温州医科大学流行病学考试(预防)第20套

《流行病学》试卷（20）
单项选择题（共100题，每题1分，共100分。

)
【A型题】
1.流行病学的实验性研究不包括D
A.临床试验
B.干预试验
C.人群现场试验
D.病例对照研究
E.防制实验研究
2.流行病学研究的基础是A
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.流行病学方法研究
3．流行病学研究对象的三个层次是指A
A.疾病、伤害、健康
B.病人、高危人群、一般人群
C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害
D.死亡、患病、伤残
E.以上均不对
4.流行病学的最重要研究方法是E
A.实验室方法
B.临床诊断方法
C.统计学方法
D.实验法
E.观察法
5.疾病年龄分布中的出生队列分析方法是E
A.不需要随访
B.观察--时间断面的死亡率
C.将同一时期同一年龄的人划为一组
D.说明同一时期不同年龄组死亡率的变化
E.说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化
6.时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度C
A.1天
B.1个星期
C.1个月
D.6个月
E.1年
7.描述疾病时间分布的特征不包括C
A.短期波动
B.季节性
C.间断性
D.周期性
E.长期变异
8.一个地区通过首次高血压普查，可计算出当地的B
A.高血压发病率
B.高血压患病率
C.高血压罹患率
D.高血压死亡率
E.高血压续发率
9.“流行”是指E
A.发病率超过5%的状况
B.发病率超过10%的状况
C.在较大范围都发生了新病例
D.某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围
E.某病在某地区显著超过该病例年发病率水平
10.抽样误差最小的抽样方法是C
A.简单随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.双盲法抽样
11.能够实现早期发现和治疗患者的方法是A
A.普查
B.抽样调查
C.生态学研究
D.纵向研究
E.个案调查
12.欲调查某市居民高血压患病情况，应采用哪种调查设计方法E
A.所有医院病例报告
B.生态学研究
C.全市住院或门诊病人普查
D.全市住院或门诊病人抽样调查
E.现况调查
13.某地区为调查中，小学生近视率以及在不同年级，城乡中的分布状况，在全区60所中，小学中进行抽样调查。

较合理的抽样方法是D
A.采用整群抽样的方法
B.采用分层抽样的方法
C.先整群抽样，再分层抽样
D.分层抽样，再整群抽样
E.以上均不对
14.现况研究所收集的资料具有哪方面特点：（B）
A.需要通过追踪观察将来的暴露与疾病情况
B.特定时点或时期和特定人群的有关因素与疾病或健康状况的关系
C.过去的暴露史或疾病情况
D.A或C
E.以上都不对
15.说明暴露与结局关联强度的指标是A
A.RR和AR
B.RR和PAR
C.RR和PAR%
D.PAR和PAR%
E.AR和PAR
16.下列有关队列研究的叙述哪条是错误的E
A.属于分析性研究
B.暴露与疾病在时间上必须是前瞻性的
C.一般需要计算人年
D.随访期间还需要继续收集有关暴露的资料
E.观察终点就是观察终止时间
17.在结核病住院的妇女中，某医师研究了经常性肺部X线检查对继发乳腺癌的影响，发现射线暴露组和非暴露组分别有25%和11.7%的人接受过异烟肼化学治疗。

如果异烟肼可诱发癌症，在分析肺部X线检查与乳腺癌发生的关系时，为了排除两组因服异烟肼人数比例不同而造成的干扰，下列哪种方法最好B
A.只在未使用过异烟肼的人中比较乳腺癌的发生率
B.将射线暴露组和非暴露组妇女分为用过异烟肼组和未用过异烟肼组，进行分层分析
C.进行配对分析，病例对照的比值等于两组中使用异烟肼人数的比值，再计算比值比
D.对射线暴露组和非暴露组使用异烟肼的分布情况进行校正，计算SMR
E.以上都不对
18.欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时，常用的指标是？（D）
A.相对危险度
B.归因危险度
C.归因危险度百分比
D.人群归因危险度
E.比值比
19-21共用题干
某年某社区开展为期一年的糖尿病普查，该社区年初人口数9500人，年末人口数10500人。

