2022年广东医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)

2022年广东医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答
案)
一、填空题
1、药物一般是指可以改变或查明机体的_______及_______，用_______，_______，以疾
病的物质。

2、为避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应，应用毛果芸香碱滴眼时应_______
3、左旋多巴主要用于_________，但对_________所引的帕金森综合征无效。

4、伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用______；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用______；伴有心动过速的高血压病人宜选用______或______
5、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制主要是_______，还能_______。

6、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。

二、选择题
7、国家药典规定的老年人剂量是指（）
A.50岁以上
B.60岁以上
C.70岁以上
D.80岁以上
E.90岁以上
8、具有膜稳定作用的β受体阻断药是（）
A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.噻吗洛尔
D.纳多洛尔
E.艾司洛尔
9、外伤失血病人造成低血容量性休克并出现微循环障碍时宜选用（）
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.低分子右旋糖酐
D.中分子右旋糖酐
E.高分子右旋糖酐
10、垂体后叶素止血的主要机制（）
A.收缩小动脉和毛细血管
B.诱导血小板聚集
C.促进凝血因子合成
D.抑制纤溶系统
E.降低毛细血管通透性
11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）
A.吉非替尼
B.他莫替芬
C.巯嘌呤
D.卡铂
E.博来霉素
12、喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制为（）
A.抑制β-内酰胺酶
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制二氢蝶酸合酶
D.抑制细菌细胞壁的合成
E.增加细菌胞浆膜的通透性
13、关于苯海索的叙述错误的是（）
A.阻断黑质纹状体通路
B.阻断中枢胆碱受体
C.对心脏的影响较阿托品弱
D.抗震颤疗效好
E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用
14、易渗入骨组织中治疗骨髓炎的有效药物是（）
A.红霉素
B.白霉素
C.克林霉素（氯林可霉素）
D.阿奇霉素
E.罗红霉素
15、患者，男，28岁，脂溢性皮炎，局部使用糖皮质激素软膏。

达到有效血药浓度的重要步骤是（）
A.吸收
B.分布
C.消除
D.糖基化
E.代谢
16、病人，女，五十二岁。

气短、乏力，心电图结果显示Ⅱ度房室传导阻滞，下列可以选择的治疗药物是（）
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
17、患者，女性，44岁，3年前被诊断为“精神分裂症（I型）”，服用氟哌啶醇可有效控制症状发作。

但2周前，患者表现坐立不安、反复徘徊，考虑是氯丙嗪长期使用后的锥体外系反应。

可选用的药物是（）
A.多巴胺
B.安坦
C.氟哌利多
D.氯氮平
E.氯普噻吨
18、患者，女，56岁，有高血压病史10年，今日因劳累出现心悸气促等症状，临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭，医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。

应选择最佳治疗药物是（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.阿托品
19、某男性哮喘患者，24岁，反复发作喘息10余年，加重发作约6小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺呼吸音明显减低，未闻入干湿啰音，可触及奇脉。

适当的药物治疗是（）
A.山莨营碱静脉注射
B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射
C.沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙肾上腺素
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射
E.补液+氨茶碱静脉注射
20、患者，女，49岁，有高血压和痛风病史，实验室检查示胆固醇9.1mmolL（正常值2.9~6.0mmol/L），尿酸416umol/L（正常值178.4~297.4umol/L），其他指标均在正常范围内。

以下药物中不适于该患者的是（）
A.考来烯胺
B.烟酸
C.依折麦布
D.洛伐他汀
E.甲亚油酰胺
21、老王12年前体检发现血压160/100mmHg，未规律服药。

近日总感心慌、气喘，脉搏时有不齐。

你认为可判断其是否出现心功能损伤的最主要表现是（）
A.下肢水肿
B.肺部湿啰音
C.心房纤颤
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
22、恶性淋巴瘤患者接受环磷酰胺治疗，同时服用美司钠，其目的是为了预防下列哪个不良反应发生？（）
A.心脏毒性
B.肝毒性
C.肺纤维化
D.骨髓毒性
E.出血性膀胱炎
23、属于Ⅱ类抗心律失常药的是（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.维拉帕米
24、用于治疗AD的胆碱酯酶抑制药是（）
A.新斯的明
B.毛果芸香碱
C.加兰他敏
D.苯海索
E.美金刚
25、降血糖作用持续时间最长的药物是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.格列吡嗪
E.正规胰岛素
26、对间日疟红细胞外期和各种疟原虫配子体有较强的杀灭作用的是（）
A.吡嗪酰胺
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
三、名词解释
27、拮抗作用（antagonism）
28、房室模型
29、渗透性利尿药或脱水药
30、人工冬眠
31、正性肌力药物
32、糖皮质激素抵抗
33、灰婴综合征
34、抗生素
35、药理性预适应
四、简答题
36、简述非除极化型肌松药的作用机制。

