脉数；热蒸于内，则腠理开而液外泄，故多汗；暑为阳邪，最易伤津耗气，加之汗多，津伤气耗更重，故见口渴喜饮，体倦少气，精神不振，脉虚等证。

治法宜清暑益气，养阴生津。

方中西洋参益气生津、养阴清热，合西瓜翠衣清热解暑，共为君药。

荷梗助西瓜翠衣以清热解暑，石斛、麦冬助西洋参以养阴清热，共为臣药。

知母、竹叶清热除烦；甘草、粳米益气养胃，共为佐使药。

诸药合用，使暑热得清，气津得复，诸证自除。

方中黄连虽属苦寒，但易化燥伤津，如暑热不甚，而津大伤者，可酌情减去。

再若兼挟湿邪者，麦冬、知母等滋腻阴柔之品，亦须注意酌减。

七、附方及方论
清暑益气汤（《脾胃论》）：黄芪汗少，减五分(6克)、苍术泔浸，去皮(3克)、升麻(3克)、以上各一钱，人参去芦(1.5克)、炒曲(3克)、橘皮(15克)、白术(3克)、以上各五分，麦门冬去心(3克)、当归身(1克)、炙甘草(1克)、以上各三分青皮去白，二分半(1克)、黄柏酒洗，去皮，二分或三分，青皮去白(1克)、黄柏酒洗，去皮，二分或三分(3克)、葛根二分(3克)、泽泻五分(3克)、五味子九枚(3克)，水煎服。

功用：清暑益气，除湿健脾。

主治：平素气虚，又受暑湿，致身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻脉虚者。

以上两方同名，均有清暑益气的作用，主治暑病兼气虚之证。

但《温热经纬》之清暑益气汤于清暑益气之外，重在养阴生津，
宜于暑热伤津耗气之证；《脾胃论》之清暑益气汤清暑生津之力较逊，但侧重健脾燥湿之功，用治元气本虚，伤于暑湿者。

临床运用，应加区别。