神经外科护理存在的安全隐患及其预防措施应对
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BIOTECHWORLD 生物技术世界1 神经外科护理的重要性分析
随着社会的发展,病患和家人对护理的要求也原来越高,医院的护士的护理水平,尤其是护理质量对医院有直接的影响,护士是病人接触最多的人,也是医院的形象代表。
要想使医院处于绝对的竞争优势之中,就必须要加强护士的职业道德和人文精神建设。
神经外科相关疾病具有其多变性和特殊性,病情比较复杂,所以护理不仅需要护士有很专业的护理技能,还要有有高尚的职业品德,懂得尊重患者。
稍有不慎,便会导致整个医疗活动的全过程相关的风险与护理,有时甚至会导致神经外科法律纠纷。
所以说我们不仅要对患者进行无微不至的护理和呵护,还要及时发现神经外科护理中容易存在的不足和问题,才能防范于未然,为患者提供一个良好、安全的治疗环境。
2 神经外科护理中存在的安全隐患
2.1 护士的专业的护理技能不达标
神经外科患者的病情十分复杂,和其他疾病相比治疗起来也要更加困难。
因为除了一些外伤之外,还有一些神经外科患者发病的原因是精神方面的,无论是CT还是心电图都看不出任何异样,只能通过长期、慢性的药物控制和心理疏导才能够使其康复。
一方面,神经外科患者的治疗周期比较长,工作量比较大,另一方面,神经外科护士在与患者在沟通方面存在着很大程度上的缺陷,所以护理起来也十分困难,必须要更加小心。
然而现状是,不仅一些护士对神经外科护理方面的技能不够熟练,还有一些护士对医学理论不够熟练,对于患者的合理用药问题模棱两可。
如果因为护士的失误或者过错,导致配药或者用药的时候出现了剂量、种类上的错误,就会形成严重的医疗事故。
这就是当前众多医院的护理过程中可能会存在的问题,护理技术不达标,往往后导致各种安全隐患的产生,不仅导致护理质量下降,甚至会影响到患者的生命。
2.2 护士对患者照顾不周
对患者照顾不周,是护理不够人性化的其中一个特点,一些护士由于工作疲累或者贪玩偷懒,从而对护理工作消极怠慢,缺乏责任感,就会疏于对患者进行比较周全的照顾。
对患者负责是作为护士的基本素质和能力,如果在打针、用药中不严格按照规定步骤操作,或者是粗鲁、武断,缺乏细心、耐心,就会对患者的心理形成一定的压力。
又或者是在工作较忙的时候,忘记了巡视病房,导致吊瓶更换不及时,甚至是没有注意到患者输入液体之后的不良反应等,都会严重影响到护理质量。
一些护士由于和患者之间缺乏交流沟通,因此干脆不重视患者得要求,主观臆断,甚至与患者家属发生口角等,都会严重影响到护理的质量,甚至会导致患者病情加重,影响治疗效果。
2.3 患者对自己的病情认识不足
神经外科病情复杂,而且一旦发作就非常严重,如果在发作的时候治疗不及时,就很有可能危及生命。
神经外科患者的病情一旦发作,就比较难以控制,而且甚至会失去理智,因此如果护士仅仅采用药物治疗和控制,是无法对神经外科患者进行良好护理的。
还有很多患者在接受住院治疗的时候心理存在芥蒂,因此不愿意配合治
疗,都会严重威胁到治疗质量,甚至会未接到生命。
如果患者对于自己的疾病没有一个良好正确的认识,那么很容易怀着忧郁的心情接受质量,也会影响到治疗质量。
另一方面,如果患者认为自己的病情过轻,强撑着要离开房间活动,不遵守医生的嘱咐,都会影响到康复效果。
2.4 医院的硬件设施不完善
神经外科也需要手术,所以医院的设备尤其重要。
许多医院因为技术和设备陈旧,所以会影响到手术的质量。
比如说在检查的时候,如果缺乏全面和细微的检测,医院就无法为患者提供更好的治疗,有可能会延误病情,导致患者错过最佳治疗时间。
在康复期间,如果康复的环境不够好,那么也会影响到患者的康复,产生安全隐患。
比如说住院病床拥挤、病房空气污浊等等,这种嘈杂和吵闹的环境对神经外科患者的恢复是非常不利的,都会导致病患产生安全隐患。
2.5 病患家属陪护不周
神经外科患者除了要承受生理上的压力,还要承受心理上的压力,常常容易在思想上陷入误区,当前的护理现状是,除了护士之外,患者家属的陪伴较少。
患者在患病期间,心理上比较脆弱,也容易产生烦闷的情绪,此时如果家属属于陪伴,将其安置在医院之后便不再前来探视,那么也会影响到患者的康复,有时候还会导致并且恶化。
3 避免神经外科护理隐患的预防措施
3.1 加强护士的专业技能,提高护理技术
神经外科的护理工作繁杂,况且需要付出很大的耐心、热心和爱心,如果护士不热爱自己的本职工作,那么是很难做好对患者的护理的。
本职工作主要包括基本的护理技能和职业道德两个部分。
其中基本护理技能是指能够基本区分各类药品对患者的影响,还要对患者用药的剂量、时间、速度密切关注,能够掌握基本仪器的使用,以确保患者安全无误。
职业道德则包括要求我们的神经外科护士要学会热爱自己的工作,热爱护理,乐于奉献等。
护士只有正确理解了神经外科护士这个神圣的职责和义务,才能够妥善处理好自己和患者之间的关系,在护理的时候充分发挥自己的热情和耐心,发挥以人为本的理念,按照医院的各项规章制度,做好自己分内的事,努力强化自己的责任意识,加强对神经外科患者的护理,促进患者早日康复。
3.2 提升护士的服务意识,普及患者的医学常识
