中医执业助理医师(中医妇科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
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中医执业助理医师(中医妇科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案
及解析)
题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题
A.气血失调,脏腑功能失常
B.情志不畅,肝气郁结
C.思虑过度,劳伤心脾
D.阴虚肺燥,虚火内生E.经期产时,感染邪毒
1.直接损伤冲任。
导致妇科疾病的是
正确答案:E 涉及知识点:中医妇科学
2.间接损伤冲任。
导致妇科疾病的是
正确答案:A
解析:任冲脉皆起于胞中,经期产时,感染邪毒,能直接损伤冲任气血,导致妇科疾病。
气血失调,脏腑功能失常,可间接损伤冲任,导致月经与妊娠的疾病。
故题选E,题选A。
知识模块:中医妇科学
A.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏
D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归
3.温经汤(《妇人大全良方》)的组成成分有
正确答案:B 涉及知识点:中医妇科学
4.顺经汤的组成成分有
正确答案:E
解析:温经汤的组成:当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、
牛膝。
顺经汤的组成:当归、熟地黄、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。
故题选B,题选E。
知识模块:中医妇科学
A.月经先期
B.月经后期
C.月经先后不定期
D.痛经E.闭经
5.肾虚肝郁,血海蓄溢失常,可发生
正确答案:C 涉及知识点:中医妇科学
6.肾气虚,封藏失司,冲任不固,可发生
正确答案:A
解析:A项月经先期的病因病机是肾气虚,封藏失司,冲任不固;B项月经后期的病因病机是精血不足,冲任不充;C项月经先后不定期的病因病机为肾虚肝郁,血海蓄溢失常;D项痛经是不通则痛,,不荣则痛;E闭经是肾气不足,冲任虚弱。
故题选C,题选A。
知识模块:中医妇科学
A.血府逐瘀汤
B.启宫丸
C.桃红四物汤
D.乌药汤E.苍附导痰丸
7.治疗月经过少血瘀证,应首选
正确答案:C 涉及知识点:中医妇科学
8.治疗月经过少痰湿证,应首选
正确答案:E
解析:月经过少的分型为肾虚用归肾丸,血虚用滋血汤,血瘀用桃红四物汤,痰湿证用苍附导痰丸。
故题选C,题选E。
知识模块:中医妇科学
9.下列哪项与胞宫没有直接联系
A.胞脉
B.冲脉
C.任脉
D.督脉E.带脉
正确答案:A
解析:冲任督脉皆起于胞中,带脉下系胞宫,故B、C、D、E都与胞宫有直接联系,而胞脉是通过心肾与胞宫相联属的,与胞宫没有直接联系。
故选A。
知识模块:中医妇科学
10.月经先期阴虚血热证的发病机制是
A.阴虚失守,冲任不固
B.肝郁气滞,疏泄失常
C.肾阴不足,封藏失职
D.阴虚阳盛,热扰冲任E.湿热下注,血热妄行
正确答案:D
解析:月经先期的病因病机为脾气虚、肾气虚、阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。
题目问的是阴虚血热的发病机制,A只说阴虚没说血热,B两者都没涉及到,C只涉及到阴虚,D两者都涉及为正确答案,E只涉及到血热。
故选D。
知识模块:中医妇科学
11.下列哪项不是月经先期肝郁化热证的主症
A.经量或多或少
B.色鲜红或紫红
C.胸闷,乳胀
D.小腹疼痛拒按E.精神抑郁
正确答案:E
解析:A、B、C、D都是肝郁化热证的主症,E为兼证。
故选E。
知识模块:中医妇科学
12.治疗月经后期虚寒证。
应首选
A.温经汤(《妇人大全良方》)
B.桂枝茯苓丸
C.艾附暖宫丸
D.寿胎丸E.归肾丸
正确答案:C
解析:月经后期虚寒证的方药为温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸,故选C。
A用于治疗实寒证的月经后期,B用于治疗血瘀证,D适用滑胎,E适用肾虚证。
知识模块:中医妇科学
13.“治崩三法”是指
A.止血、固脱、调经
B.调经、固本、善后
C.补肾、扶脾、调肝
D.塞流、澄源、复旧E.以上都不是
正确答案:D
解析:治崩三法是指塞流、澄源、复旧,故选D。
知识模块:中医妇科学
14.血瘀型痛经的特点是
A.经前、经期小腹冷痛
B.经前、经期小腹胀痛
C.经前、经期小腹坠痛
D.经期、经后小腹隐痛E.经期、经后小腹冷痛
正确答案:B
解析:A属于寒凝血瘀证,C是虚证,D也为虚证,E属寒证。
故选B。
知识模块:中医妇科学
15.顺经汤的组成药物有
A.白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、青蒿、黄柏
