医疗废物管理制度标准样本（7篇）

医疗废物管理制度标准样本
一、医疗废物管理委员会文件
二、医疗废物管理责任制
三、医疗废物登记制度
四、医疗废物交接制度
五、医疗废物处臵意外报告制度
六、各科（室）医疗废物处臵制度
七、医疗废物转运制度
八、医疗废物突发事故应急处理制度
九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案
十、医疗废物处理流程图
医院医疗废物管理责任制
1、医院成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。

登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等项目。

登记资料交病案室存档。

3、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送医疗废物收集处集中收集，并做好记录，记录包括物品的名称、数量、时间、交接者签名等。

4、所有医疗废物收集后统一由平顶山保德利医疗废物处臵有限公司回收进行无害化处理。

5、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，容器有警示标识。

6、从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作人员和管理人员，应采取有效的职业卫生防护措施。

7、医疗废物中病原体的标本（如尿样、血液和体液等）高危险物，在处臵前就地消毒。

8、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

医疗废物登记制度
1、各科室严格做好医疗废物登记工作。

2、登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等项目。

3、按照医疗废物登记表逐项登记并签名。

4、登记本用完后交院病案室存档，资料保存至少____年。

医疗废物交接制度
1、废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。

2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于医疗废物周转箱内或医疗垃圾桶内，不得打开医用垃圾袋取出医疗废物。

对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。

3、实行危险废物转移登记本，由医疗废物处臵有限公司医疗废物收集管理人员和医院医疗废物管理人员交接时共同填写，保存时间为五年。

4、建立填报医疗废物产生的年报表，并于每年____月份向环保局报送上一年度产生的医疗废物年报表。

医疗废物处置意外事故报告制度
1、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，工作人员要立即向医疗废物管理小组报告，医疗废物管理小组在____小时内向市卫生局、环保局、医院应急事故处臵小组报告。

医院组织相关人员进行调查处理。

处理结果书面报告至县卫生局、环保局，报告内容包括：（1）事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；（2）泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室；（3）医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响；（4）已采取的应急处理措施和处理结果。

2、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

3、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在____小时内向卫生局、县政府报告，并采取相应紧急处理措施。

4、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时向医院主管领导详细报告。

科室医疗废物处置制度
1、科室产生的感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中，隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。

2、损伤性废物如手术利器和使用过的针头装进专用的利器盒中。

3、病原体的培养基、标本和菌种保存液等高危险废物，在交医院医疗废物储存站前就地消毒。

4、医疗废物由产生科室的责任护士按规定程序交接给医院医疗废物管理暂存处管理员，管理员按规定程序与医疗废物处臵公司人员处理。

5、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物、感染病人排出的体液脓液，先加含有效氯1/5量的漂白粉（粪便加2倍量____%的漂白粉溶液）搅匀后加盖放臵____小时，再倒入厕所。

6、药物性废物除废弃的疫苗、血液制品外交由药械科集中处理。

医疗废物转运制度
1、医院安排专人及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别臵于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。

2、转运人员收集医疗废物时要与废物产生科室负责人进行废物交接登记并签名，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物类别及需要说明的事项。

3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。

4、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标签及封口是否符合要求。

不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。

5、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，避免穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。

医疗废物突发事故应急处理制度
1、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院急救事故小组报告。

2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。

3、医院立即组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。

4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响
5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。

对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。

并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

6、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿防水靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

7、如果在操作中清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用____％过氧乙酸擦拭____分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

8、清洁人员必须对污染的现场地面用1000—____mg/l含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案
根据中华人民共和国卫生部____号令《医院感染管理办法》医院感染管理部门的职责中对医疗污物管理工作提供指导的要求，如发生
因管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污染事故，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。

具体方案如下：（1）当事人立即报告医院主管领导，由主管领导负责现场调查并提供消毒业务指导，并组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。

（2）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当用____mg/l含氯消毒剂喷洒消毒。

（3）当事人及所在科室要配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。

（4）医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，由医疗废物管理领导小组决定并在48h内向市卫生局、环境局报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向市卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

（5）医院内发生因医疗废物管理不当导致____人以上死亡或者____人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，由医疗废物管理领导小组决定并在24h内向卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证
明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

（6）处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训，写出书事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施，一并汇总并写出最后的总结报告，报医疗废物管理领导小组。

