天津久增金属有限公司安全评价报告
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天津久增金属有限公司安全评价报告
法定代表人:袁林
技术负责人:袁林
过程控制负责人:刘景良
评价项目负责人:袁林
XX安全评价咨询服务有限公司
安全评价资质证书XXX-(X)-XXX-XXXX
二〇一三年十月十七日
评价人员
技术专家
姓名:刘景良签字:
前言
天津久增金属有限公司坐落在天津市武清区上马台工业区,本公司系台湾独资的生产经营性企业,与铸造企业配套,主营砂芯的生产与制造。
自2001年10月份投产以来,生产规模日渐扩大,经济效益迅速增长,已在同行业中处于领先地位,是国内少数生产砂芯种类齐全、技术工艺先进的企业之一。
久增公司秉承“客户至上、诚信第一、相互关怀、积极学习”的经营理念,遵循“质量第一、交期准确、价格合理、服务周到”的质量方针,坚持以质量求生存,以信誉带经营,以管理促发展的经营策略,公司通过了英国劳士质量认证公司ISO9001:2008质量体系的认证,建立了完善的质保体系及TQC全面质量管理体制,使企业生产经营和质量管理均进入良性发展轨道,得到了顾客的广泛认可。
公司现年产能已达到28000吨,先后与天津新伟祥工业有限公司、天津百里富工业有限公司、天津佳利福工业有限公司建立客户关系,最终产品广泛应用于工业、汽车等行业,远销欧美奔驰、福特、别克、通用,日本丰田等知名汽车制造商。
公司重视人才的引进与培养,建立“以人为本”的管理与激励机制,秉承“质量是企业生命”的理念,致力于振兴铸造行业的不懈追求中,一切从客户的利益出发,为客户创造价值是本公司持续发展的基本动力。
本公司将充分利用人才、质量、技术等方面优势,不断提高技术创新能力,努力开拓美好的合作空间,为企业经济效益的不断增长和企业实力的不断壮大作好管理上的准备,实现企业的振兴与腾飞!
天津久增金属有限公司安全现状评价
第一章概述
1.1安全评价的目的
安全评价的目的是贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,寻求最低事故率、最少损失和最优的安全投资效益。
本次安全现状评价要达到的目的包括以下两个方面:
(1)通过评价确认该厂是否满足各项相关法律、法规、标准的规定。
(2)通过评价为该厂提出消除、减弱事故隐患的对策与措施,为事故隐患治理提供依据,提高该厂安全管理水平,实现安全的经营。
1.2安全评价的过程与范围
1.2.1评价范围
天津久增金属加有限公司的委托,XX安全评价咨询服务有限公司承担了本项目的安全现状评价工作。
本次评价的对象为厂内各场所安全现状,评价的范围包括该厂安全管理、电气安全和防火防爆安全等方面的危险有害因素辨识和安全评价。
并对厂内各方面安全水平做出客观的评价结论。
确认其安全生产条件是否满足相关法律、法规、标准规定的要求。
1.2.2评价过程
全预评价程序一般包括:前期准备、辨识与分析危险有害因素、划分评价单元、选择评价方法、定性定量评价、提出安全对策措施建议、作出评价结论、编制安全预评价报告。
安全程序评价图1.3安全评价的依据
铸造业产品标准
安全检查表
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1.4评价单位概况
1.4.1评价单位基本情况
天津久增金属有限公司坐落在天津市武清区上马台工业区,本公司系台湾独资的生产经营性企业,与铸造企业配套,主营砂芯的生产与制造。
自2001年10月份投产以来,生产规模日渐扩大,经济效益迅速增长,已在同行业中处于领先地位,是国内少数生产砂芯种类齐全、技术工艺先进的企业之一。
1.砂处理设备:混砂机、碾砂机、烘砂机、松砂机、筛砂机等;
2.造型及造芯设备:震压式造型机、震实式造型机、震实式制芯机、吹芯机、射芯机等;3.落砂及清理设备:震动落砂机、型芯落砂机、圆型清理滚筒、喷砂机、喷丸器、喷丸清理转台、抛丸机等;
