劳务派遣用人单位用工单位仲裁申请书

劳务派遣用人单位用工单位仲裁申请书
《劳务派遣用人单位用工单位仲裁申请书》
申请人：（申请人名称）
地址：（申请人地址）
法定代表人：（法定代表人姓名）
联系电话：（联系电话）
被申请人：（被申请人名称）
地址：（被申请人地址）
法定代表人：（法定代表人姓名）
联系电话：（联系电话）
仲裁请求：
1. 确认申请人与被申请人之间的劳务派遣合同无效；
2. 要求被申请人支付申请人未付的工资、加班费、社会保险和公积金等费用；
3. 要求被申请人支付申请人经济补偿金；
4. 要求被申请人承担本案的仲裁费用。

事实和理由：
申请人系被申请人的劳务派遣员工，双方于（派遣开始日期）签订了《劳务派遣合同》（合同
编号：XXXXXX），合同期限为（合同期限）。

根据合同约定，被申请人应按照约定的时间
和工资标准向申请人支付工资、加班费、社会保险和公积金等费用。

然而，自（拖欠工资开始日期）起，被申请人开始拖欠申请人的工资、加班费、社会保险和公
积金等费用，至今仍未支付。

尽管申请人多次催讨，被申请人仍未履行支付义务。

根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，劳务派遣单位应当履行用人单位对劳动者的义务。

被申请人作为劳务派遣单位，未能按照合同约定履行支付义务，已构成违约。

申请人有权要求
被申请人支付未付的工资、加班费、社会保险和公积金等费用，并要求经济补偿金。

为维护申请人的合法权益，特向贵委提起仲裁申请，请求贵委依法作出上述仲裁请求。

此致
敬礼！
申请人：（申请人名称）
法定代表人：（法定代表人姓名）日期：（申请日期）。