中西医结合治疗水肿型胰腺炎40例
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
格 记 录
现 。笔者用 中西 医结 合 方法 治疗 水肿 型胰 腺 炎 ４） ， 报 （例 现
道 如 下
１ 临 床 资 料
本组 ４ ０例 患者 均为住 院病 例 ， 床诊 断符 合北 京 中 日 临 难 治性胰腺疾 病讨 论会 上 制定 的诊 断标 准 ４ ０例 中 ， ３ 男 ２ 例 ， ８例 ； 女 年龄 １ ５～５ ６岁 ； 病程２ｈ ｌ －３ｃ， 诱发 因素 ： 食不 饮 节者 ６例 ， 过量 饮酒者 ｌ ９例 ， 道疾病 者 １ 性 ， 胆 １ 慢性胰 腺炎
者 ４例 。
２ 治 疗 方 法
３ 治 疗 结 果
经 临床 ４ ０例疗 效观察 ， 治愈 者 ３ ７例 ， 转 １例 ， 好 因梗 阻 水肿加重转外 科手术 ２例 。手术 ２例 ， 亦治愈 。
４ 讨论
中医认为 本病属 肝脾 气 机郁 滞 ， 而致 湿热 瘀 结 于 中焦 ， 腑 气不通 ， 不通 则痛 ， 出现 水肿 腹痛 。在 治则 上 当以通 腑 故
全部 病例均依据病 史 、 床表 现 以及 实验室 检查结 果综 临 合分析确定 诊 断 ， 按 照 中西 医结 合 治 疗 方法 进 行 临 床治 并
疗
泄热 ， 肝解郁 为主 ， 疏 清热解毒 ， 气化瘀 为辅 。方 中重用 当 行
归是取 其润肠 通下 之功 ， 又免泻 下伤 阴之 弊 ； 柴胡 、 白芍 、 延 胡 索疏肝止痛 ； 木香 、 枳实 行气化滞 ； 连 、 黄 黄芩清热 解毒 ； 红 花、 丹参 活血化瘀 ； 黄芪益 气 固阴 ； 甘草缓急 和 中。全 方有 炙
宋 振 凤
（ 乡市 中心 医院 ， 南 新 河
新 乡 ４３０ ） ５ ０ ０
关键词 ： 水肿 型胰 腺 炎 ； 中西 医结 合 疗 法 ； 腑 泄 热 ； 肝 解 郁 通 疏
中图分类号 ： ５ ６ Ｒ ７
文献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ：０ ３ ０ ８ ２ ０ ）６—０ ３ 一【 １０ —５ ２ （０ ２ ０ ０４ ） ｌ 量 至 ３ ； ０ｇ 热毒盛 者加生石膏 ３ ； ０ｇ 湿热重者加 茵陈 ５ ； ０ｇ 蛔 厥加乌梅 、 槟榔各 １ 。复方丹参 １ ， ５ｇ ２ｍｌ山莨菪碱 注射液 ３ ０
（ 辑 ： 晓峰 ） 编 刘
参考文献 ：
： ］杨亚平 ， １ 陆古 玉 乙型肝 炎中的脾虚现 象［ ］ 陕 西中医 ，９ ４ ５ Ｊ． １９ ， ｌ
・３ ・ ４ Fra bibliotek制腺 体分泌 。中药与西 药有机配合 ， 体现 了中西 医结合治 疗
的优 势 。
（ 编辑 ： 杨英豪 ）
免疫 复合 物的清除 。丹 参能调节抗原抗 体反应 ， 加快免疫 复
一
５ ２
合物 的吸收和清 除 ， 止肝 纤维 化 ， 能 增强 Ｔ细 胞 功能 ， 制 还
增强病毒诱 生 干扰 素 的作 用 ， 高 细 胞 免疫 功 能。综 观 本 提 方， 是一张扶正祛 邪 ， 本兼 治之方 ， 而能达 到治疗 慢 乙肝 标 从
维普资讯
２０ ０ ２年
１ １月
河
南
中
医
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ ０２
第２ ２卷
第 ６期
ＨＥ Ａ ＴＲＡＩＩ １ ） ， ０ ＡＬ ｒ ＣＨＩ Ｅ Ｍ【 ＤＩ ＮＥ 汜 Ｅ ＣＩ
Ｖｏ ． ２ １２
Ｎｏ． ６
中西 医 结 合 治 疗 水 肿 型 胰 腺 炎 ４ Ｏ例
的 目的 ． ．
２ ］李 交．｛ 【草药 制 ＨＢ 】 Ｖ—ＤＮ Ａ的实验研究 ［］ 中 医杂 志 ，９ ７ ３ Ｊ． １９ ，８
（ ）４ １ ： ６—４ ． ７