4.抛丸清理室:室体组焊,电动台车及旋转台安装,抛丸喷丸器安装,铁丸分配、输送及回收装置安装,悬挂链轨道及吊钩安装,除尘风管和铁丸输送管敷设,平台、梯子、栏杆等安装,设备单机试运转;
5.金属型铸造设备:卧式冷室压铸机、立式冷室压铸机、卧式离心铸造机等;
6.材料准备设备:包括C246及C246A球磨机、碾砂机、蜡模成型机械、生铁裂断机、涂料搅拌机等;
1.4.2工厂位置所在图
下面的A点是天津市武清区上马台工业区。
1.4.3工厂总平面图
1.4.5自然条件
该厂位于天津市,天津市属于暖温带半湿润大陆性季风气候。
四季分明,春季多风,干旱少雨;夏季炎热,雨水集中;秋季天高气爽;冬季寒冷,干燥少雪。
年平均气温 12.5℃
平均最高温度 26.2℃(7月)
平均最低温度 -4℃(1月)
绝对最高温度 39.9℃
绝对最低温度 -18.3℃
平均相对湿度 70.4%
全年日照平均天数 189
平均年降雨量 550-650mm
全年最多风向西北风、西南风
最大积雪深度为 25cm
地震基本烈度 8度
天津境内交通发达,经过或位于天津各级公路很多,并且天津海运、空运和铁路运输也相当发达。
1.4.6安全管理状况
该厂设置了专职安全管理机构,配备了一名专职安全生产管理人员。
制定了各岗位安全生产责任制、较为完善的安全管理制度。
对从业人员进行了上岗培训,该厂主要负责人取得了安全任职资格。
电工、焊工等特种作业人员聘请有特种作业上岗证的人员担任。
该厂消防设施经当地消防部门检查整改后基本符合要求,编制了事故应急救援预案。
一、工艺流程示意图
二、工艺流程
(一)预发泡:
预发泡目的:为了获得低密度、表面光洁、质量优良的泡沫模样。
流程:预热→加料、搅拌→抽真空→喷水雾→停止抽真空→出料→干燥→料仓、熟化
EPS预发温度100~105℃;STMMA预发温度105~115℃;EPMMA预发温度120~130℃。
进入预发机的加热蒸汽压力在0.15~0.20MPa范围调节。
说明:
①间歇式蒸汽预发泡机必须满足加热均匀(蒸汽与珠粒接触)筒体内温度在90~130℃范围容易调节和控制。
搅拌要充分、均匀,筒体底部和侧壁要有刮板,防止珠粒因过热而粘壁,搅拌速度可调。
筒体底部冷凝水的排除要畅通,否则影响预发泡效果。
②加热蒸汽压力可调并稳定,且蒸汽中不能夹带水分。
③出料要干净,每批发泡后,筒体内残留的料要吹扫干净。
熟化:把预发泡珠放置几小时以上,让空气进入珠粒内,使珠粒变得干燥有弹性,变形后又能复原的过程。
熟化时间一般为10~24h,熟化时间不能太长否则发泡剂损失太多影响发泡成型质量。
(二)成形发泡的工艺过程为:
闭模→预热模具→加料→合模→发泡成型→冷却→脱模→模样熟化
要点:珠粒均匀填满模具,模具必须预热到100℃,水蒸气温度一般在120℃
左右,压力为0.15MPa。
模样熟化:将模样置入50~70℃的烘干室强制干燥5~6h,可达到在室温下自然熟化2天的效果。
(三)模样的粘合
对复杂的模样往往不能整体发泡成形,而分块制造,最后需要将各块粘合成整体。
另外,模样与浇冒口系统组成模样组,也需要粘合工序。
粘合工序一般是采用粘结剂来完成的。
目前国内使用的消失模铸造用的粘结剂可分为热熔胶型、水溶型和有机溶剂型粘胶。
粘接剂要求:
①足够的粘接强度,大于100MPa。
②快干性好,最好能在1h内干燥,并具有一定的粘接强度,不致在加工或搬运过程中损坏模样。
③软化和气化点低:气化完全,残留物少。
④干燥后应呈柔软的,而不是脆硬性的薄层,以免在加工时损伤刀刃。
⑤无毒和对泡沫塑料无腐蚀作用。
⑥成本低、货源广、操作方便。
(四)涂料
1、涂料的作用
①防止液体金属侵入铸型,特别在负压浇注时,防止出现粘砂和毛刺,促使获得表面光洁的铸件;
②提高模样束的强度和刚度,防止填砂振动造型及负压定型时模样的变形,保证了铸件的尺寸精度;
③提高了模样表面抗型砂冲刷能力,防止加砂过程模样表面破损;
