急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果探讨

急性重症脑卒中患者应用重症监护护理
的效果探讨
摘要：目的：探讨重症监护护理在急性重症脑卒中患者护理工作中的应用效果，并总结有效的护理方法。

方法：选取本院近两年内收治的90例急性重症脑
卒中患者作为研究对象，平均分为两组进行调查研究，将其中45例患者纳入以
常规护理为主的对照组，其余45例患者纳入以重症监护护理为主的观察组。

结果：不论是从病情改善程度来看，还是从患者结局来看，观察组的护理优势更为
明显，而对照组的护理效果相对较差。

结论：相较于常规护理，重症监护护理更
能满足急性重症脑卒中患者的实际需要，这种护理模式在改善患者病情和结局上
所起的作用巨大，对于提高患者的生存质量具有重要的影响和意义。

只有实现重
症监护护理模式与急性重症脑卒中患者护理工作的有机结合，才能实现护理效益
的最大化，从而为确保患者的生命健康与安全创造有利的条件。

关键词：急性重症脑卒中；重症监护护理；应用效果
脑卒中又称为“脑中风”，是一种常见的脑血管疾病，根据病因不同可将脑
卒中分为两种，一种是由于各种因素导致的脑血管破裂而引发的出血性脑卒中，
另一种则是因血管堵塞而导致的缺血性脑卒中，其中缺血性脑卒中的发生率相对
更高。

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，导致脑卒中的发病率不断
提升，其中急性重症脑卒中的病发率也随之提高，对于急性重症脑卒中患者而言，由于发病迅速且临床症状严重，导致常规护理模式根本无法满足患者的实际需求，这就要求护理人员必须要充分发挥重症监护护理的优势作用，结合患者的实际情
况为其提供针对性、个性化的护理服务，争取在增强护理效果的同时，也能确保
患者的生命安全，从而将疾病的不良影响将至最低。

[1]为此，本文通过对两组护
理效果的对比分析，明确了重症监护护理在急性重症脑卒中患者临床护理工作中
的应用效果，并阐述了具体的护理方法，希望能够为广大护理人员提供一些参考
依据。

1、资料与方法
1.1一般资料
本次调查研究的对象为本院收治的90例急性重症脑卒中患者，为了获得更
有效的研究结论，本次研究主要采用对比法，即分组进行调查研究，其中对照组
的男女比例为24:21，平均年龄为（53.7±5.8）岁；观察组的男女比例为25:20，平均年龄为（54.1±5.4）岁。

1.2方法
对照组以常规护理为主，主要包括为患者提供监测服务和用药指导等。

观察
组则实施重症监护护理，具体内容如下：（1）监测护理：对于急性重症脑卒中
患者来说，他们的病情很容易受到各种因素的影响而迅速严重化，为了能够切实
做到早发现、早治疗，护理人员必须要增加对患者的监测次数，每2—3小时对
患者的各项生命指标进行全面监测，针对其变化情况做出合理的判断和评估，以
便采取有效的应对措施。

[2]（2）颅内压护理：颅内压作为急性重症脑卒中患者重
要的护理指标，对于改善患者病情发挥着重要的作用，一旦患者的颅内压升高，
很容易对脑组织造成严重压迫，进而引发一系列严重并发症。

为此，护理人员必
须要对患者的颅内压予以降压干预，借助甘露醇达到理想的护理效果，结合患者
的实际情况确定用量，从而切实发挥出甘露醇的降压作用。

[3]此外，护理人员还
需要加强环境护理和患者的睡眠干预，通过控制声音和光线营造舒适的环境，保
证患者的睡眠质量，从而为改善病情提供可靠的保障。

（3）氧气支持：对于急
性重症脑卒中患者而言，他们在发病期还需要充足的氧气支持，这是因为在疾病
因素的作用下，患者的脑组织严重缺氧，因此护理人员必须要加强对吸氧护理的
重视。

在护理的过程中，护理人员需要将血氧饱和度作为护理依据，如果达不到
实际要求，可通过高氧液疗法增强氧气支持力度，以此满足患者的吸氧需求，从
而确保患者的生命健康与安全。

（4）并发症护理：实践表明，急性重症脑卒中
患者在治疗的过程中很容易引发多种并发症，如压疮、尿路感染等，严重影响了
治疗效果。

鉴于此，护理人员必须要做好并发症的预防护理工作，加强对患者的
被动活动，通过按摩、健康指导等预防并发症的发生，从而减少护理工作中的不
安全因素。

2、结果
2.1接受护理前，两组的卒中量表评分无明显差异，对照组为（12.67±1.58）分，观察组为（12.74±1.46）分。

接受护理后，两组卒中量表评分均有所下降，但是下降幅度具有显著的差异，对照组为（8.57±1.41）分，观察组为
（5.23±1.26）分。

2.2从患者结局来看，对照组有6例患者死亡，致死率为1
3.33%，观察组仅
有1例患者死亡，致死率为2.22%。

与此同时，观察组的并发症率也相对较低，
详见表1。

表1 并发症率的对比情况[n,(%)]
组别例数压疮尿路感
染总发生率
观察组451
（2.22）
1
（2.22）
2
（4.44）
对照组454
（8.89）
3
（6.67）
7
（15.56）
P＜0.
05
3、讨论
对于急性重症脑卒中患者而言，他们最佳的救治与康复时期就在发病后的一个月内，在这一个月内加强对患者的有效护理干预，不仅有助于改善患者结局，
而且还能最大限度的降低并发症率，这对提高患者的生存质量是极为有利的。

传统的常规护理模式主要以基础性护理为主，难以对患者的实际需求予以最大限度的满足，因此很容易在最佳救治时期丧失绝佳机会。

而重症监护护理能够从多个方面满足患者的实际需要，不论是在病情改善上，还是在致死率的控制上，重症监护护理都显现出了巨大的应用优势。

本次研究表明，从卒中量表评分、并发症率和致死率这三个护理指标来看，观察组的护理效果更优。

综上所述，对于急性重症脑卒中患者来说，应用重症监护护理至关重要，这不仅是确保患者生命健康与安全的必要条件，同时也是构建科学护理体系的内在需要。

因此，广大护理人员必须要对其进行大力推广，并在实际工作中进行完善和改进，以便促进护理工作有效性的显著提升。

参考文献
[1]蒋卫丽，张洪涛，侯丽梅.急性重症脑卒中患者行重症监护护理的效果研究[J].中国现代药物应用，2019,13(10):176-177.
[2]佘萍萍.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察探讨[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018,18(88):203+206.
[3]曹哲梅.急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果观察[J].现代医学与健康研究，2018,2(05):98.。