D.白芍、生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E.白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、沙参、当归
正确答案:E
解析:顺经汤是治疗经行吐衄肺肾阴虚证的主方,其组成是:当归、熟地黄、白芍、黑荆芥、茯苓、牡丹皮、沙参。
故选E。
知识模块:中医妇科学
16.治疗肾虚型子肿的代表方剂是
A.白术散
B.肾气丸
C.五苓散
D.真武汤E.健固汤
正确答案:D
解析:脾虚型子肿用白术散;肾虚型子肿用真武汤;气滞型子肿用天仙藤散。
故选D。
知识模块:中医妇科学
17.产后血瘀发热最佳选方
A.解毒活血汤
B.生化汤
C.桃红四物汤
D.少腹逐瘀汤E.失笑散
正确答案:B
解析:感染邪毒型产后发热用五味消毒饮合失笑散;外感型产后发热用荆穗四物汤;血瘀型产后发热用生化汤加味;血虚型产后发热用补中益气汤。
故选B。
知识模块:中医妇科学
18.患者,女,45岁。
已婚。
月经提前。
量多,色淡,质稀。
纳少便溏。
气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。
其治法是
A.健脾和胃
B.补气摄血调经
C.养血调经
D.益气活血E.补血止血
正确答案:B
解析:题干中见到月经提前,就应考虑和月经先期有关。
再根据量多,色淡、质稀,纳少便溏,气短懒言的症状,可以判断为脾气虚型,根据证型选治法,故选B。
知识模块:中医妇科学
19.患者。
女,26岁,已婚。
月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花。
心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。
治疗应首选A.十全大补汤
B.人参养营汤
C.大营煎
D.大补元煎E.滋血汤
正确答案:D
解析:从题干月经错后半月,可诊断为月经后期,从量少,色淡,质稀,小腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄的症状,可诊断为血虚证,故选D。
A、B、C、E均不适应此证。
A一般用于气血不足证,B一般用于气血不足并有安神之功,C、E一般用于月经过少的血虚证。
知识模块:中医妇科学
20.患者,女,25岁。
已婚。
月经周期或先或后,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀。
舌苔薄白,脉弦。
其证型是
A.肝郁化热
B.肝郁
C.肾虚
D.脾虚肝郁E.肾虚肝郁
正确答案:B
解析:从题干月经周期或先或后,可诊断为月经先后无定期,从症状,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀,可诊断为肝郁证,故选B。
题干中并没有热象,也没有肾虚、脾虚的症状,故A、C、D、E均不正确。
知
识模块:中医妇科学
21.女,19岁。
月经29天一行,量多。
色紫红,质稠,心烦,口渴,舌红苔黄,脉滑数有力。
其诊断是
A.月经过多血热证
B.月经先期血热证
C.月经先期虚热证
D.月经先期肝热证E.月经过多气虚证
正确答案:A
解析:从题干看,月经周期正常,但量多,故诊断为月经过多,而月经先期首先周期就不正常,排除B、C、D,根据色紫红,质稠,心烦,口渴,舌红苔黄,脉滑数有力的症状,即可诊断为血热证,再排除E。
故选A。
知识模块:中医妇科学
22.患者,女,26岁,未婚。
既往月经量少,现停经4个月,头晕眼花,神疲倦怠,舌苔少。
脉细弱。
其证候是
A.气滞血瘀
B.痰湿阻滞
C.肝肾不足
D.气血虚弱E.肾阳不足
正确答案:D
解析:从题干月经量少,现停经4个月,可诊断为月经过少,从症状头晕眼花,神疲倦怠,舌苔少,脉细弱,可确定为气血虚证,故选D。
知识模块:中医妇科学
23.患者,女,19岁,未婚。
月事非时而下,量多如崩。
色深红,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮。
舌红,苔薄黄,脉数。
其治法是A.滋阴清热,止血调经
B.清热凉血,止血调经
C.滋水益阴,止血调经
D.活血化瘀,止血调经E.益气摄血,止血调经
正确答案:B
解析:从题干月事非时而下,量多如崩,可诊断为崩漏,从症状色深红,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红,苔薄黄,脉数诊断为血热证中的实热证。
故选B清热凉血,止血调经。
考生要对崩漏实热证的主症、治法、方药全面掌握。
知识模块:中医妇科学
24.患者,女,20岁。
经来量少,1天即净。
现已停经半年,平时带下置多,色白,形体肥胖,胸脘满闷,时欲呕恶,舌苔腻。
脉滑。
治疗应首选A.苍附导痰丸
B.芎归二陈汤
C.启宫丸
D.归肾丸E.温胆汤
正确答案:A
解析:从题干现已停经半年,可诊断为闭经。