2、对涂料的要求
①要有一定强度、刚度及耐磨性;
②要有好的透气性,有助于热解气体或液体产物的逸出;
③能很好地涂挂在泡沫模样表面,形成均匀的涂层,涂层内表面无气孔、
微孔;
④涂层有一定的耐火度;
⑤涂层容易从铸件上剥落;
⑥对特殊铸件如薄壁铝铸件要有一定的绝热性。
3、涂料的组成
消失模铸造涂料一般由耐火骨料、粘结剂、载体(溶剂)、表面活性剂、悬浮剂、触变剂、氧化剂以及其他附加物组成。
(1)耐火骨料。
常用的耐火骨料有刚玉、锆英石、石英、铝矾土、镁橄榄石、硅藻土、高岭土类熟料。
铸铁(包括灰铁、球铁、可锻铁等)选择石英粉、铝矾土、高岭土熟料、棕刚玉等耐火骨料,粒度为270~300目;普碳钢、合金钢选择石英粉、刚玉、锆英石等耐火骨料,粒度为240~270目;高锰钢、耐热钢选择镁橄榄石、锆英石等耐火骨料,粒度为240~270目;铜、铝及铜铝合金选择硅藻土、滑石粉等耐火骨料,粒度为270~300目。
(2)粘结剂。
无机粘结剂有膨润土、水玻璃、硅溶胶;有机粘结剂有糖浆、树脂、淀粉、糊精、白乳胶和By粘结剂等。
常使用的粘结剂:膨润土、白乳胶和By粘结剂。
(3)载体(溶剂)消失模铸造涂料从经济及安全的角度来考虑,大多数工厂在实际生产中使用水基涂料较多。
醇基涂料只用来埋箱时临时阻缝和修补。
(4)悬浮剂、触变剂为使涂料中耐火粉料与粘结剂充分混合并处于悬浮状态,使涂料搅拌好成为膏状,需加入悬浮剂。
尽管膨润土也是很好的悬浮
剂,还必须加入羧甲基纤维素(CMC)、By粘结剂,它们也是很好的触变剂。
4、涂料配制
水基涂料配制过程:先将耐火材料、膨润土、无水碳酸钠等干料加入混砂机干混10min左右→加入粘接剂溶液和少许水,湿混20~30min →湿料出碾后倒入桶里,加入适量水后进行搅拌。
搅拌中加入聚醋酸乙烯乳液等添加物。
搅拌器转速大于1380r/min,搅拌时间大于1h。
采用球磨机配制涂料配制工艺:先将耐火材料、活化膨润土和少许水配制成膏状涂料(水分占粉料质量的25%~30%)一起加入球磨机,然后加入适量的水搅拌成涂料,球磨时间7~8h,加入配好的粘接剂和聚醋酸乙烯乳液后再球磨
1h,将涂料倒入或用压缩空气压入涂料桶充分搅拌。
5、涂挂方法
刷涂、淋凃、浸涂法和喷涂。
浸凃时应注意:
①涂料应处于连续搅拌状态下,并控制其温度。
②涂料搅拌应慢速,注意防止卷气。
③浸凃时应选择模样浸入涂料的方向、部位,有利于防止模样变形。
④模样涂覆的涂料要全面均匀,不得有未上涂料模样暴露部位。
⑤模样从涂料中取出、运送、放置均要考虑防止模样变形问题。
6、涂料的烘干
涂料烘干受泡沫塑料软化温度的限制,所以一般在以下的气氛中烘干
2~10h。
烘干时注意空气的流动,以降低湿度,提高烘干效率。
还必须注意模样的
合理放置或支撑,防止变形。
(五)造型工艺
消失模铸造使用的一般是硅砂,要求其二氧化硅量在85%~90%以上。
从
透气性和耐火度方面考虑,铸钢、铸铁件一般选用粒径0.850~0.300mm的硅砂。
先在砂箱底布上一层厚度约100mm的干砂,然后将刷有涂料的EPS模及
浇冒口放置在砂箱中央,边填砂边震实,直到干砂离砂箱顶面50mm左右时停
止加砂,在干砂上面覆盖塑料薄膜,然后将浇口杯置于直浇口顶端,并在薄膜
上撤上一层散砂,以防止浇注时铁水溅落,烧穿薄膜导致漏气塌箱。
(六)浇注工艺
消失模铸造浇注过程一般采用慢→快→稳的浇注方式。
由于消失模铸造是EPS 模被液态金属所置换的成形工艺,在浇注过程中,EPS模的分解,气化需要吸收热量,因此浇注温度要比普通砂型铸造的高20~30℃。
浇注速度要快,在整个浇注过程中,浇口杯必须始终充满,不得断流,否则会破坏铸型的密封,使铸型真空度下降,造成铸件缺陷,甚至发生塌箱。
浇注时选择适当的真空度。
铸钢0.03~0.05MPa,铸铁0.02~0.04MPa。
停
泵时间一般5min左右,浇注100kg以下浇注结束即可停泵,100kg以上薄壁,
