一例犬子宫蓄脓的诊断及手术治疗

畜牧兽医杂志第39卷第1期2020年93
一例犬子宫蓄脓的诊断及手术治疗
田启会
(甘肃畜牧工程职业技术学院，甘肃武威733006)
摘要：本试验对一例患有子宫蓄脓的西施犬通过询问病史、临床检查、血常规检测、X光及B超检查进行确诊，采用手术法治疗。

结果显示，血常规检查发现白细胞、中性粒细胞均增多,X光检测到明显膨大的子宫，B超影像可观察到子宫角为圆腔状的黑色暗区，子宫壁增生变厚产生无回声液性暗区。

对于子宫蓄脓的诊断，血常规检查显示体内有炎症变化，X光和B超确诊病犬为开放性子宫蓄脓，对病犬采取手术疗法，彻底切除卵巢和子宫。

病犬术后恢复良好。

关键词：犬；子宫蓄脓；诊断；治疗
［中图分类号］S857.1［文献标识码］A［文章编号］1004-6704(2020)01-0093-03
Diagnosis and Surgical Treatment of Canine Pyometra
TIAN Qi-hui
{Gansu Animal Husbandry Engineering Vocational and Technical College,Wuxvei Gansu733006,Cbd“a)
Abstract:The experiment was to diagnose a Shih Tzu dog suffered from pyometra by inquiry,clinical examination,routine blood test,X-ray and B-ultrasonic examination,and a surgical treatment.The results showed that white blood cells and neutro­phils were found to be slightly higher than normal level；an obvious enlarged uterus was detected by X—ray；the black dark ar­ea with round cavity was presented in uterine horn；and an anechoic,fluid and dark area was produced because of hyperplasia and thickening of the uterine wall.For the diagnosis of pyometra,routine blood tests showed inflammatory changes in the body.The pathogen was confirmed as canine pyometra with X—ray and B—ultrasonic detection.The sick dog recovered well after operation.
Key words:canine；pyometra；diagnosis；treatment
1病例
2018年12月15日，甘肃省武威市某宠物医院收治了一只中年西施犬。

该犬体重4.30kg,体温39.6°C,心率81次/min,呼吸正常，于一月前发情，一周前有轻微发热，精神沉郁，食欲不振，不愿走动，嗜睡，有时呕吐，现不食，狂饮，体质衰弱。

2诊断
2.1病史检查
主诉：该犬未进行绝育，胎次5次，疑似与小区内公犬交配。

该犬无化脓性子宫蓄脓、急性或慢性子宫蓄脓以及其他部位化脓性炎症病史。

［收稿日期］2019-03-26
［作者简介］田启会(1979-),男，甘肃镇原人，本科，硕士，副教
授，从事宠物疾病诊断治疗教学工作.2.2临床检查
该犬体重4.30kg,体温39.6°C,心率81次/ min,呼吸正常，腹围膨大，按压无波动感，有疼痛感，外阴部有脓性物质。

2.3血常规
白细胞含量增多，表明存在细菌感染；中性粒细胞占百分比偏高，表明岀现急性化脓性炎症现象。

见表1。

2.4X光检查
对病犬腹部侧位与背位进行X射线检查，在X 光片可看到到清晰的轮廓，子宫体和子宫角明显肿大膨胀。

见图1和图2。

2.5B超检查
图3横向扫描时膀胱右下方有扩张的子宫体，说明其中有液体积聚；图4中的几个暗区均为扩张的子宫角，呈管腔状，图5呈现出扩张为2cm的子宫角，并且子宫壁因囊性增生而变厚，里面有无回声
94Journal of Animal Science and Veterinary Medicine Vol.39No.12020
的液性暗区；图6呈现出子宫壁明显的增生变厚。

见图3、图4、图5、图6。

表1血常规检测结果
检査名称输入单位结果最小最大
红细胞(RBC) 6.431012/L正常 5.668.89红细胞压积(HCT)40.80%正常37.2061.60
血红蛋白(HGB)14.30g/dL正常13.2020.70
白细胞(WBC)42.93109/L高 5.0416.74中性粒细胞百分比(NEU)81.23%高50.7580.06
淋巴细胞计数(LYM) 3.52109/L正常 1.04 5.10
单核细胞计数(MON)0.52109/L正常0.15 1.61
嗜酸性粒细胞计数(EOS)0.09109/L正常0.07 1.24
嗜碱性粒细胞计数(EASO)0.02109/L正常00.11血小板(PLT)200k/m l正常150485平均血小板体积(MPV)9.40FL正常8.5012.10
血小板分布宽度(PDW)12.0fL正常7.8013.50
图1腹部侧位X光片
图2腹部背位X光片
图3扩张的子宫图4扩张的子宫角
图5扩张2cm的子宫角图6增生变厚的子宫壁
畜牧兽医杂志第39卷第1期2020年95
综上所述，确诊病犬为开放性子宫蓄脓。