３ ］陈睦涛 ． 中药治疗 无症状 乙 肝病毒 携带 者 １０例 临床 观察 ［ ］ ２ Ｊ．
湖 北 ・ 医 杂 志 ，９ ３ ｌ（ ）２ ｝ 】 １９ ，５ １ ：８—２ ． ９
～
急性水 肿型胰 腺 炎是 临床 上常 见 的胰腺 急性 炎症 。 主
要 由于暴饮 暴食 、 道疾病或胰 管梗 阻使胰 腺 自身消化 引起 胆
发病 。发病年 龄 以 ４ ０岁左右男性 为多 见。临床 主要表 现为 典型 的急腹痛 伴有 血尿淀粉 酶的增高 ， 者可 出现休 克等表 重
６ ａ静 滴 、 ０ｎ ｇ ．
中药 基 本 方 ： 归 ６ ， 胡 Ｉ ， 当 ０ｇ 柴 ５ｇ 白芍 １ ， 香 ６ｇ ５ｇ 木 ，
黄连 １ ， ０ｇ 枳实 １ ， ０ｇ 黄芩 １ ， 胡索 ２ ， ５ｇ 延 ０ｇ 红花 １ ， ５ｇ 丹参 １ ， 芪 ２ ， 甘 草 １ 。 水 煎 ， 水 ８ ０ｍｌ 煎 至 ５ｇ 黄 ０ｇ 炙 ０ｇ 取 ０ ， ２０ｍｌ１ １ ， ５ ， 天 剂 连服７ｄ 呕 吐甚者 加竹 茹 、 ｏ 半夏各 １ ； ０ ｇ 便 秘加大黄或芒 硝 １ ０ｇ冲服 ； 腹痛 剧者加重 白芍或延胡索用
收 稿 日期 ：０ ２ ９一１ ２ ０ —０ ０ 作者简 介 ： 宋振 凤 （ ９ ０ ， ， 南 沁 阳人 ， 主 任 医 师 １５ 一） 女 河 副
泻腹 实 ， 阴气 ， 解 调气机 ， 清热 毒 ， 化瘀滞 ， 腹痛 ， 阴津 ， 止 养 祛
邪扶 正之功效 。同时配 合针 剂 复方 丹参 及西 药 山莨 菪碱 注 射 刺以扩张血管 ， 解除血管痉 挛 ， 善微循 环 ， 改 以及 镇痛 和抑
全部病例治 疗期间均禁食 １ ～３ｄ不等 ， 并根据水 电解质 紊 乱程度适 当补 充 ， 以维持 体内水 与 电解质 平衡 。对水 肿严 重或合 并胆道感染者 ， 选用抗生 素治 疗。在 整个治疗 过程 中 均做 好临 床各项 记 录 ， 特别 是对体 温 、 脉博 、 呼吸 、 血压 均 严
现 。笔者用 中西 医结 合 方法 治疗 水肿 型胰 腺 炎 ４） ， 报 （例 现
道 如 下
１ 临 床 资 料
本组 ４ ０例 患者 均为住 院病 例 ， 床诊 断符 合北 京 中 日 临 难 治性胰腺疾 病讨 论会 上 制定 的诊 断标 准 ４ ０例 中 ， ３ 男 ２ 例 ， ８例 ； 女 年龄 １ ５～５ ６岁 ； 病程２ｈ ｌ －３ｃ， 诱发 因素 ： 食不 饮 节者 ６例 ， 过量 饮酒者 ｌ ９例 ， 道疾病 者 １ 性 ， 胆 １ 慢性胰 腺炎
者 ４例 。
２ 治 疗 方 法
３ 治 疗 结 果
经 临床 ４ ０例疗 效观察 ， 治愈 者 ３ ７例 ， 转 １例 ， 好 因梗 阻 水肿加重转外 科手术 ２例 。手术 ２例 ， 亦治愈 。
４ 讨论
中医认为 本病属 肝脾 气 机郁 滞 ， 而致 湿热 瘀 结 于 中焦 ， 腑 气不通 ， 不通 则痛 ， 出现 水肿 腹痛 。在 治则 上 当以通 腑 故
全部 病例均依据病 史 、 床表 现 以及 实验室 检查结 果综 临 合分析确定 诊 断 ， 按 照 中西 医结 合 治 疗 方法 进 行 临 床治 并
疗
泄热 ， 肝解郁 为主 ， 疏 清热解毒 ， 气化瘀 为辅 。方 中重用 当 行
归是取 其润肠 通下 之功 ， 又免泻 下伤 阴之 弊 ； 柴胡 、 白芍 、 延 胡 索疏肝止痛 ； 木香 、 枳实 行气化滞 ； 连 、 黄 黄芩清热 解毒 ； 红 花、 丹参 活血化瘀 ； 黄芪益 气 固阴 ； 甘草缓急 和 中。全 方有 炙
宋 振 凤
（ 乡市 中心 医院 ， 南 新 河
新 乡 ４３０ ） ５ ０ ０
关键词 ： 水肿 型胰 腺 炎 ； 中西 医结 合 疗 法 ； 腑 泄 热 ； 肝 解 郁 通 疏
中图分类号 ： ５ ６ Ｒ ７