结构复杂的铸件,特别是框架结构件,也需浇注一结束就停泵。
铸件大、壁又
厚时浇注结束后继续抽真空一定时间,比如壁厚20~30mm,500kg左右的铸件,
浇注结束后5min左右停泵。
(七)砂处理
砂处理浇注以后,回收砂应经处理,其目的有三:
①砂子温度降到50℃以下,砂温高易导致消失模变形;
②除去粉尘,铁豆;
③除去残留的有机物。
工艺流程:
落砂斗→水平振动筛→型砂冷却→提升机→磁选、除尘→储砂斗粘土砂处理所经过的砂处理设备流程:
液压翻箱机→振动输送落砂机→振动输送筛分机→链式斗提机→风选磁选机→水冷式沸腾冷却床→斗提机→中间砂库→直线振动输送筛→皮带输送机→斗提机→犁式卸料器→日耗砂库→气动雨淋加砂器→特制砂箱→三维振实台→真空系统→浇注
危险有害因素
1.有毒气体
机械零件的热处理工序要用品种繁多的辅助材料如酸、碱、金属盐、硝盐等。
如用氯化钡作加热介质,会产生氯化钡烟尘;氯化工艺过程中有大量氨气排放于车间空气中;在渗碳、氰化等工艺过程式与那个氰化盐(亚铁氰化钾),会产生氰化物;盐浴炉中熔融的硝盐与工件的油污作用产生氮氧化物。
此外,热处理过程中常使用甲醇、乙醇、丙醇、丁烷、丙酮、及汽油等有机溶剂。
有害气体熔炼炉和加热炉均可产生一氧化碳和二氧化碳,加料口处的浓度往往高;用酚醛树脂等作粘结剂时产生甲醛和氨;黄铜熔炼时产生氧化锌烟,引起“铸造热”;热处理时可产生有机溶剂蒸气,如苯、甲苯、甲醇等;电镀时可产生铬酸雾、镍酸雾、硫酸雾及氰化氰;
2.高温与热辐射
机械零件的正火、退火、渗碳、淬火等热处理工序都是在高温下进行的,车间内各种加热炉、机器散发的热量和被加热的工件都是热源。
要预防高温作业人员中暑。
对铸造、热处理等高温作业人员,要从工程技术、职业卫生保健、劳动组织管理等方面,采取合理布置与控制热源、供应防暑降温饮料、轮换作业,以及采取在集中控制室和操作室设置空调等一系列综合性预防措施,做好预防工作。
在高温环境中作业,由于不良气象因素的综合影响,可使机体产生一系列生理功能的障碍:体温调节系统、水盐代谢系统、循环系统、消化系统、神经系列。
该厂作业中存在高温作业,尤其是在夏季,从事电气焊的工人属于高温作业,在其作业过程中极易引起中暑和烫伤。
高温危害原因分析:
(1)安全防护用品没有或失效或不使用;
(2)防护措施不到位;
(3)操作失误;
(4)散热、通风不良;
(5)工艺存在问题等。
3.噪声与振动
多数热处理车间噪声强度超标现象较为多见。
铸造、锻造中的气锤、空压机,机械加工中的打磨、抛光、冲压、剪板、切割等高强度噪声设备的治理。
对高强度噪声源可采取集中布置的防噪声措施,并设置隔声屏蔽;对空气动力性噪声源应在进气或排气口采取消声处理措施;对集中控制室和岗位操作室应采取隔声和吸声处理措施;作业人员进入噪声强度超过85dB(A)的工作场所,应佩戴防噪声耳塞或耳罩。
4. 触电
电气事故是指生产,生活过程中的电气设备、电线、电缆发生短路、漏电、过流等而导致人员触电,引发火灾,电气爆炸或损坏设备。
电气事故在企业安全事故中占有很大比重,是企业安全生产过程中的重要危险、有害因素。
触电的危害
触电是指人体接触或接近带电体,导致电流流经人体而引起的局部受伤或死亡现象。
人体触电后,由于电流通过人体而引起内部器官麻痹,肌肉痉挛,心室颤动,呼吸停止。
触电电压越高,电流越大,危险越大。
触电事故是供、用电过程中多发事故。
触电对人体的伤害其后果是严重的。
触电原因分析
而造成人员触电的因素是多方面的,如人员的违章带电作业,直接触及带电体;违章操作电气开关而导致直接触电;因管理使用不当、设备老化、绝缘降低而漏电,致使触电;检修人员不按电气安全工作规定对停电后可能产生感应电压的设备不挂临时地线,对高压电缆、电力变压器、电容开关柜及大电动机等电气设备停电检修前不进行充分放电而造成感电压、剩余电压触电。
主要原因是人为的违章作业和误操作,作业环境条件不良,设备有缺陷,操作技术不熟练,安全防范措施和用品有缺陷或缺乏等。
