慢阻肺的症状?如何治疗和预防?

慢阻肺的症状 ?如何治疗和预防 ?
慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，其发病原因相对复杂，在临床中可表现
为咳嗽，咳痰，喘息和胸闷，严重时会出现呼吸衰竭、肺性脑病等，对肺功能的
破坏性大。

慢阻肺的主要发病特征是以不完全可逆的气流受限，要想彻底治愈此
类疾病，不仅要掌握其发病危险因素、症状和具体的治疗方法，更重要的是采取
有效的预防手段控制，因此，下文将针对慢阻肺的症状、治疗和预防措施展开系
统分析，希望给广大病友带来参考价值。

一、关于慢阻肺疾病的相关知识你了解多少？
慢阻肺在临床中可分为慢性阻塞性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿，此类疾病
是呼吸系统疾病中较为常见的一种慢性病，也是造成中老年死亡的主要原因之一，若不及时有效治疗可进展为呼吸衰竭和肺源性疾病，所以要高度重视治疗和预防，了解更多慢阻肺疾病知识。

现阶段，临床关于慢阻肺的发病机制尚未
明确，很多专家学者认为此病是以气道、肺实质
和肺血管发生慢性炎症为特征的肺疾病，呼吸气
流受限是此病的生理改变标志，诱发此病产生的
危险因素有很多，具体危险因素可分为个体易感
和环境因素，个体主要与遗传相关，环境主要与
患者吸烟、吸入有害颗粒、化学物质或粉尘、空
气污染、感染等，在临床中一般具备以下条件者
易发病：①有长期大量吸烟史；②家族人群中患有慢阻肺疾病史；③职业或环境
因素接触有害的粉尘、烟雾、颗粒或气体等；④年龄因素集中为中老年，而且在
秋冬季易发作。

为了能让大家更早的辨别和认识慢阻肺，必须要熟悉掌握其发病症状，结合
自身体征评估，尽早确诊，尽早治疗对改善预后效果非常关键。

关于慢阻肺的临
床发病症状，具体如下：慢性咳嗽早期发病的典型症状是咳嗽，在晨起咳嗽加重，日常表现为间歇性咳嗽；咳痰一般长期反复咳嗽后会出现黏液性痰，主要在清晨痰液较多，并且伴随脓性痰。

早期在静息状态下呼吸正常，一旦出现体力劳动，就会表现为气短，呼吸急促，随着病情加重，在静息状态下也会出现呼吸不畅；喘息和胸闷持续咳嗽、气短和呼吸不畅等症状会导致患者出现喘息、胸闷，另外还伴随食欲下降、情绪焦虑、烦躁以及咳血等情况。

以上是慢阻肺的常见发病症状，但是此病的症状进展缓慢，持续缓慢进展才会加重，一般在中年阶段起病，因此要准确与哮喘疾病鉴别。

二、如何有效治疗和预防慢性阻塞性肺疾病？
（一）关于慢阻肺的治疗方案
慢阻肺的治疗临床主张选择科学用药，现
阶段，关于此病的药物方案有很多，通过遵医
用药能减少发病频率，减轻病症，提高其生命
质量，在用药合理控制病情的同时还需考虑采
取无创器械通气治疗治疗，改善患者的呼吸功
能，减轻呼吸肌负荷，促使患者尽早恢复正常
恢复状态，减轻对肺功能的损害。

临床最常用的药物是气管舒张剂，此类药物的作用是扩张支气管平滑肌，疏通呼吸道气流，缓解呼吸不适症状，增加运动耐力，临床大多采取雾化吸入方式用药，其安全性高，药效发挥快，能直接作用于支气管改善局部炎症，临床常用支气管舒张剂的类型有很多：1.β2-受体激动剂：福莫特罗、沙丁胺醇、特布他林，前者为长效药剂，后两者为短效药剂，以吸入方式给药能快速改善肺功能和呼吸困难症状，阻止病情进展。

2.抗胆碱药：异丙托溴铵、噻托溴铵，其药效是可有效阻断M胆碱受体，药效持久，高达24h以上，每天遵医吸入治疗能增加深吸气量，减低呼气末肺容积，进而改善呼吸困难，提高运动耐力；3.茶碱类药物：多索茶碱，氨茶碱，其药理作用是能解除气道平滑肌痉挛，舒张平滑肌和肺血管，增加中枢神经兴奋性，改善呼吸肌功能，同时还能增强气道纤毛的运动能力，促使痰液快速清除，发挥抗炎效果；4.糖皮质激素：对高风险病人的研究中显示，长期吸入糖
皮质激素与长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂使用可增加肺部运动耐量，
减少急性加重频率，提高患者的生活质量，目前常用剂型代表是沙美特罗加氟替
卡松、福莫特罗加布地奈德。

慢阻肺的治疗在急性加重期和稳定期各有侧重点，
具体应该根据患者病情状况具体制定治疗和预防方案。

（二）关于慢阻肺的预防措施
针对老年慢性病的防治，应以预防为主，治疗为辅，预防和远离慢阻肺，尽早发现尽早治疗才是达到康复的最佳选择。

1.绝对戒烟吸烟是诱发慢阻肺的病因之一，因此要停止吸烟，尽早戒烟不
仅能预防和减轻慢阻肺发生，同时还能让肺疾病的发生延缓20~30年。

2.环境调整日常注意多开窗通风，室内定期对空气、地面等进行消毒，卫
生环境保持清洁、干燥、无尘，床单、被褥应定期更换并在阳光下晾晒，叮嘱吸
烟家属戒烟或到室外、卫生间吸烟，厨房内安装吸油烟机，以防烟雾扩散刺激患者。

秋冬季属于慢阻肺的高峰期，故外出时应佩戴口罩，做好防寒保暖措施，预
防流行性感冒，注意禁止在户外、室内随地吐痰。

3.饮食搭配日常饮食要以清淡、易消化为主，多进食新鲜蔬菜和水果，多
饮水，禁食生冷、辛辣及油腻性食物，日常多应核桃百合粥、百合柚子饮或梨汁
等有利于清热清肺、化痰止咳等功效。

4.科学的运动锻炼慢阻肺病人日常应多参与运动锻炼，长期坚持有氧运动
既能够增强体质，还能锻炼呼吸功能，增加肺活量，如散步、慢跑、蹬自行车、
打羽毛球、跳绳、游泳或太极等，多指导病人练习深呼吸、腹式呼吸有助于改善
通气功能，条件允许情况下长期配合家庭氧疗，能进一步缓解缺氧状况，改善呼
吸功能。