3手术治疗
3.1皮下注射
皮下注射阿托品0.172mg(按0.04mg/kg体重皮下注射)，20min后，静脉注射21.5mg舒泰进行全身麻醉(5mg/kg)o
3.2保定
犬仰卧保定，术部剃毛后在术区碘酒消毒，75%酒精脱碘。

暴露术区并固定创巾。

在病犬耻骨前缘腹中线距肚脐2cm处用手术刀做10cm的切口，然后常规打开腹腔，暴露子宫，并小心的将一端子宫角牵引取出后再取另一端，然后将其放于干净创巾上。

找到卵巢后用止血钳将卵巢的悬韧带钝性分离，使卵巢最大程度的游离，然后结扎卵巢两侧动静脉并将其切断，使卵巢游离。

用手术刀柄钝性分离子宫阔韧带，将其结扎后切除，然后在子宫体的基部将子宫动静脉结扎，将子宫体连同子宫一起切除。

清除残余物质，用酒精棉球拭擦切除组织断面，然后将该断面缝合后放回原位置。

缝合腹部。

切口缝合后在其外表面垫无菌纱布，然后用弹性绷带将其固定，继续监测心电指标，等待患犬苏醒。

3.3术中用药
复方氯化钠20mL、5%葡萄糖20mL,每小时20mL慢速滴注。

术后分两组用药：第一组头抱曲松钠200mg配氯化钠使用；第二组替硝瞠20mL0拜有利、痛立定皮下注射各1mL。

每天一次，连用
(上接第13页)
痛。

病例3,药物作用主要还是缓解腹部疼痛，采取中西医结合治疗，可以彻底的治疗疾病。

总的来说，治疗肠痉挛主要还是要先解除痉挛，缓解腹部疼痛，再治疗由肠痉挛带来的并发症。

运用针剂治疗时要防止出现顽固性肠痉挛，如果出现了顽固性肠痉挛时可以运用中药方剂温脾散：益智仁30g,甘草30 g，干姜30g,川茸30g,三棱30g,厚朴30g,木香30g,槟榔30g,青皮40g,枳壳40g,陈皮40g,莱號子50g,当归50g,细辛10g。

参考文献：
[1]吴让礼，秦华，梅文华，等429例马肠痉挛的发病统计
及其病因分析[J].中国兽医科技,1982(9)：18.
[2]王笃兰.冬季谨防大牲畜肠痉挛[J].兽药与饲料添加3〜5d o
3.3术后禁食禁水
术后禁食禁水24h,防止未完全清醒而异物进入气管引起窒息。

术后一周内饲喂易消化的半流质食物如粥、牛奶等，少运动，使病犬得到充分休息。

4讨论和小结
经过治疗回访，病犬术后恢复良好。

4.1术后护理
年轻犬切除卵巢子宫，禁止对年轻母犬使用孕酮和雌激素可以避免子宫蓄脓的发生。

但是对于经济价值高的母犬，应保持犬生活环境的干净整洁，并定期消毒；在发情期密切关注母犬，避免其发生乱交、滥交现象，并用生理盐水或1%的高猛酸钾清洗外阴，3次/d,保持外阴的清洁。

4.2预防
子宫蓄脓是成年母犬的常发病，若宠物主人没有让爱犬生育的意愿，应尽早对爱犬进行绝育，以防后患。

对子宫蓄脓诊断，X射线检查可以直观的显示膨大的子宫体和子宫角，B超可以为早期子宫蓄脓提供确定性依据。

进行手术治疗时，要完全切除病犬的子宫和卵巢，以免复发。

参考文献：
M修小茜，马卫明，万圣，等.孕酮在犬子宫蓄脓发病过程中的作用[J].中国兽医学报,2014,34(12):2013-2016 [2]张志强，薛琴，吕艳丽，等.犬子宫积脓的需氧菌调査及
药物敏感试验[J].中国兽医杂志,2005,3(41):40-41.
剂,2006(6)：32.
[3]陈东仁.马骡肠痉挛的防治方法[J].农村实用技术与
信息,1996(11):15.
[4]丁壮，周昌芳，李建华，等.马病防治手册[M].北京：金
盾出版社,1992,224-226.
[5]李春生，邢红波，李德功，等.肠痉挛的防治[J].吉林畜
牧兽医,2014(3):14.
[6]贺天涛.安乃近对肠痉挛疗效观察[J].新疆农垦科技，
2016(4)：25,
[7]新城.治疗大牲畜肠痉挛验方[J].湖南农业，2016
(12):21.
[8]Ziegler.Present knowledge in nutrition.[J].Nutrition
Reviews.1996,38(7)：259-259.
[9]郑继方.中兽医诊疗手册[M].北京：农业出版社，
1983,227-230.。