年初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名患者死于糖尿病并发症。

19.该社区普查当年的糖尿病病死率C
A.10/10500
B.10/10000
C.10/140
D.10/130
E.10/40
20.该社区普查当年的糖尿病患病率C
A.130/10500
B.130/10000
C.140/10000
D.140/10500
E.40/10000
21.该社区普查当年的糖尿病发病率E
A.130/10500
B.130/10000
C.140/10000
D.140/10500
E.40/10000
22-23题共用题干
世界卫生组织2009年4月24日向全球通报墨西哥和美国发生甲型H1N1流感疫情后，截至北京时间２２日１３时，世界卫生组织确认全球４２个国家和地区共有１１０３４例甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例，其中包括死亡病例８５例。

22.此次甲型H1N1流感属：E
A地方病
B医源性疾病
C自然疫源性疾病
D流行病
E传染病
23.续发病例为：A
A第一个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。

B第二个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。

C第一个病例发生后，其易感接触者受其传染而发生的二代病例。

D在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。

E第一个死亡病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。

24-28共用题干
内蒙古某村发现多名皮肤病患者，经环境调查发现饮水中砷含量超过国家饮水标准。

我们拟研究水砷含量与皮肤病的关系。

24.课题的第一步应该做什么研究：B
A病例对照研究
B横断面研究
C前瞻性队列研究
D临床实验
E回顾性队列研究
25.调查了该村200名村民，结果如下表，可以计算哪一项疾病指标？d
有皮肤损害症状无皮肤损害合计高砷组8020100
低砷组694100
共计86114200
A发病率
B累计发病率
C发病密度
D患病率
E相对危险度
26.该村的皮肤病患病率为：C
A80/100
B80/200
C86/200
D86/114
E6/80
27.从以上调查可以描述此次健康事件的：D
A人群分布
B时间分布，
C空间分布
D三间分布
E砷与疾病的关联
28.要想确定该村村民皮肤损害与饮水砷浓度的关系，还应做什么研究？A A剂量反应关系
B生态学研究
C疫源地
D临床实验
E筛检
29-33共用题干
某岛屿近年来因癌症死亡的病例增多。