神经外科患者一部分患者不仅外部有疾病,心理上同样存在疾病,但是护士要注意不能歧视他们,学会如何尊重患者、关心患者,以一种平等的身份看待患者。
神经外科疾病的特殊性决定了其护理除了基本的药物治疗之外,还需要心理疏导的配合。
虽然各类患者之间的病情和症状不同,但不可否认的是他们的疾病都和心理活动有着密切的关系。
所以要想做好神经外科的人性化护理工作,护士还必须掌握一定的心理护理知识。
比如说在实际护理中,很多患者都是自闭性的神经疾病患者,不愿意和其他人进行交流,这个时候
神经外科护理存在的安全隐患及其预防措施应对
张琳
(六盘水市人民医院 贵州六盘水 553001)
摘要:护理安全是患者得到良好护理和优质服务的基础,也是维护医院正常秩序的重要手段。
神经外科疾病具有复杂性、多变性,所以在神经外科的护理工作中,很容易产生安全隐患,我们应该及时寻找到切实有效的预防和应对措施。
本文首先分析了神经外科护理的重要性,然后通过对神经外科的护理中存在的问题进行细致分析,然后针对这些存在的问题,就如何完善和加强神经外科护理的质量,提出了自己的一些看法。
关键词:神经外科 护理 问题 对策中图分类号:R47文献标识码:A 文章编号:1674-2060(2016)04-0163-02
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护士就应该充分利用自己所学的心理护理知识,用自己的热情去融化患者心里的寒冰,主动和他们聊天,打开他们的心扉,用温和的语气和亲切的态度,对患者心中的疑问进行化解和疏导,耐心回答他们的提问,切实为他们解决难题。
3.3 提高护士的护理态度,减轻患者的心理压力
无论对于病情多么严重的患者,都应该认真护理和照顾,不能表现出不屑和轻蔑的神情,更不应该私下议论患者的病情或者隐私。
由于神经科患者的特殊性,很多人不愿意公开自己的病情,在这种情况下,护士就有为患者保密的义务尊重患者的权利。
就是要平等的对待患者,满足患者所有的合理要求,将患者当做普通人来看。
关心患者指的则是护士要在平时的护理中对患者多加关心和照顾,当患者失去理智或者丧失自控能力的时候,甚至会暴露出狂躁、凶残、痴呆、癫痫的状态,护士此时此刻决不能肆意辱骂或者置之不理,而是应该多加关心,疏于劝道,以护士博大的心胸来抚慰患者受伤的内心,化解他们的心理魔障,减轻患者的心理压力。
3.4 提升医院的硬件设施,为患者提供良好的环境
医院的硬件设施也会严重影响到患者的护理质量,因此必须要强化医院的硬件设施。
首先要确保治疗设备的先进性和完整性,避免患者的检查和手术过程存在安全隐患。
此外,在患者的康复过程中,也应该尽量为患者提供良好的康复环境,比如说病房的宽敞度、整洁度和空气状况等,都应该严格控制,避免因为康复环境不完善而给患者带来安全隐患。
3.5 加强对病人家属的教育,对病人进行良好陪护
神经外科患者大多为脑部损伤,大多数情况下虽然处于昏迷,但是也对外界有感知,在此情况下,患者的家属应该多陪伴在侧。
护士应该多与病人的家属进行沟通,告诉他们患者的身体状况,促使家属在治疗上更加的配合护士的工作,护士和家属齐心协力压制病人的病情。
这样不仅可以维护护士与患者家属的身心健康,提高工作效率和护理质量,还可以为患者提供更好的康复环境。
4 结论
随着社会主义市场经济的发展和医疗改革的不断深入,病人护理的质量要求也越来越高。
人性化护理的核心就是要在做好本职工作的基础上,对神经外科患者的心理进行疏导,用平等的态度对待患者,尊重患者的人格,加强对他们的心理疏导,化解他们的心理魔障,疏导他们的内心,从而更好的帮助患者早日康复。
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n(%)来表示计数数据,并利用x 2检验进行统计推断,采用 s x 来表示计量数据,并利用t检验进行统计推断,以P<0.05代表数据具有统计学意义。
2、结果
将两组患者护理情况进行整理,并制成如下表格:
从上述两表当中可以看出,研究组患者护理满意度为97.56%,明显高于对比组82.93%,同时研究组患者内瘘使用时间为(45.72±1.13)个月,明显长于对比组(36.41±1.26)个月。
两组患者数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
自体动静脉内瘘是一种应用广泛地血液通路建立方式,其能够有效降低血液透析时反复穿刺所带来的痛苦。
但是在内瘘建立过程中难以避免地会对患者的皮肤和皮下组织产生刺激,在这种机械和化学药物的刺激之下,很可能会引发患者内皮细胞损伤、炎症反应等情况。
而这种病变在发展时就会导致患者血管壁弹性下降,使得动静脉血管吻合困难,内瘘的生成不易成熟,使得内瘘失去了原有的作用[6]。
因此,必须在患者内瘘建立的整个过程中给予规范化的护理干
预,早期对患者的皮肤进行保护,保持皮肤的干燥和清洁,以此降低患者穿刺后感染的发生率。
在穿刺后还要指导患者开展自我护理和手部功能适应性锻炼,使患者的机体能够适应内瘘存在下的日常活动,避免对动静脉造成损伤。
在血液透析治疗时更要严格按照无菌操作进行,还要注意动静脉穿刺点之间的距离,以免影响血液透析的效果。
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