5机械伤害
该厂生产过程中有机械设备,转动外露部分有可能发生机械伤害。
机械伤害的危害方式:机械伤害主要是指机械设备运动(静止)部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、碾等形式的伤害。
机械伤害原因分析:
1、机械因素:设备设计不合理,安全防护装置不到位,安全保护装置缺少或失效。
2、操作者本身因素:违反操作规程,安全意识不强,未穿戴保护用品;过度疲劳等。
3、环境因素:照明度不够或光线刺眼,工作场地导致设备布置不合理,噪声等。
4、管理因素:安全技术操作规程不严密,安全制度、法规不齐全等。
5、意外伤害(多由人的失误导致)。
6.粉尘伤害
铸造应选用低游离二氧化硅含量的型砂,并减少手工造型和清砂作业;清砂应采用水爆清砂和水力清砂,安装大功率的通风除尘系统,实行喷雾湿式作业,以降低作业场所空气中的粉尘浓度,工人要佩戴符合国家标准的防尘口罩。
7.重体力和烫伤
重体力劳动和外伤、烫伤在机械化程度较差的企业,浇铸、落砂、手工锻造时都是较繁重的体力劳动,即使使用气锤或水压机,由于需要变换工件的位置和方向,体力劳动强度很大,同时要在高温下作业,故易引起体温调节和心血管系统的改变。
铸造和锻造的外伤及烫伤率较高,多是由于铁水、钢水、铁屑、铁渣飞溅所致;机加工车间发生眼、手指外伤的较多。
另外金属切削的过程中使用的冷却液对工人的皮肤也有一定的影响。
第三章评价单元划分与评价方法
3.1评价单元划分的原则
评价单元就是在危险、有害因素识别和分析的基础上,根据评价的需要,将评价对象分成若干个评价单元。
划分评价单元是为了便于评价工作的进行,既全面、又系统、有重点的分析问题。
针对金属加工企业的特点,安全评价单元的划分一般以自然条件、基本工艺条件、危险、有害因素分布及状况、便于实施评价为原则。
3.2评价单元的划分
根据该金属加工厂的特点和现场调查情况,结合上述评价单元划分原则,将整个评价范围划分为4个评价单元:
1、厂址及总平面布置评价单元;
2、生产作业安全评价单元;
3、防火防爆评价单元;
4、安全生产管理评价单元。
3.3评价方法的选用及介绍
1.作业条件危险性分析法
作业条件危险性评价法(即格雷厄姆—金尼法)是一种简单易行的安全评价方法。
它是由美国的格雷厄姆—金尼提出的,他们认为影响作业条件危险性的因素是事件发生的可能性(L)、人员暴露于危险环境中的频繁程度(E)和一旦发生事故产生的可能后果(C)。
L、E、C的分值分别见下表4-1到表4-4。
用这三个因素分值的乘积D=L×E×C来评价作业条件的危险性。
D值越大表明作业条件的危险性越大。
作业条件的危险性评价法以类比作业条件进行比较为基础,由熟悉类比作业条件的人员按规定标准给L、E、C分别打分,计算出危险性分值(D)来评价作业条件的危险性等级。
2、预先危险性分析法(PHA)
预先危险性分析(Preliminary Hazard Analysis简称PHA)是在进行某项工程活动(包括设计、施工、生产、维修等)之前,对系统存在的各种危险因素(类别、分布)、出现条件和事故可能造成的后果进行宏观、概略分析的系统安全分析方法。
其目的是早期发现系统的潜在危险因素,确定系统的危险性等级,提出相应的防范措施,防止这些危险因素发展成为事故,避免考虑不周所造成的损失。
按危险、危害因素导致的事故、危害的危险(危害)程度,将危险、危害因素划分为四个危险等级,见下表
危险性等级划分表
3、安全检查表法(SCL)
为了查找工程、系统中各种设备设施、物料、工件、操作、管理和组织措施中的危险、有害因素,事先把检查对象加以分解,将大系统分割成若干小的子系统,以提问或打分的形式,将检查项目列表逐项检查,避免遗漏,这种表称为安全检查表。
依据国家、行业、地方相关法规、规定及技术标准,针对本建设项目存在的危险、有害因素,编制安全检查表,以查验项目在设计、施工、