为探明职业暴露与癌症死亡的关系29.这个研究首先要收集什么数据资料？D
A饮食
B地理位置
C人口数
D一般人口学特征和死亡人数
E患病率
30.这个研究需要进行：B
A确定对象
B提出假设
C进行家访
D访问病人
E走访当地医院
31.要想探明当地职业暴露与癌症的关系，如何验证我的假说？A A分暴露组和非暴露组，进行癌症发病的追踪调查
B死因调查
C普查
D社区干预
E问卷调查
32.如果进行队列研究，首先要C
A入户
B职业研究
C基线调查
D采样
E收集病人
33.建立队列和随访，需要注意
A入户数
B病人数
C失访率
D采样数
E死亡数
34.间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（A）
A.多呈爆发流行
B.病例一般多呈散在性出现
C.个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多
D.病例四季均可发生，无明显季节性
E.加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生
35.饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是：(E)
A.疫源地消毒
B.随时消毒
C.化学消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
36.下列哪种是被动免疫的生物制品(E)
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.流感疫苗
D.破伤风类毒素
E.白喉抗毒素
37.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（A）
A.职业和个人卫生习惯
B.排菌时间的长短
C.活动范围的大小
D.携带病原体的多少
E.排菌量的大小
38.我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为(D)
A.1月龄
B.3月龄
C.6月龄
D.8月龄
E.1岁
39.确定疫源地消灭的条件有(E)
A.传染源被移走
B.传染源已经出院
C.传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除
D.所有易感人群均获得免疫
E.周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例
40.预防接种的免疫学效果评价指标是：(E)
A、患病率
B、死亡率
C、病死率
D、相对危险度
E、抗体阳转率
41.下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（A）
A.流感
B.百日咳
C.麻疹
D.脊髓灰质炎
E.结核病
42.下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（B）
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.哨点监测的耗费要比常规报告高
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.静态人群资料的处理要比动态人群简单
43.我国以实验室为基础的监测系统是（E）
A.法定传染病报告系统
B.出生缺陷监测系统
C.疾病监测点监测系统
D.医院内感染监测系统
E.流行性感冒监测系统
44.“2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（A）
A、1977
B、1978
C、1979
D、1987
E、1988
45.利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（B）
A、一级预防
B、二级预防
C、三级预防
D、常规报告
E、哨点监测
46.我国有关出生缺陷的信息，来源于（E）
A.主动监测B、被动监测C、哨点监测
D、以实验室为基础的监测系统
E、以医院为基础的监测系统
47.提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于（B）
A、一级预防
B、二级预防
C、三级预防
D、主动监测
E、被动监测
48.下列不属于伤害的四项干预措施的是（D）
A.美国一些州规定使用安全带
B.保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾
C.设计汽车时注意急救药品及有关器械储器
D.保险公司减少配额使人们提高安全意识
E.通过宣传教育普及安全知识
49.故意伤害不包括（C）
A、虐待儿童
B、家庭暴力
C、溺水
D、恶性殴打
E、他杀
50.下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（C）
A.全球死亡的1/10是伤害致死
B.伤害死亡的高发年龄为15~59岁
C.伤害死亡女性占2/3
D.伤害的死亡原因主要是交通事故
E.儿童青少年伤害死亡呈上升趋势
51.发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（B）
A0级B I级C II级D III级E IV级
52.关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（C）
A.暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制
B.暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查
C.暴发调查时应避免与新闻媒体接触
D.暴发调查应争取各个部门的协作
E.暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报
53.Haddon模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（E）
A.防止失血过多
B.妥善处理骨折
C.邮箱质地的改善与防止漏油
D.车祸急救，消防，应急系统与措施
E.乘车者的自我保护意识
54.Meta分析的基本步骤包括（E）
A.提出问题建立假设
B.文献检索、选择及文献评价
C.统计分析
D.感度分析及偏倚分析
E.以上都对
55.循证医学的核心思想，下列哪项不妥当：（D）
A.遵循证据的临床医学
B.临床决策的科学化
C.任何医疗干预都应建立在当前研究的最佳证据之上
D.只能根据文献上的证据进行相关治疗
E.使病人获得最大利益
56.循证保健（EBH）是（E）
A.循证保健是循证思想在卫生保健系统中的扩展
B.EBH的目的就是利用目前最佳的证据指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施.
C.EBH的证据要通过流行病学调查研究获得
D.循证医学是针对个体病人的临床实践，EBH是针对群体实施医疗保健实践
E.以上都对
57.下列说法中不正确的是（B）
A.循证医学是有意识地。

明确地、审慎地利用现有最好的证据制定临床诊疗决策
B.循证医学是对传统医学的彻底否定
C.实施循证医学意味着医生要参酌目前最好的证据、临床经验和病人的意见
D.随机对照试验的系统综述所获得的证据是循证医学证据等级中最高的
E．寻找和评估证据是实施循证医学实践的必要环节
58.下列说法不正确的是（E）
A.分子流行病学是应用分子生物学的基本原理和技术，研究疾病或健康的人群现象
B.分子流行病学研究从暴露到疾病的各个环节
C.分子流行病学可以用于疾病的诊断和鉴别诊断
D.分子流行病学可以用于传染病的防治及效果评价
E.传统流行病学的研究方法不能用于分子流行病学研究
59.分子流行病学研究的生物标志物包括（E）
A.外暴露标志物
B.内暴露标志物
C.效应标志物
D.易感性标志物
E.以上都对
60.分子流行病学的发展趋势有（E）
A.从小样本的探索性研究到大样本的危险度评价
B.从单个生物标志物（如单基因单位点）到多个生物标志物
C.从分别研究和分析基因和环境的独立作用到基因-环境相互作用的联合分析
D.从单阶段研究到多阶段验证研究
E.以上都对
61.下列说法不正确的是（D）
A.内暴露标志的剂量是指被宿主吸收的外源性暴露物质的量
B.内暴露剂量可反映机体在吸收、代谢的生物转运过程中的个体差异
C.内暴露剂量可定量地显示体内组织和器官的实际暴露水平和分布
D.内暴露剂量就是生物有效暴露剂量
E.测定内暴露剂量要充分考虑暴露物在体内的半衰期。

