应用舒芬太尼进行临床麻醉的效果观察

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海 峡药 学 2018年 第 30卷 第 2期
应 用 舒芬 太 尼 进 行 临床 麻 醉 的效 果 观察
王 昊 (山西 省 临汾市 第 四人 民医 院 (市 中心 医院 )麻醉 科 临汾 041000)
摘 要 :目 的 研 究应用舒 芬太尼进行 临床麻 醉的效果 。方 法 选择 2016年 1月 ~2017年 1月 ,医院收治的需要进行麻 醉的患者 500例 ,采取 随 机 分 组 的 方 法 ,分 为 对 照 组 和观 察 组 ,每 组 患 者太 尼 。 对 比 两 组 患 者疼 痛 情 况 、清 醒 时 间 、自主 呼吸时间 ,以及 发生副反应 的几率。结 果 观察组患者 VAS评分低 于对照组患者(P<0.05);观察组患者清醒 时间、自主呼吸恢复 时间低 于对 照组 患者(P<0.05);观察组患者发生副反应的几率低于对照组 患者(P<0.05)。结 论 应用舒芬太尼进行 临床麻 醉,能够取得理想的效果。 关 键 词 :舒 芬太尼 ; 临床麻 醉;效果观察 中 图 分 类 号 :R969.4 文献 标 识码 :B 文 章 编 号 :1006—3765(2018)-02—18205-0180-02
(n)或率 (% )表示 计数 资料 ,以 x 检验 ,P<0.05说 明差 异 有统计学意义 。 2 结 果
观察组患者 VAS评分为 (3.4±0.6)分 ,对照组 患者 VAS 评分为 (5.7 4-0.9分 ),观 察组 患者 VAS评分 低 于对 照组 患 者 (P<0.05)。
>0.05)。 1.2 方法 进入手术 室后 ,对患者 静脉通 路进 行建 立 ,并 进 行 严密 监护 。静 息 lOmin之后 ,待患 者生 命体 征稳 定 ,使 用 0.12rag·kg 罗库 溴铵 (批准 文 号 :国药准 字 H20103495)、 0.1mg·kg 咪达唑仑 (批 准文号 :H20067040)、2mg·kg 丙 泊 酚 (批 准 文 号 :H20030114),对 患 者 进 行 进 行 麻 醉诱 导 。
观察组患者清醒 时问为 (27.6±7.2)min,自主 呼吸恢 复 时 间 为 (8.6±1.4)min,对 照 组 患 者 清 醒 时 间 为 (49.5±9.3) min,自主呼吸恢 复时问为 (13.7±1.9)rain。观察组患者清 醒 时 间 、自主 呼 吸恢 复 时 间 显 著 低 于 对 照 患 者 (P<0.05)。
观察组 患者 发生 9例副 反应 ,发生 率为 3.60% ,对 照组 患者发生 41例 副反应 ,发 生率 为 16.4% 。观 察组 患者 发 生 副反应 的几率低于对照组患者 (P<0.05)。 3 讨 论
在 以往 的临床麻醉 当中,通常使用芬太尼最为主导药物 , 对患者进行麻醉 ,虽然能够 满足手术 中的麻醉需求 ,但是麻 醉 起效速度相对较慢 ,且 患者 在术后 清醒时间 、自主呼吸时 间都 相 对 较 长 ,也 有 较 大 的几 率 发生 副反 应 ,对 患 者 的术 后 恢 复 可 能会造成不利的影响 。对此 ,可 以在 临床麻醉 当中 ,使用舒芬 太尼作为主导药物进行麻醉 ,相 比于传统的芬太尼 ,能够加快 麻醉起效速度 ,缩 短患者术后 清醒时间和 自主呼吸恢 复时间 , 同时降低 患者发生 副反应 的几率 ,具有 更好 的麻 醉效果和麻 醉 安 全 性 ,因 而在 临床 上 得 到 了广 泛 的应 用 。
在很多疾病 的临床治疗 中 ,都需要对患者进行麻醉处理 , 麻 醉效果对于疾病治 疗有着 直接 的影 响。在 临床上 ,舒芬 太 尼是一种常用 的麻醉药物 ,属于芬太尼的一种衍生物 ,作为一 种 强效阿片受体激动剂 ,具有 良好 的麻醉 和镇痛效 果… 。舒 芬 太尼用药后 ,能够 顺利通 过细胞 膜 、血脑屏 障 ,同时可避 免 对 患 者 血 流 动 力 学 造 成 较 大 影 响 ,具 有 分 布 容 积 小 、清 除 率 高 、起效 快速 等优势 。基 于此 ,本文选 择 2016年 1月 ~2017 年 1月 ,医院收治 的需 要进行 麻醉 的患者 500例作 为研究 对 象 ,研究 了应用舒芬 太尼进行临床麻醉的效果 。 1 资 料 与方 法 1.1 一 般 资 料 选 择 2016年 1月 ~2017年 1月 ,医 院 收 治 的需要进行麻醉 的患者 500例 ,其 中 ,男 269例 ,女 231例 ,采 取 随 机 分 组 的 方 法 ,分 为 对 照 组 和 观 察 组 。对 照 组 当 中 ,纳 入 了 250例 患 者 ,年 龄 在 23—72岁 ,平 均 (40.5±4.4)岁 ;观 察 组 当 中,纳 入 了 另 外 250例 患 者 ,年 龄 在 22—70岁 ,平 均 (39.4±4.3)岁 。纳入标准 :均 进行手 术治疗 ,且 需要进行 麻 醉 ,对 本 研 究 均 知情 并 签 字 同 意 ,经 医学 伦 理 委 员 会 批 准 。 排 除标准 :患有肝 肾功能障碍 的患者 ,患有 精神疾 病 的患者 ,患 有认 知障碍症的患者 ,阿 片类药物 过敏 患者 。两组 患者在 疾 病类型 、手术类 型 、年龄 、性别 等方 面 ,均不 具有 显著 差异 (P
在此基础上 ,对 照组 患者使用 4txg·kg 芬太 尼 (批 准文 号 :国药准 字 H42022076)进行 主导麻醉 ,术后使用芬太尼 (批 准文号 :国药 准字 H42022076)进 行镇 痛 。观察 组 患者 使 用 0.41xg·kg 舒芬太尼 (批 准文号 :国药准字 H20054171)进 行 主导麻 醉 ,术 后 仍 然 使 用 舒 芬 太 尼 (批 准 文 号 :国药 准 字 H20054171)进 行 镇 痛 。 1.3 观察指标 对 比两组 患者疼痛 情况 、清醒 时间 、自主呼 吸恢复时 间,以及 发 生副 反应 的几 率。其 中 ,疼痛 情 况采 用 VAS评 分法进行 对 比,分数越高 ,说明疼痛越剧烈 。 1.4 统计学处 理 研 究得 出数 据通 过 SPSS 18.0软 件统 计 处理 ,以均数 ±标 准差(x±S)表示计 量 资料 ,以 t检验 ;以数
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