交付生产使用时,所采取的安全防护设施及技术措施的全面性和可靠性,并据此提出改进措施及建议。
安全现状评价
平面布置单元分析评价
总平面布置单元分析评价
总平面布置安全检查表
表3.2.1 厂房(仓库)建筑构件的燃烧性能和耐火极限(h)
安全生产对策措施及建议
二氧化硅粉尘的危害及有效防范措施游离二氧化硅粉尘的危害
二氧化硅又称硅石。
在自然界分布很广,如石英、石英砂、砂石等。
主要用于制玻璃、水玻璃、陶器、搪瓷、耐火材料、硅铁、型砂、单质硅等。
二氧化硅在日常生活、生产和科研等方面有着重要的用途,但有时也会对人体造成危害。
二氧化硅的粉尘极细,比表面积达到100m2/g以上(可用Brunauer-Enmet-Teller即低温氮吸附方法测定),可以悬浮在空气中,如果人长期吸入含有二氧化硅的粉尘,就会患矽肺。
矽肺是一种职业病,它的发生及严重程度,取决于空气中粉尘的含量和粉尘中二氧化硅的含量及与人接触的时间等。
粉尘中含游离二氧化硅的量越大,则引起病变越严重,病变发展速度越快。
如含游离二氧化硅70%以上的粉尘,往往形成以结节为主的弥漫性纤维化病变,病程进展较快,结节且易融合。
游离二氧化硅低于10%的粉尘所引起的肺内病变,则以间质纤维化为主,发展较慢,且不易融合。
粉尘长期滞留在细支气管与肺泡内,病人即使脱离粉尘作业场所,病变也会继续发展。
长期在二氧化硅粉尘含量较高的地方,如采矿、翻砂、喷砂、制陶瓷、制耐火材料等场所工作的人易患此病。
矽肺是尘肺中最常见的类型
卫生部于1987年11月公布了新的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》,将12种尘肺列为国家规定的职业病,它们是:矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
其中,矽肺是尘肺中最常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。
矽肺的临床表现
一般在早期可无症状或症状不明显,随着病变的发展,症状逐渐增多。
由于二氧化硅粉尘吸入,刺激呼吸道后引起反射性咳嗽,但咳嗽的程度和痰量的多少与呼吸道感染密切相关,而与矽肺的病变程度并不一致。
少数患者可有痰血。
早期常常感到前胸中上部与呼吸体位及劳动无关的针刺样疼痛,常在气候多变时发生。
胸闷和气急的程度与病变范围及性质有关。
病变广泛且进展快,则气急明显。
患者有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。
早期矽肺可无异常体征。
三期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致气管移位和叩诊浊音。
若并发慢性支气管炎、肺气肿和肺心病,可有相应体征。
矽肺的预防
对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,加强营养和适当的康复锻炼,以增强体质,预防呼吸道感染和合并症的发生。
控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。
工矿商贸企业应采取改革生产工艺、湿式作业、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施,做到生产机械化、连续化、管道化、密封化、自动化,使操作工作与发尘设备尽可能隔离。
关于粉尘作业人员,应在就业前进行健康检查,及时发现从事粉尘作业禁忌症,如活动性肺结核、慢性肺部疾病、严重的慢性上呼吸道和支气管疾病以及心血管疾病等;进行定期健康检查,早期发现尘肺病人,及时采取防治措施;定期对粉尘作业环境进行监测,改善劳动条件;加强粉尘作业工人的个人防护,常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。