62.遗传咨询的基本内容包括（E）
A.明确是否为遗传病
B.若是遗传病要明确遗传方式
C.按照遗传方式和特点估计子代再发风险
D.提出预防、治疗对策
E.以上都是
63.下列说法不正确的是（B）
A.传统流行病学的各类研究方法均适用于遗传流行病学研究
B.遗传流行病学研究对象只包括单基因遗传病
C.遗传流行病学是流行病学的重要分支之一
D.遗传流行病学可以分析遗传和环境的交互作用
E.遗传流行病学与医学遗传学的主要区别是以人群为着眼点
64.遗传流行病学常用的分析方法有（E）
A.家系调查
B.双生子分析
C.遗传度分析
D.遗传与环境的交互作用分析
E.以上都是
65．下列说法不正确的是（C）
A.遗传流行病学与传统流行病学的区别是它首先考虑遗传因素与家庭家庭相似性
B.遗传流行病学与群体遗传学的区别在于后者主要是研究群体中的基因频率和影响基
因频率的因素
C.多因子遗传病，其疾病越严重,再发危险率也越低
D.同病率或一致率是指双生子中某疾病或性状的一致性
E.遗传负荷一般用一个群体中每个个体带有的有害基因的数量来衡量
66.某医师研究新生儿黄疸病；其条件是选择１００名确诊的新生儿黄疸病例同期同医院同
等数量没有黄疸病的新生儿；然后询问产妇及查阅分娩卡片，了解产前及产后的各种暴露情况，这种调查研究属于：B
Ａ定群研究Ｂ．病例对照研究Ｃ．实验性研究Ｄ．现况调查研究 E.临床随访研究
67．在病例对照研究中，匹配过头会造成D
A降低研究效率B提高研究效率C高估暴露因素的作用
D降低暴露因素的作用E以上都不对
68．病例来源于医院的病例对照研究资料，一般只能计算哪种指标B
A RR
B OR
C AR
D PAR E以上均不对
69.从住院病人中选择对照的缺陷是A
A、所研究疾病的有关特征与目标人群有差异
B、获得相关信息困难
C、无系统的病史记录
D、诊断难以统一
E、以上都对
70.为研究胃溃疡病与饮酒的关系，某大夫调查了100名胃溃疡病人的饮酒史和100名胃炎
病人的饮酒史，以上资料，该研究的主要缺陷是（D）
A、样本含量太少
B、调查方法不明确
C、饮酒调查误差大
D、对照不合适
E、没有随访
71.下列那项不符合病例对照的定义和内涵：C
A.选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象
B.调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况
C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标
D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别
E.概括和检验病因假说
72．对绝大多数病例对照研究而言，它们不具有A
A．可计算发病率B．耗资较少C．可估计相对危险度D．估计暴露史时可能出现偏倚E．选择没有疾病的人口做对照
73．在某项关于吸烟和肺癌的研究中，某医师认为其中的年龄是混杂因子，这里的混杂因子是指D
A．与研究的疾病有联系的因子
B．与研究的疾病没有联系的因子
C．与研究的疾病和暴露都没有联系的因子
D．与研究的疾病和暴露有联系的因子
E.上述都不对
74.比值比主要应用于C
A．描述研究B、生态学研究C、病例对照研究D、队列研究E、流行病学实验
75.某广告说某药治疗了100例某病病人，其中95例痊愈，治愈率达95%。

