耳鼻喉头颈外科学_题库

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鼻科学
I.单选题（共106题）
1.一50岁男性，右鼻塞流脓血涕半年伴右面颊隆起、麻木感，最可能的诊断是
A.鼻中隔偏曲
B.慢性鼻窦炎
C.上颌窦良性肿瘤
D.上颌窦癌
E.萎缩性鼻炎
2.鼻中隔脓肿最常见的病因是
A.鼻前庭疖
B.鼻窦炎
C.流感
D.猩红热
E.鼻中隔血肿继发感染
3.脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害的方法首推：
A.鼻内镜法
B.粉剂冲刷法
C.椎管内注药法
D.CT脑池造影法
E.X线平片
4.患者女性，23岁，鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏3年，常年性发作，对生活质量影响较大，查体：鼻中隔无偏曲，鼻粘膜苍白水肿，鼻腔可见大量水样分泌物。

1.目前最有可能的诊断是
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.变应性鼻炎
D.慢性鼻窦炎
5.鼻阻力的大小取决于
A.鼻腔的横断面积
B.鼻咽容积
C.鼻腔开放程度
D.鼻腔容积
E.鼻腔的有效横断面积
6.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是A.输血 B.烧灼法 C.鼻腔纱条填塞 D.血管结扎法 E.血管栓塞法
7.确诊鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法是
A.华特位（waterposition）X线拍片
B.柯德威尔位（Caldwellposition）X线拍片
C.鼻窦冠状位CT
D.MRI
E.数字减影血管造影
8.下列哪一项不是鼻内镜手术的优点
A.视野清晰
B.B操作精细
C.C手术程序简化
D.D手术切除范围大
E.E创伤小
9.患者男性，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退2年。

鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝样肿物。

全身查体无阳性体征
A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.鼻腔血管瘤
D.鼻腔淋巴瘤
10.筛泡属下列哪一结构：
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦
E.海绵窦
11.患者男性，17岁，右鼻塞，流脓涕6月，患者无鼻反复出血史。

鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新事物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新事物已入鼻咽部。

CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。

诊断是
A.右上颌窦出血坏死性息肉
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦后鼻孔息肉
D.右真菌性上颌窦炎
12.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是
A.鼻塞和流涕
B.头痛
C.眼球突出和视力改变
D.鼻出血
E.嗅觉减退或丧失
13.患者男性，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔纱条时见鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方式
A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
14.前组鼻窦开口于：
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟
15.变应性鼻炎，首选的检查是
A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原——免疫球蛋白A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.血清补体测定
16.患者女性，22岁，鼻部受伤后1周，诉鼻塞，鼻尖部疼痛，伴发热，查体体温38.5℃，外鼻红肿，鼻中隔两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸出脓液。