37、简述硝普钠的作用机制和临床应用。

38、何谓内在拟交感活性，具有内在拟交感活性的β受体阻断药有何特点？
39、试述孕激素的药理作用和临床应用。

40、试列举常见的六种抗癫痫药物及其用途。

41、青霉素产生过敏反应的致敏原是什么？防治过敏性休克的主要措施有哪些？
参考答案
一、填空题
1、生理功能病理状态预防诊断治疗
2、压迫内眦
3、帕金森病吩噻嗪类抗精神病药
4、尼莫地平利血平普萘洛尔维拉帕米
5、抑制细菌蛋白质合成破坏细菌胞浆膜的完整性
6、H+-K+-ATP 幽门螺杆
二、选择题
7、B
8、A
9、C
10、A
11、A
12、B
13、A
14、C
15、A
16、A
17、B
18、D
19、B
20、B
21、D
22、E
23、C
24、C
25、B
26、C
三、名词解释
27、拮抗作用（antagonism）：药物相互作用的结果是使原有的药物效应减弱现象。

28、房室模型：是将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干房室。

房室是一个假设空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关，只要体内某些部位药物的转运速率相同，均视为同一室。

29、渗透性利尿药或脱水药：指一类经注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用的药物。

这些药物不易通过毛细血管进入组织，当这些药物通过肾脏时易经肾小球滤过而不易被肾小管再吸收，从而增加水和部分离子的排出，产生渗透性利尿作用。

30、人工冬眠：指氯丙嗪与其他中枢抑制药（哌替啶、异丙嗪）合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。

多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。

31、正性肌力药物：能够加强心肌收缩力，用于充血性心力衰竭的药物。

32、糖皮质激素抵抗：大剂量糖皮质激素治疗疗效很差或无效称为糖皮质激素抵抗。

此时对患者盲目加大剂量和延长疗程不但无效，而且会引起严重的后果。

33、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血
压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。

34、抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。

35、药理性预适应：是在缺血预适应的基础上发展起来的，通过药物激发或模拟机体自身内源性保护物质而呈现的组织保护作用。

四、简答题
36、答：这类药物能与ACh竞争神经肌肉接头的NM胆碱受体，但不激动受体，能竞争性阻断ACh的除极化作用，其本身不引起突触后膜的去极化，使骨骼肌松弛。

37、答：硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。

主要用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。

38、答：有些β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体具有部分激动作用，也称内在拟交感活性。

由于这种作用较弱，一般被其β受体阻断作用所掩盖。

若对实验动物预先给予利血平以耗竭体内儿茶酚胺，使药物的β阻断作用无从发挥，这时
再用β受体阻断药，如该药具有ISA，其激动β受体的作用便可表现出来，可致心率加速，心排出量增加等。

ISA较强的药物在临床应用时，其抑制心肌收缩力、减慢心率和收缩支
气管作用一般较不具ISA的药物为弱。

39、答：（1）孕激素的药理作用：在月经后期，促使子宫内膜由增殖期转为分泌期；抑
制子宫收缩，降低子宫肌对缩宫素的敏感性而产生保胎作用；与雌激素一起使乳腺腺泡发育，为哺乳做准备；可抑制LH的分泌，抑制排卵，产生避孕作用；竞争性对抗醛固酮，
产生排钠利尿作用。

（2）孕激素的临床主要用于：功能性子宫出血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习
惯性流产，子宫内膜癌，前列腺肥大和前列腺癌。

40、答：常见的六种抗癫痫药物及其用途包括：
（1）苯妥英钠：用于除失神小发作以外的所有癫痫，尤其用于大发作和部分性发作。

还
可用于三又神经痛等中枢疼痛及心律失常。

（2）卡马西平：抗癫病作用与苯妥英钠相似。

对中枢疼痛综合征疗效优于苯妥英钠。

（3）苯巴比妥：用于失神小发作以外的各型癫痫。

（4）乙琥胺：为失神小发作的常用药物，对其他类型癫痫发作无效。

（5）丙戊酸钠：用于各型癫痫。

（6）地西洋：为癫痫持续状态的首选药。

41、答：青霉素产生过敏反应的致敏原有青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等降解产物、6-APA
高分子聚合物。

主要防治措施：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；②避免滥用和局部用药；③避
免在饥饿时注射青霉素；④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备的条件下使用；
⑤初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验；⑥注射液需临用时现配；
⑦每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；③一旦发生过敏性休克，应首先立即
皮下或肌内注射肾上腺素。