加速康复外科ERAS

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加速康复外科ERAS
在现代医学的领域中,加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,简称 ERAS)犹如一颗璀璨的新星,正逐渐改变着外科手术
的治疗模式和患者的康复进程。

过去,外科手术常常伴随着漫长的住院时间、术后的剧烈疼痛以及
各种并发症,给患者的身心带来巨大的负担。

而 ERAS 的出现,正是
为了打破这种传统的困境,通过一系列基于循证医学证据的优化措施,实现患者术后更快、更好的康复。

那么,ERAS 究竟是如何发挥作用的呢?首先,术前的准备工作就
与以往有很大的不同。

不再是长时间的禁食禁水,而是鼓励患者在术
前较短时间内摄入适量的碳水化合物饮品,这不仅可以减轻患者的饥
饿和口渴感,还能减少术后的胰岛素抵抗,为术后的恢复打下良好的
基础。

同时,医生会详细地与患者进行沟通,让患者充分了解手术的
过程和术后的注意事项,减轻患者的焦虑和恐惧,这种心理上的准备
对于康复同样至关重要。

手术中的环节也是 ERAS 的关键所在。

精准的微创手术技术得到广
泛应用,它能够减少手术创伤,降低出血量,缩短手术时间。

麻醉方
式的选择也更加注重个体化,尽量减少对患者生理机能的干扰,保持
患者在术中的体温稳定,避免低温导致的凝血功能障碍和代谢紊乱。

术后的管理同样是 ERAS 理念的核心部分。

疼痛管理不再仅仅依赖
于阿片类药物,而是采用多模式的镇痛方案,包括非甾体类抗炎药、
局部麻醉等,既能有效控制疼痛,又能减少药物的副作用。

早期的下
床活动和进食也不再是禁忌,只要患者身体状况允许,就会鼓励他们
尽快活动和摄入营养丰富的食物,这有助于促进胃肠功能的恢复,增
强身体的抵抗力。

ERAS 带来的好处是显而易见的。

对于患者来说,缩短了住院时间,意味着减少了医疗费用的支出,减轻了经济负担。

更快的康复速度,
让他们能够更早地回归正常生活和工作,提高了生活质量。

对于医院
而言,提高了床位的周转率,能够为更多的患者提供医疗服务,同时
也提升了医疗资源的利用效率。

然而,要成功实施 ERAS 并非易事。

它需要外科医生、麻醉师、护士、营养师等多学科团队的紧密合作和有效沟通。

每个环节都需要严
格按照规范执行,任何一个细节的疏忽都可能影响到整个康复进程。

而且,ERAS 理念的推广也面临着一些挑战。

部分医务人员对新的理念和方法接受程度较低,传统的习惯和观念难以在短时间内改变。

患者
和家属对于早期活动和进食等措施可能存在疑虑和担忧,需要医护人
员进行耐心的解释和教育。

为了更好地推进 ERAS 的应用,医疗机构需要加强对医务人员的培训,让他们充分了解 ERAS 的原理和方法,掌握相关的技能。

同时,
也要加强对患者和家属的宣传教育,让他们认识到 ERAS 的好处,积
极配合治疗。

此外,建立完善的质量评估体系,对 ERAS 的实施效果
进行监测和评估,及时发现问题并进行改进,也是非常重要的。

总之,加速康复外科 ERAS 是现代外科发展的必然趋势,它为患者带来了更优质、更高效的医疗服务。

虽然在推广和实施的过程中还存在一些困难和挑战,但随着医学技术的不断进步和人们观念的逐渐转变,相信 ERAS 将会在更多的医疗机构得到广泛应用,让更多的患者受益。

未来,我们期待 ERAS 能够不断发展和完善,为外科领域带来更多的惊喜和突破,为人类的健康事业做出更大的贡献。

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