此治愈率不可
信的原因是：B
A、病例数太少
B、缺少对照组
C、治愈率太高
D、没有经过统计学检验
E、没有关于偏倚控制的说明
76．在病例对照研究中，问卷设计的基本要求不包括E
A.问题应具体、不能抽象
B.避免双重含义问题
C.问题尽量简短
D.避免带有诱导性的问题
E.问题须准确，采用专业术语
77.流行病学探讨病因的一般程序是：E
A从人为联系到统计学联系
B从间接联系到因果联系
C从间接联系到统计学联系
D从人为联系到因果联系
E从统计学联系到因果联系
78.在确定因果关系的标准中必不可少的标准是C
A关联的强度
B剂量-反应关系
C正确的时序关系
D实验室证据
E关联的可重复性
79.在判断因果关系的标准中，存在剂量反应关系表明E
A因果之间的联系存在许多偏倚
B该病的患病率增加
C联系的强度不明显
D因果关系一定成立
E因果关系成立的可能性增大
80.下列哪项不是判定因果关系的标准D
A关联的强度
B正确的时序关系
C剂量-反应关系
D统计学显著性检验
E关联的可重复性
81.检验病因假设的流行病学研究方法有C A横断面调查
B筛检
C前瞻性队列研究
D临床试验
E理论法
82.形成病因假设的流行病学研究方法有A A普查
B社区实验
C队列研究
D现场实验
E临床试验
83.筛检试验的灵敏度是指A
A实际有病按阳性标准判断为有病的百分比B阳性结果中真正有病的比例
C实际有病按阳性标准判断为无病的百分比D实际无病按阳性标准判断为有病的百分比E实际无病按阳性标准判断为无病的百分比
84.筛检试验的特异度是指E
A实际有病按阳性标准判断为有病的百分比B阳性结果中真正有病的比例
C实际有病按阳性标准判断为无病的百分比D实际无病按阳性标准判断为有病的百分比E实际无病按阳性标准判断为无病的百分比
85.进行筛检试验时应首先考虑A
A患病率高的疾病
B发病率高的疾病
C能早期诊断的疾病
D病情严重，难以治愈的疾病
E病死率较高的疾病
86.临床试验中采用双盲法是为了控制B
A、选择偏倚
B、信息偏倚
C、混杂偏倚
D、入院偏倚
E、回忆偏倚
87.临床试验应遵循的原则中下列哪项不是E
A、均衡
B、对照
C、重复
D、随机
E、处理因素
88.临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法，此种对照属于C
A、空白对照
B、安慰剂对照
C、标准对照
D、自身对照
E、历史对照
89.在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳：A
A．与病例来自同一人群B．医院内的其他患者人群C．病例的亲属人群
D．病例的邻居或同事人群E．产生病例的一般普通人群
90.混杂因素是指C
A、影响研究结果判断的因素
B、影响统计处理的因素
C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素
D、仅与研究因素有联系的因素
E、仅与研究的疾病有联系的因素
91.评价筛检真实性的指标是：C
A、治愈率
B、生存率
C、约登指数
D、死亡率
E、阳性预测值
92．在糖尿病检出方案中，A实验血糖筛选水平定为160MG/ML，而B实验的定为130MG/ML，这意味着：B
A、实验的灵敏度比B实验高
B、实验的特异度比B实验高
C、实验的假阳性率比B实验高
D、实验的阴性预测值比B实验高
E、以上都不对
93.研究肺癌的病因，将肺癌的病例与非肺癌对照按年龄、性别、居住地及社会等级配比，然后对两组观察对象吸烟情况进行比较。

试问这是一种什么性质的研究？B
A前瞻性定群研究B病例对照研究
C现场实验D历史性定群研究E筛检
94.流行病学的实验性研究不包括：D
A、临床试验
B、干预试验
C、人群现场试验
D、病例对照研究
E、防治试验研究
95．研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是C
A严重型病人B男女人数必须相等C患病人群中有代表性的样本
D非典型症状的病人E典型症状的病人
96．哪种流行病学研究中，研究人员控制着研究因素A
A实验性研究B个案调查C现况调查D暴发调查E病例对照调查
【B型题】
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.流行病学实验研究
E.分析性研究
97．可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率，并可以直接计算相对危险度的研究为C
98．客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系，这样的研究为E
A.一个局部的区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径。

B.环境因素和机体内在遗传因素相互作用的结果。

C.群体观点,比较的观点,概率论的观点
D.意外伤害容易发生在青年人
E.某公司45岁以上职工体检
99.爆发A
100.人类的健康或疾病B。