从症状带下量多,色白,形体肥胖,胸脘满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑诊断为痰湿阻滞证,用四君子汤合苍附导痰丸。
故选A。
知识模块:中医妇科学
25.患者。
女。
26岁,已婚。
近半年来经行第一天少腹胀痛明显,拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减。
舌紫苔白。
脉弦。
其治法是
A.温经暖宫止痛
B.除湿散寒止痛
C.补气活血止痛
D.益肾养肝止痛E.理气化瘀止痛
正确答案:E
解析:从题干近半年来经行第一天少腹胀痛明显,可诊断为痛经,从症状拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减,舌紫苔白,脉弦,诊断为气滞血瘀证,治法为理气化瘀止痛。
故选E。
知识模块:中医妇科学
26.患者,女,49岁,已婚。
月经紊乱1年。
烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选
A.二至丸
B.左归饮
C.右归丸
D.甘麦大枣汤E.归肾丸
正确答案:A
解析:从题干49岁,月经紊乱1年,可诊断为绝经前后诸证,从症状烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数,可诊断为肾阴虚证,方用左归丸合二至丸。
故选A。
考生注意左归丸与左归饮组方有不一样。
知识模块:中医妇科学
27.患者,女。
36岁,已婚。
带下量多。
色白,质黏。
无味,纳少便溏,神疲肢倦,舌淡苔白腻,脉缓弱。
治疗应首选
A.完带汤
B.止带方
C.萆?渗湿汤
D.参苓白术散E.香砂六君子汤
正确答案:A
解析:从题干带下量多,诊断为带下过多,从症状色白、质黏、无味,纳少
便溏,神疲肢倦,舌淡苔白腻,脉缓弱,即可知是脾虚证。
故选A。
B止带方适用于湿热下注证,其余选项不适合。
知识模块:中医妇科学
28.患者,女,26岁,已婚。
现孕2个月。
恶心呕吐2周。
加重3天。
不能进食,呕吐酸苦水,胸满胁痛。
头晕而胀,烦渴口苦。
舌淡红苔薄黄,脉弦滑。
治疗应首选
A.香砂六君子汤
B.苏叶黄连汤
C.半夏加茯苓汤
D.二陈汤E.苍附导痰丸
正确答案:B
解析:从题干现孕2个月,恶心呕吐2周,加重3天,可诊断为妊娠恶阻,从症状呕吐酸苦水,胸满胁痛,头晕而胀,烦渴口苦,舌淡红苔薄黄,脉弦滑,可知证型为肝胃不和,治法为抑肝和胃、降逆止呕,方用苏叶黄连汤。
故选B。
知识模块:中医妇科学
29.患者,女,29岁,已婚。
妊娠2个月,胎动不安,阴道少量出血,色淡,质稀,腰酸腹痛,神疲肢倦,面色白,脉细滑缓。
其证候是
A.肾虚
B.血热
C.阴虚
D.气血虚弱E.外伤
正确答案:D
解析:从题干妊娠2个月,胎动不安,阴道少量出血,可诊断为胎动不安,从症状色淡,质稀,腰酸腹痛,神疲肢倦,面色白,脉细滑缓,诊断为气血虚弱证。
故选D。
知识模块:中医妇科学
30.患者。
女,产后30天,恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,无臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红。
脉虚细而数。
治宜
A.养阴清热止血
B.化瘀止血
C.益气止血
D.清热解毒止血E.凉血止血
正确答案:A
解析:产后恶露不绝的分型为:气虚证治法为补气摄血固冲;血瘀证治法为活血化瘀止血;血热证治法为养阴清热止血。
故选A。
知识模块:中医妇科学
31.某女,少腹隐痛不休,带下增多,大便时结时溏,时有低热,舌苔薄。
脉虚弦。
妇科检查:双附件增厚、压痛。
其证型是
A.湿热壅阻
B.肾虚瘀滞
C.气滞血瘀
D.肝郁脾虚E.阴虚血热
正确答案:D
解析:少腹隐痛不休,双附件增厚、压痛,可诊断为妇人腹痛,属西医学的盆腔炎。
大便时结时溏,脉虚弦,即可知为肝郁脾虚证。
故选D。
知识模块:中医妇科学
32.患者,女。
28岁。
结婚3年。
夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少、色暗,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。
其证候是
A.肾虚
B.脾虚
C.肝郁
D.血虚E.血瘀
正确答案:C
解析:题干为结婚3年,夫妇同居未孕,可诊断为不孕证。
月经先后不定期,量少、色暗,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦,可知为肝郁证。
故选C。
知识模块:中医妇科学
33.患者,女。
41岁,已婚。
阴部瘙痒疼痛,坐卧不安,带下量多,色黄如脓。
昧腥臭,胸闷不适,舌苔黄腻。
脉弦数。
其治法是
A.清热利湿,杀虫止痒
B.滋肾降火,调补肝肾
C.健脾养血
D.养阴清热E.清肿利湿
正确答案:A
解析:从题干患者阴部瘙痒疼痛,可诊断为阴痒,从症状带下量多,色黄如脓,味腥臭,胸闷不适,舌苔黄腻,脉弦数,可知为肝经湿热证。
故选A。
知识模块:中医妇科学。