文献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ：０ ３ ０ ８ ２ ０ ）６—０ ３ 一【 １０ —５ ２ （０ ２ ０ ０４ ） ｌ 量 至 ３ ； ０ｇ 热毒盛 者加生石膏 ３ ； ０ｇ 湿热重者加 茵陈 ５ ； ０ｇ 蛔 厥加乌梅 、 槟榔各 １ 。复方丹参 １ ， ５ｇ ２ｍｌ山莨菪碱 注射液 ３ ０
（ 辑 ： 晓峰 ） 编 刘
参考文献 ：
： ］杨亚平 ， １ 陆古 玉 乙型肝 炎中的脾虚现 象［ ］ 陕 西中医 ，９ ４ ５ Ｊ． １９ ， ｌ
・３ ・ ４ Fra bibliotek制腺 体分泌 。中药与西 药有机配合 ， 体现 了中西 医结合治 疗
的优 势 。
（ 编辑 ： 杨英豪 ）
免疫 复合 物的清除 。丹 参能调节抗原抗 体反应 ， 加快免疫 复
一
５ ２
合物 的吸收和清 除 ， 止肝 纤维 化 ， 能 增强 Ｔ细 胞 功能 ， 制 还
增强病毒诱 生 干扰 素 的作 用 ， 高 细 胞 免疫 功 能。综 观 本 提 方， 是一张扶正祛 邪 ， 本兼 治之方 ， 而能达 到治疗 慢 乙肝 标 从
维普资讯
２０ ０ ２年
１ １月
河
南
中
医
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ｖ ｍｂ ｒ ０２
第２ ２卷
第 ６期
ＨＥ Ａ ＴＲＡＩＩ １ ） ， ０ ＡＬ ｒ ＣＨＩ Ｅ Ｍ【 ＤＩ ＮＥ 汜 Ｅ ＣＩ
Ｖｏ ． ２ １２
Ｎｏ． ６
中西 医 结 合 治 疗 水 肿 型 胰 腺 炎 ４ Ｏ例
的 目的 ． ．
２ ］李 交．｛ 【草药 制 ＨＢ 】 Ｖ—ＤＮ Ａ的实验研究 ［］ 中 医杂 志 ，９ ７ ３ Ｊ． １９ ，８
（ ）４ １ ： ６—４ ． ７
３ ］陈睦涛 ． 中药治疗 无症状 乙 肝病毒 携带 者 １０例 临床 观察 ［ ］ ２ Ｊ．
湖 北 ・ 医 杂 志 ，９ ３ ｌ（ ）２ ｝ 】 １９ ，５ １ ：８—２ ． ９
～
急性水 肿型胰 腺 炎是 临床 上常 见 的胰腺 急性 炎症 。 主
要 由于暴饮 暴食 、 道疾病或胰 管梗 阻使胰 腺 自身消化 引起 胆
发病 。发病年 龄 以 ４ ０岁左右男性 为多 见。临床 主要表 现为 典型 的急腹痛 伴有 血尿淀粉 酶的增高 ， 者可 出现休 克等表 重
６ ａ静 滴 、 ０ｎ ｇ ．
中药 基 本 方 ： 归 ６ ， 胡 Ｉ ， 当 ０ｇ 柴 ５ｇ 白芍 １ ， 香 ６ｇ ５ｇ 木 ，
黄连 １ ， ０ｇ 枳实 １ ， ０ｇ 黄芩 １ ， 胡索 ２ ， ５ｇ 延 ０ｇ 红花 １ ， ５ｇ 丹参 １ ， 芪 ２ ， 甘 草 １ 。 水 煎 ， 水 ８ ０ｍｌ 煎 至 ５ｇ 黄 ０ｇ 炙 ０ｇ 取 ０ ， ２０ｍｌ１ １ ， ５ ， 天 剂 连服７ｄ 呕 吐甚者 加竹 茹 、 ｏ 半夏各 １ ； ０ ｇ 便 秘加大黄或芒 硝 １ ０ｇ冲服 ； 腹痛 剧者加重 白芍或延胡索用
收 稿 日期 ：０ ２ ９一１ ２ ０ —０ ０ 作者简 介 ： 宋振 凤 （ ９ ０ ， ， 南 沁 阳人 ， 主 任 医 师 １５ 一） 女 河 副
泻腹 实 ， 阴气 ， 解 调气机 ， 清热 毒 ， 化瘀滞 ， 腹痛 ， 阴津 ， 止 养 祛
邪扶 正之功效 。同时配 合针 剂 复方 丹参 及西 药 山莨 菪碱 注 射 刺以扩张血管 ， 解除血管痉 挛 ， 善微循 环 ， 改 以及 镇痛 和抑
全部病例治 疗期间均禁食 １ ～３ｄ不等 ， 并根据水 电解质 紊 乱程度适 当补 充 ， 以维持 体内水 与 电解质 平衡 。对水 肿严 重或合 并胆道感染者 ， 选用抗生 素治 疗。在 整个治疗 过程 中 均做 好临 床各项 记 录 ， 特别 是对体 温 、 脉博 、 呼吸 、 血压 均 严