（7）处理工作结束后，医疗废物管理小组应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

14医院医疗废物处理流程
医疗废物产生地（各科护士治疗室、检验科、手术室、妇产科产房、人流室、防疫站、医技科等科室）↓操作人员分类收集↓分类分色置入专用包装袋或者容器↓黄色：医疗垃圾黑色：生活垃圾↓（按指定路线运转）医院医疗废物暂存地↓医疗废物处置有限公司收集处置
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医疗废物管理制度标准样本（二）
三、医疗废物登记制度
四、医疗废物交接制度
五、医疗废物处臵意外报告制度
六、各科（室）医疗废物处臵制度
七、医疗废物转运制度
八、医疗废物突发事故应急处理制度
九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案
十、医疗废物处理流程图
医院医疗废物管理责任制
1、医院成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

2、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。

登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等项目。

登记资料交病案室存档。

3、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送医疗废物收集处集中收集，并做好记录，记录包括物品的名称、数量、时间、交接者签名等。

4、所有医疗废物收集后统一由平顶山保德利医疗废物处臵有限公司回收进行无害化处理。

5、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，容器有警示标识。

6、从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作人员和管理人员，应采取有效的职业卫生防护措施。

7、医疗废物中病原体的标本（如尿样、血液和体液等）高危险物，在处臵前就地消毒。

8、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

医疗废物登记制度
1、各科室严格做好医疗废物登记工作。

2、登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处臵方法、最终去向以及经办人签名等项目。

3、按照医疗废物登记表逐项登记并签名。

4、登记本用完后交院病案室存档，资料保存至少____年。

医疗废物交接制度
1、废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。

2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于医疗废物周转箱内或医疗垃圾桶内，不得打开医用垃圾袋取出医疗废物。

对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。

3、实行危险废物转移登记本，由医疗废物处臵有限公司医疗废物收集管理人员和医院医疗废物管理人员交接时共同填写，保存时间为五年。

4、建立填报医疗废物产生的年报表，并于每年____月份向环保局报送上一年度产生的医疗废物年报表。

医疗废物处置意外事故报告制度
1、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，工作人员要立即向医疗废物管理小组报告，医疗废物管理小组在____小时内向市卫生局、环保局、医院应急事故处臵小组报告。

医院____相关人员进行调查处理。

处理结果书面报告至县卫生局、环保局，报告内容包括：（1）事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；
（2）泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室；
（3）医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响；
（4）已采取的应急处理措施和处理结果。

2、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

3、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在____小时内向卫生局、县政府报告，并采取相应紧急处理措施。

4、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时向医院主管领导详细报告。

科室医疗废物处置制度
1、科室产生的感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中，隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。

2、损伤性废物如手术利器和使用过的针头装进专用的利器盒中。

3、病原体的培养基、标本和菌种保存液等高危险废物，在交医院医疗废物储存站前就地消毒。

4、医疗废物由产生科室的责任护士按规定程序交接给医院医疗废物管理暂存处管理员，管理员按规定程序与医疗废物处臵公司人员处理。

5、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物、感染病人排出的体液脓液，先加含有效氯1/5量的漂白粉（粪便加____倍量____%的漂白粉溶液）搅匀后加盖放臵____小时，再倒入厕所。

6、药物性废物除废弃的疫苗、血液制品外交由药械科集中处理。

医疗废物转运制度
1、医院安排专人及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别臵于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。

2、转运人员收集医疗废物时要与废物产生科室负责人进行废物交接登记并签名，登记的内容有：医疗废物产生地点、日期、废物类别及需要说明的事项。

3、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。

4、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标签及封口是否符合要求。

不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。

5、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，避免穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。

医疗废物突发事故应急处理制度
1、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院急救事故小组报告。

2、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。

3、医院立即____有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。

4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响
5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。

对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。

并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

6、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿防水靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

7、如果在操作中清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用____％过氧乙酸擦拭____分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

8、清洁人员必须对污染的现场地面用1000—____mg/l含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案
根据____部48____《医院感染管理办法》医院感染管理部门的职责中对医疗污物管理工作提供指导的要求，如发生因管理不当导致医疗废物流失、泄漏、扩散、传染病传播或者环境污染事故，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。