考虑鼻中隔脓肿。

以下不正确的做法是
A.全身使用大剂量激素
B.鼻中隔两侧底部切开引流
C.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
D.反复冲洗脓腔
17.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.无差别18.鼻中隔手术的最常见并发症是
A.鼻中隔穿孔
B.鼻骨骨折
C.脑脊液鼻漏
D.脑膜脑膨
E.鼻出血
19.儿童鼻出血最常发生于
A.中鼻道窦口鼻道复合体
B.下鼻甲后端
C.鼻中隔前下部利特尔区
D.中鼻甲前端
E.下鼻中前端
20.前鼻镜检查第二体位正确描述
A.病人头稍后仰，与鼻底成20度
B.病人头部稍低或头面部呈垂直
C.病人头稍后仰，与鼻底呈30度
D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.病人头稍后仰，与鼻底呈40度
21.婴幼儿上颌骨骨髓关最常见的致病菌是
A.肺炎双球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.厌氧菌
D.溶血性链球菌
E.流感杆菌
22.前鼻镜检查第三体位正确描述
A.病人头稍后仰，与鼻底成20度
B.病人头部稍低或头面部呈垂直
C.病人头稍后仰，与鼻底呈30度
D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.病人头稍后仰，与鼻底呈40度
23.筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上，视力无改善者应做视神经管减压
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
24.一般不会引起鼻出血的疾病
A.鼻中隔偏曲
B.鼻前庭囊肿
C.萎缩性鼻炎
D.内翻性乳头状瘤
E.鼻窦气压损伤
25.前鼻镜检查第一体位正确描述
A.病人头稍后仰，与鼻底成20度
B.病人头部稍低或头面部呈垂直
C.病人头稍后仰，与鼻底呈30度
D.病人头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.病人头稍后仰，与鼻底呈40度
26.哪一组鼻窦炎发病率最高
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.筛窦炎
D.蝶窦炎
E.全组鼻窦炎
27.击入性骨折外力来自
A.眼部
B.眶外侧
C.眶内侧
D.眶下部
E.眶上部
28.后组筛窦开口于：
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟
29.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于
A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都是
30.治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是
A.行上颌窦根治术
B.行鼻内镜监视下径下鼻道或唇龈沟进路异物取出术
C.鼻侧切开术
D.硬腭入路窦内异物取出术
E.面中线掀翻术
31.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中的T分期，应为A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T4
32.男性，65岁，体胖，高血压病患者，鼻腔反复出血2天，其最可能出血的原因是
A.营养障碍
B.血液病
C.维生素缺乏
D.高血压动脉硬化
E.急性传染病
33.上颌窦自然开口位于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟
34.儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球，最适宜的治疗方法是
A.用枪状镊夹取
B.用吸引器将异物从前鼻孔吸出
C.用鼻钳夹取
D.用钩状或环状耵聍钩绕至异物后再向前钩出
E.在X 线监视下取出
35.儿童单侧鼻塞，流脓涕且伴恶臭，首先应考虑
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻腔异物
E.鼻窦炎
36.鼻出血需结扎颈外动脉时，结孔部位宜在
A.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间
B.甲状腺上动脉与舌动脉之间
C.舌动脉与面动脉之间
D.面动脉与上颌动脉之间
E.上颌动脉与颞浅动脉之间
37.评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是
A.鼻塞和流涕
B.头痛
C.眼球突出和视力改变
D.鼻出血
E.嗅觉减退或丧失
38.男性，55岁，鼻塞，流粘脓性涕18年，伴有头昏，头痛，鼻腔检查见多个鼻息内，副鼻窦CT扫描，双侧上颌窦，筛窦，额窦均有密度增高影，诊断为慢性鼻窦炎，其临床分型分期为
A.Ⅰ型2期
B.Ⅰ型3期
C.Ⅱ型2期
D.Ⅱ型3期
E.Ⅲ型
39.诊断鼻中隔脓肿最有价值的方法是
A.前鼻镜检查
B.病史
C.鼻中隔局部穿刺
D.X线拍片
E.CT检查
40.老年人后部鼻出血的好发部位是
A.下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻一鼻咽静脉丛
B.鼻中隔前下部的克氏静脉丛
C.鼻中隔后部
D.下鼻甲前端
E.中鼻道
41.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中的T分期，应为
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
42.儿童单侧鼻塞，流脓涕且伴恶臭，首先应考虑
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻腔异物
E.鼻窦炎
43.急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的
A.常为多组鼻窦感染
B.及时作上颌窦穿刺最有意义
C.全身症状突出
D.头痛较重，有时间规律
E.治疗以全身应用抗生素为主44.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是
A.高热，头痛
B.鼻背部肿痛
C.鼻腔内大量脓性分泌物
D.视力下降
E.眼球突出，固定，眼睑及球结膜高度水肿
45.在鼻鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是：
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.鼻腔
46.前组鼻窦开口于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟
47.筛漏斗描述有误的是
A.是额窦，前组筛窦和上颌窦引流的汇合处
B.鼻额管开口于其最上端
C.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎
D.是半月裂孔向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间
E.前组筛窦开口于其最后端
48.闭合式鼻骨复位时，复位器插入鼻腔的深度不宜超过
A.鼻阈高度
B.鼻根部高度
C.内眦高度
D.眉弓高度
E.鼻梁长度的1/2
49.上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是
A.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处
B.下鼻道前端约
0.5cm处 C.下鼻甲附着处以下0.5cm处 D.唇龈沟上颌窦前壁 E.中鼻道前部近中鼻甲附着处
50.对鼻息肉的描述，错误的是
A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素
B.鼻息肉为一高
度水肿的疏松结缔组织C.其上皮结构为鳞状上皮，柱状上皮以及其他移行上皮D.鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配E.鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲
51.筛泡属下列哪一结构：
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦
E.海绵窦
52.急性鼻窦炎最常见的原因是
A.继发于急性鼻炎
B.继发于扁桃体炎，腺样体炎等
C.继发于变应性鼻炎
D.鼻腔内填塞物留置时间过久
E.鼻窦气压骤变
53.急性额窦炎头痛的时间规律
A.全天痛
B.下午开始，晚上加重
C.上午开始，晚上最重
D.下午开始，晚上减轻
E.起床后开始，下午减轻
54.功能性鼻内镜鼻窦手术主要是
A.鼻腔外侧壁手术
B.鼻腔内侧壁手术
C.鼻腔顶壁手术
D.鼻腔下壁手术
E.鼻腔后壁手术
55.发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是
A.上颌窦与额窦
B.额窦与筛窦
C.筛窦与上颌窦
D.蝶窦与筛窦
E.额窦与蝶窦
56.儿童鼻出血最常发生于
A.中鼻道窦口鼻道复合体
B.下鼻甲后端
C.鼻中隔前下部利特尔区
D.中鼻甲前端
E.下鼻甲中前端57.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是
A.中鼻道积脓
B.下午头痛加重
C.上颌窦穿刺有脓性分泌物
D.X线摄片窦腔模糊
E.鼻塞
58.一个鼻甲周期约为：
A.24小时
B.3~5小时
C.4~8小时
D.5~10小时
E.2~7小时
59.中年男性患者，近1个月内反复鼻腔少量出血，伴颈部淋巴结无痛性肿大，耳部鼻塞感，影响学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合下列哪项诊断A.鼻咽血管瘤 B.鼻咽癌 C.恶性淋巴瘤 D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤
60.急性上颌窦炎典型的压痛部位是
A.鼻根部
B.鼻尖部
C.眶下缘
D.尖牙窝
E.上唇部
61.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是
A.鼻出血
B.疼痛性休克
C.异物后落造成气道异物
D.鼻腔感染
E.鼻中隔损伤
62.男性，23岁，感冒后鼻阻，流脓涕3天，伴有眶上额部疼痛，晨起轻，午后重，检查，鼻粘膜充血，双下鼻
甲充血肿大，中鼻道及鼻底较多粘脓性鼻涕，双侧颌面部压痛，诊断首先考虑
A.急性额窦炎
B.急性上颌窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.急性窦炎。