病人死因总结模板范文

一、基本信息
1. 姓名：____________________
2. 性别：____________________
3. 年龄：____________________
4. 病历号：____________________
5. 入院时间：____________________
6. 出院时间：____________________
7. 病程：____________________
二、主诉及现病史
1. 主诉：患者因____________________入院。

2. 现病史：
（1）患者入院时主要症状：____________________
（2）患者入院后病情变化：____________________
（3）患者入院后治疗情况：____________________
三、既往史、家族史及个人史
1. 既往史：
（1）既往有无手术史：____________________
（2）既往有无慢性病史：____________________
（3）既往有无药物过敏史：____________________
2. 家族史：
（1）家族中是否有人患有类似疾病：____________________（2）家族中是否有遗传性疾病：____________________
3. 个人史：
（2）饮酒史：____________________
（3）饮食习惯：____________________
（4）职业暴露：____________________
四、体格检查
1. 一般情况：____________________
2. 生命体征：____________________
3. 各系统检查：
（1）呼吸系统：____________________
（2）循环系统：____________________
（3）消化系统：____________________
（4）泌尿系统：____________________
（5）神经系统：____________________
（6）内分泌系统：____________________（7）其他：____________________
五、辅助检查
1. 实验室检查：
（1）血常规：____________________
（2）尿常规：____________________
（3）粪常规：____________________
（4）肝肾功能：____________________
（5）血糖：____________________
（6）血脂：____________________
（8）其他：____________________
2. 影像学检查：
（1）X光：____________________
（2）CT：____________________
（3）MRI：____________________
（4）超声：____________________
（5）其他：____________________
六、诊断
1. 主要诊断：____________________
2. 合并诊断：____________________
七、治疗经过
1. 抗感染治疗：____________________
2. 对症支持治疗：____________________
3. 介入治疗：____________________
4. 手术治疗：____________________
5. 其他治疗：____________________
八、死因分析
1. 主要死因：____________________
2. 副死因：____________________
3. 死亡原因分析：
（1）疾病本身：____________________（2）并发症：____________________
（4）其他：____________________
九、结论
患者因____________________入院，经过____________________治疗后，病情恶化，最终因____________________死亡。

患者死因明确，符合临床诊断标准。

十、建议
1. 加强患者教育，提高患者对疾病的认识。

2. 优化治疗方案，提高治疗效果。

3. 加强临床监测，及时发现问题，调整治疗方案。

4. 加强医护人员培训，提高诊疗水平。

注：以上模板仅供参考，具体内容需根据实际情况进行调整。