妇科急腹症的超声诊断临床分析

妇科急腹症的超声诊断临床分析
目的：重点评估超声诊断在妇科急腹症患者中的诊断价值。

方法：选择52例患有急腹症，于2016年1月至2017年12月进入本院妇科的确诊患者，对入选的52例急腹症患者分别展开超声诊断（A组），病理学诊断（B组），同时观察、对比两组诊断结果。

结果：展开不同诊断方法后，A组诊断符合率94.23%（49/52），比B组的100.00%（52/52）低，两组诊断符合率对比表现出明显差异，（P＜0.05）。

结论：妇科对急腹症患者展开专业检查时，选用超声诊断的检出率较高，具有较高的临床诊断价值。

标签：妇科急腹症；超声诊断；临床效果
急腹症是妇科较常见的一种疾病，症状表现为腹痛，发病较突然，常因各种疾病影响所致，发病时腹部疼痛感剧烈，可表现为原有疼痛突然加剧，又或是由无痛转为疼痛状态，对患者生命安全会造成严重威胁[1]。

为此，临床对妇科急腹症患者需提升重视程度，展开积极诊断。

临床对妇科急腹症患者展开诊断时，检查难度较大，需选择专业的检查方法，以充分明确患病类型[2]。

为评价超声诊断技术在本院妇科实践水平，抽选52例患急腹症，于2016年1月至2017年12月进入本院妇科的确诊患者，分别予以超声诊断、病理学诊断，现将两组诊断情况作如下分析。

1 资料和方法
1.1 临床资料
此次纳入对象共52例，均为患急腹症，于2016年1月至2017年12月进入本院妇科的确诊患者，年龄24～56岁，均值（36.50±1.25）岁。

临床确诊结果：2例不完全流产患者、25例异位妊娠患者、6例黄体破裂患者、12例急性盆腔炎患者、7例卵巢囊肿蒂扭转患者。

1.2 方法
此次对入选的52例急腹症患者分别展开超声诊断、病理学诊断，方法为：1）选择PHLIOPS HD11XE超声诊断仪展开诊断，将探头频率分别调整至4～5MHz （经腹式），6～9MHz（阴式）；2）经腹部、阴道对患者做常规超声检查，经腹部检查之前，医人员需告知患者饮水充足，这样可确保膀胱充盈，并于此基础上对开始行经腹部超声检查，而后告知患者排空膀胱，对其展开阴道检查，取患者的膀胱区截石位，准确记录下子宫实际检查情况，同时也要多查看两侧附件；3）对患者进行超声诊断检查时，检查的项目涉及血流情况、肿块大小、盆腔积液等额，经对超声诊断后的结果展开分析，通过对比检查数据，依据具体结果来对妇科急腹症诊断中的超声检查应用效果进行评估。

1.3 数据处理
将本次统计工作的所有数据录入至专用Excel表中，选用SPSS 20.0型软件对其分析，A组、B组检出结果均以“（n/%）”表示，并与病理结果展开对比，若其临床差异显著，（P＜0.05）。

2 结果
2.1 分析52例入选患者的病理诊断结果
经对入选的52例患者展开病理学检查，结果发现：13例黄体破裂患者，9例急性盆腔炎患者，10例卵巢肿瘤蒂扭转患者，20例异位妊娠患者。

2.2 对比入选患者的超声检查、病理学诊断符合率
展开不同诊断方法后，A组诊断符合率94.23%（49/52），明显比B组的100.00%（52/52）低，两组诊断符合率对比表现出明显差异，（P＜0.05）。

见表1。

3 讨论
有资料[3]指出，妇科急腹症是临床较常见的病症之一，主要由于女性盆腔器官疾病而伴发的急性症状，该病病因非常复杂，尽管临床症状表现存在明显差异，但大部分患者患病后均表现出腹部剧烈疼痛的症状。

妇科急腹症和外科急腹症有很多相似之处，病情发展均十分迅速，病情可在短期内发生急剧变化，若临床未进行及时诊断，则会严重威脅患者的生命安全[4]。

妇科急腹症的类型较多，主要涉及异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、黄体破裂等，特别是异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等在年轻女性中患病率非常高，需要临床及时进行诊断，从而展开针对性的手术治疗，以免影响患者的器官功能快速恢复[5]。

现阶段，超声诊断方法在临床已得到广泛应用，优势较明显，主要表现为操作方法较为简便、不会对患者造太大创伤、操作快速等，患者治疗起来也便于接受。

对妇科急腹症患者展开超声诊断，具体的影像结果表现如下：1）黄体破裂，可以清晰的发现患者的子宫（或是附件）中并不明显的肿块，以及界限较为模糊的囊性包块[6]；2）急性盆腔炎，进行彩超检查过程中，能够找准正常形态的子宫且宫体非常饱满，子宫中没有出现任何的脓肿，卵巢内的脓肿与输卵管内的积液量明显增加；3）卵巢肿瘤蒂扭转，超声检查结果发现患侧的卵巢消失，下腹、盆腔均出现异常囊性包块[7]；4）异位妊娠显示子宫声像的明显增加，宫腔内有不均匀回声；5）先兆流产，超声检查发现宫腔中的妊娠囊形态完整，未发生心管搏动的情况，且宫颈管、宫口均表现出开放的形态[8]。

此次经对52例妇科急腹症患者行超声诊断，结果发现诊断检出率较高，且诊断效果确切，主要表现为：检出12例（23.08%）黄体破裂患者，9例（17.31%）急性盆腔炎患者，9例（17.31%）卵巢肿瘤蒂扭转患者，19例（36.54%）异位妊娠患者，诊断符合率为94.23%（49/52），诊断符合率未达到100.00%，很有可能因受诊断技术影响，又或是诊断过程中受患者影响，比如，患者未将病情准确
告知医生，也会使最后的检查结果受影响。

综上所述，临床对妇产科急腹症患者展开诊断时，建议展开超声诊断措施，通过提升诊断结果整体符合率，实现对患者具体疾病类型的明确辨别，从而对之后临床治疗工作的有序开展提供参考依据。

参考文献
[1] 梁莉，苏金花，寇海燕，等.经腹部联合经阴道超声在妇科急腹症中的临床价值[J].医学综述，2014，20（21）：4013-4014.
[2] 马彦，邵小南，高红艳，等.超声及降钙素原在妇科急腹症鉴别诊断中的应用[J].中国现代医学杂志，2016，26（24）：114-118.
[3] 吴丽琴.超声诊断妇科急腹症的临床应用及误诊原因分析[J].中国计划生育和妇产科，2016，08（10）：44-47.
[4] 苑元，周彬，陈维爱，等.彩色多普勒超声在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值[J].中国妇幼健康研究，2015，36（02）：383-384.
[5] 傅利梅.超声结合C反应蛋白及降钙素原在妇科急腹症诊治中的临床意义[J].当代医学，2014，10（20）：71-72.
[6] 张娜.不同多普勒超声检查方法对妇科急腹症的诊断价值比较[J].中国基层医药，2014，26（10）：1564-1565.
[7] 王淼.超声和螺旋CT在妇科急腹症中的临床应用价值对比分析[J].现代诊断与治疗，2014，15（03）：616-617.
[8] 达乌尔娜，乌云朝鲁.分析超声检测技术应用于妇科急腹症120例患者的临床诊断以及治疗价值[J].医药前沿，2014，26（15）：250-251.。