具体方案如下：
（1）当事人立即报告医院主管领导，由主管领导负责现场调查并提供消毒业务指导，并____相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。

（2）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当用____mg/l含氯消毒剂喷洒消毒。

（3）当事人及所在科室要配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。

（4）医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，由医疗废物管理领导小组决定并在48h内向市卫生局、环境局报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向市卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

（5）医院内发生因医疗废物管理不当导致____人以上死亡或者____人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，由医疗废物管理领导小组决定并在24h内向卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。

发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证
明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《____传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

（6）处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训，写出书事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施，一并汇总并写出最后的总结报告，报医疗废物管理领导小组。

（7）处理工作结束后，医疗废物管理小组应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

医疗废物管理制度标准样本（三）
一、依照《____传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律、法规和部门规章，建立健全院相关医疗废物管理规章制度，全面加强我院医疗废物规范化管理。

二、建立健全医疗废物管理____，认真落实医疗废物管理责任制，明确岗位职责，确保责任到位、工作到位。

各科室主要负责人为本科室医疗废物管理的第一责任人，要切实履行职责，确保医疗废物安全管理到位，责任落实到位。

三、科室要指派一名工作人员具体负责本科室医疗废物的检查、督促本科室人员执行国家有关医疗废物管理的法律、法规、部门规章和规范性文件等相关规定及医院医疗废物管理各项规章制度、工作流程、工作职责及发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案，规范管理工作。

防止违反《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规造成医疗废物被盗、被随意丢弃对人体健康和环境产生危害事件发生。

四、根据____部、国家环保____发布的《医疗废物分类目录》和《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的要求，切实做好医疗废物的分类、放置等工作；使用医院统一购置的医疗废物专用装放容器，不得使用民用桶及纸篓。

五、使用后的一次性医疗器械、棉签、敷料、输液器、注射器等医疗用品使用后应按感染性医疗废物，直接放入医疗废物专用黄色包装袋及容器中，针头、刀片等锐器放入专用利器盒中，3/4满封口，放
入指定专用医疗废物收集容器内严禁随意丢弃，严禁医疗废物与生活垃圾混放。

六、各科室产生的医疗废物由专职回收人员统一回收并与相关科室人员双方签字后，经专用运送路线运至医疗废物暂存处。

七、加强医疗废物收集、运送及暂存处的管理，严禁随意丢弃和露天存放医疗废物，杜绝医疗废物流失、泄露、扩散等恶性事件的发生。

为医疗废物专职回收人员配置脚踏式流动水洗手设施和工作人员职业安全防护及职业暴露处理用物、用品。

一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散及其他____，要按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，及时采取减少危害的紧急处理措施，同时按规定逐级报告。

八、将医疗废物交由取得市级以上环境保护行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置。

与产生医疗废物科室的交接登记和与医疗废物集中处置中心的交接登记日期、数量及签名要详实，交接登记本及危险废物转移联单保存三年。

九、生活垃圾使用黑色塑料袋，生活垃圾及私人用品不得使用医疗废物专用黄色塑料袋。

十、各科室要实施管理职责，做好医疗废物安全管理工作，对发现的问题及时追踪和整改。

十
一、医院实行医疗废物管理问责制，强化责任意识，严格依据国家有关法律法规和规范、标准履行职责，责任到人。

对违反《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定的科室和个人，进行通报批评和处罚；对疏于管理、违规处置、问题较为突出的，严肃追究有关责任人的监管责任。

十二、对医疗废物流失或盗卖医疗废物导致传染病传播或发生环境污染事故，或给他人造成危害后果的，由上级有关部门对相关责任人依法追究责任。

____人民医院医疗废物运送管理制度
一、医院内医疗废物运送应使用专用车辆。

二、专职回收人员负责医疗废物的回收及运送工作，并对医疗废物运送过程负责。

应按照确定的医疗废物运送时间、路线将医疗废物收集、运送至医疗废物暂时贮存地点。

三、医疗废物运送过程中应确保安全，不得丢失、遗撒、和打开包装取出医疗废物。

四、禁止转让、盗卖医疗废物，防止医疗废物的流失和扩散。

五、禁止在运送过程中丢弃医疗废物，禁止在非贮存地倾倒、堆放医疗废物，或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

六、运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。