超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用价值研究

超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用价值研究
目的分析超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用效果。

方法將我院2013年4月～2015年5月收治盆腔炎性肿块患者100例作为对象，行超声诊断后评定确诊率、误诊率。

结果100例患者中误诊9例，确诊91例，分别占9.0%、91.0%。

通过对误诊原因进行分析发现，患者疾病史、超声检查结果是导致误诊的主要因素。

结论临床盆腔炎性肿块患者行超声诊断作用突出，可提高病症确诊率。

然由于诸多因素的存在，亦出现误诊，这就需要联合疾病史、病症表现等结果，对盆腔炎性肿块确诊率的提高意义重大。

标签：超声；盆腔炎性肿块；诊断；应用价值
盆腔炎性肿块是临床的一种多发性病症，因患者盆腔炎症未得到有效治疗，致使其盆腔炎性组织得以改变，引发盆腔炎性包块。

资料显示，该病症主要表现为急性输卵管炎，高烧、阴道流血为主要症状，如不及时治疗，将增大盆腔包块，加大患者疼痛度，降低生活质量[1]。

因此，临床需加强该病症诊断和治疗。

下面，将我院收治的盆腔炎性肿块患者作为对象，汇总如下：
1 资料与方法
1.1一般资料将我院2013年4月～2015年5月收治盆腔炎性肿块患者100例作为对象，年龄20～58岁，平均（4
2.5±
3.5）岁。

100例患者中，40例未明显性症状，腹部疼痛者30例，月经异常者18例，低热者3例，白带异常者9例。

100例盆腔炎性肿块患者资料差异无区别，P>0.05。

1.2方法借助迈瑞超声诊断设备进行检查，设备频率控制在3.5MHz以内，检查前期让患者充盈自身膀胱，于仰卧位取定后，从患者腹部按照从上到下的顺序缓慢移动超声设备，查看盆腔情况，获取超声图像。

对超声确诊的盆腔炎性肿块患者实施抗感染治疗，评定最终效果。

1.3评定项目复查患者情况，观察其包块是否变化，若包块相较于治疗前变小，表明病症得以确诊；若包块比治疗前未变化或变大，表明病症误诊。

计算病症确诊率，并分析误诊原因。

1.4统计学方法本研究主要借助SPSS14.0软件对数据进行研究、分析，按照临床参数种类进行t、χ2检验，分别用（x±s）、百分数表示，若P＜0.05，则表明有统计学意义。

2 结果
2.1超声诊断效果评定调查结果显示，100例患者经由一段时间的抗感染治疗复诊后发现，5例患者包块和治疗前相比呈现变大趋势，4例和治疗前相比包块未变化。

经统计发现，病症误诊者9例，占比9.0%；其余91例患者的包块相
对于治疗前缩小，病症确诊率为91.0%，可证实超声检查临床价值。

通过对所确诊的91例患者进行观察发现，10例盆腔脓肿，18例输卵管脓肿，22例卵巢脓肿，16例输卵管积水，25例附件炎性肿块。

2.2误诊病例原因100例患者中误诊者9例，占比9.0%。

其中，实际病症为输卵管积液的2例患者，均被误诊为卵巢囊肿，发生原因可能和超声像图结果显示左侧的子宫存在圆形包块相关；实际病症为输卵管积液的1例患者，被误诊为异位妊娠，发生该现象原因为患者月经异常，伴有不同程度的腹痛，附件炎显示为规则不同的肿块，盆腔内积液较多；实际病症为炎性肿块的3例患者，均被误诊率子宫肌瘤，发生该现象原因可能为肿块、子宫相互连接，致使回声减弱导致。

且炎性肿块形态不规则，边界不清晰（见图1）；实际病症为附件炎性肿块的3例患者，均被误诊为恶性肿块，发生原因：患者自身病症时间长，致使其出现机体瘦弱、精神异常等现象，经由超声诊断后发现，病变区域轮廓不明显。

通过对患者误诊原因的分析发现，患者自身疾病、超声图像是导致误诊的主要因素。

3 讨论
盆腔炎性肿块是一种临床特殊性病症，由子宫、卵巢等粘连成团引发，发病机制：盆腔炎性包块可致使输卵管内的分泌物流入盆腹腔，引发继发性腹膜炎，若得不到及时、有效的治疗，将诱发盆腔炎性包块，危害患者生命[2]。

目前，临床均借助超声手段检查，能够清晰、准确的观察患者不同组织病变程度，且炎性肿块处于不同时期时，超声检查结果呈现的图像也不同，因此，临床需认真、详细的查看患者超声图，以明确病情。

本次调查通过对100例盆腔炎性肿块患者进行超声诊断发现，100例患者中存在9例误诊者，占比9.0%；91例患者病症得以确诊，占比91.0%。

说明：超声可在盆腔炎性肿块中获得显著的诊断效果，对于女性炎症诊断率的提高来说意义重大。

通过对9例误诊患者的原因进行分析发现，该现象由患者病程、超声声像图检查结果导致，这就需要我们在分析声像图特征的同时，结合患者临床表现、病症、疾病史等相应情况，以帮助患者更好地诊断病情[3～6]。

综上，超声诊断可于盆腔炎性肿块中获得显著成效，但亦存在部分误诊现象，需医师结合患者疾病史、超声诊断效果、其他检查方法，便于提高盆腔炎性肿块确诊率，避免误诊，对于改善患者生存现状、加快康复速度来说意义重大。

参考文献：
[1]许红霞.B超诊断62例妇科盆腔炎性肿块的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（7）：898-899.
[2]Wang Zhihong.Transvaginal color Doppler ultrasound in diagnosis of pelvic inflammatory masses[J].Jilin medical journal，2011，32（36）：7661-7662.
[3]刘琴英.超声诊断盆腔炎性肿块85例分析[J].黔南民族医专学报，2011，24（4）：267.
[4]吴艳芳，陈金山.经阴道彩色多普勒超声对盆腔炎性肿块的诊断分析[J].当代医学，2012，18（25）：110.
[5]Chen Yuexin.Clinical analysis of ultrasonic diagnosis of pelvic inflammatory masses [J]. Chinese Journal of Disability Medicine，2015，6 （1）：105-106.
[6]杨玲.超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（1）：50-51.编辑/安桦。