血管神经肌肉,局解复习
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1.腋窝外侧壁如何组成?和那些神经血管有关?
2.腋窝内侧壁如何组成?和那些神经血管有关?
3.腋窝前壁如何组成?和那些神经血管有关?
4.腋窝后壁如何组成?和那些神经血管有关?
组成相关神经血管
外侧壁肱骨的结节间沟,肱二头肌长、短头和喙肱肌肌皮神经,
内侧壁前锯肌、上位4个肋骨及肋间肌肋间臂神经,胸长神经,胸上动、静脉
前壁胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜头静脉,胸肩峰动、静脉,胸外侧神经(穿入、出锁胸筋膜),胸内侧神经
后壁肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨旋肩胛动、静脉(三边孔),旋肱后动、经脉和腋神经(四边孔),桡神经,肩胛下神经,胸背神经,肩胛下动、静脉,
5.腋淋巴结分几群?各位于何处?
外侧淋巴结,沿腋静脉远端排列
胸肌淋巴结,在胸小肌下缘,沿胸外侧血管排列
肩胛下淋巴结,位于腋后壁,沿肩胛下血管和胸背神经排列
中央淋巴结,位于腋窝底的脂肪组织中
尖淋巴结,位于胸小肌和锁骨之间,锁胸筋膜的深面,沿腋静脉近端排列
6.臂前群肌的配布,及神经支配?
起点止点神经支配肱二头肌
长头:盂上结节
短头:喙突
桡骨粗隆
肌皮神经喙肱肌喙突肱骨中部内侧
肱肌肱骨前面下班尺骨粗隆
7.肱骨肌管的组成及内容?
肱三头肌的三个头与肱骨桡神经沟围成肱骨肌管
内容桡神经和伴行的肱深血管
8.肘窝的组成?以肱二头肌腱为中心,在其内侧有什么结构?
上界为肱骨内、外上髁连线,下内侧界为旋前圆肌
肱血管和正中神经
9.前臂前区桡,尺侧血管神经束有哪些结构?
桡血管神经束:桡动脉、两条桡静脉、桡神经浅支
(桡神经浅支沿肱桡肌深面下行于绕血管外侧,在前臂近侧1/3处二者相距较远,中1/3处伴行,远侧1/3处又逐渐分开)
尺血管神经束:尺动脉、两条尺静脉、尺神经
(尺神经自肘后内侧沟穿尺侧腕屈肌腱弓,进入前臂前区,在前臂近侧1/3与尺血管相距较远,远侧2/3行于尺血管尺侧)
10.前臂前群肌的配布,及神经支配?
层次名称起点止点神经支配
浅层肱桡肌肱骨外上髁上方桡骨茎突桡神经旋前圆肌
肱骨内上髁、前臂深筋膜
桡骨中部外侧面
正中神经桡侧腕屈肌第2掌骨底
掌长肌掌腱膜
尺侧腕屈肌豌豆骨尺神经
第二层指浅屈肌肱骨内上髁,尺、桡骨头前面第2~5指中结指骨两
侧
正中神经
第三层指深屈肌尺骨及骨间膜前面第2~5指远节指骨底
正中神经,尺神经(指
深屈肌尺侧半)
拇长屈肌桡骨中1/3及骨间膜前面拇指远节指骨底
第四层旋前方肌尺骨远侧1/4前面桡骨远侧1/4前面正中神经
11.腕管的组成?通过的结构?
组成:由屈肌支持带和腕骨沟共同围城。
结构:指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘,拇长屈肌腱及其腱鞘,正中神经
12.大隐静脉的行径及属支?
起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方约1cm处上行进入小腿内侧,并与隐静脉伴行而上,再经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧,与股内侧皮神经伴行,逐渐转向大腿前上方,最后至耻骨结节外下方约3~4cm 处穿大腿阔筋膜的隐静脉裂孔汇入股静脉。
五大属支:旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。
13.臀区由浅入深有那些肌肉?有何神经支配?
层次名称神经支配
浅层臀大肌臀下神经及坐骨神经分支
阔筋膜张肌臀上神经
中层臀中肌臀上神经
梨状肌梨状肌神经
上孖肌骶丛分支
闭孔内肌闭孔内肌神经
下孖肌骶丛分支
股方肌
深层臀小肌臀上神经
闭孔外肌闭孔神经及骶丛分支
14.梨状肌上孔的位置及通过的结构?
梨状肌自2~4骶椎前面穿坐骨大孔出盆腔,与坐骨大孔上、下缘之间各形成一间隙,分别称梨状肌上孔和梨状肌下孔。
结构由外向内:臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
15.梨状肌下孔的位置及通过的结构?
结构由外向内:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经
16.坐骨神经的位置及体表投影部位?
位置:起自骶丛,经梨状肌下孔穿出至臀大肌深面,继在坐骨结节与大转子连线的中内1/3交点的内侧下降至股后区,后经股二头肌长头深面下行至腘窝上角分为胫神经和腓总神经。
体表投影:出盆点在髂后上棘至坐骨结节连线中点的外侧2~3cm处。
自坐骨结节至大转子连线的中内1/3交点,向下只股骨内、外侧髁中点作一直线,为坐骨神经在股后区的投影线
17.肌腔隙的位置及通过的内容?
腹股沟韧带后方与髋骨之间的间隙称腹股沟后间隙,被髂耻弓分隔成内、外两部,外侧者称肌腔隙。
境界:前界为腹股沟韧带外侧部,后外界为髂骨,内侧界为髂耻弓。
内容:髂腰肌、股神经、股外侧皮神经。
18.血管腔隙的位置及通过的内容?
内侧者称血管腔隙。
境界:前界腹股沟韧带内侧部,后内界耻骨梳韧带,内侧界腔隙韧带,后外界髂耻弓
内容:有股鞘,股动、静脉,生殖股神经股支,股深淋巴管,最内侧为股管上口,称股环
19.股鞘的组成和内容?
腹横筋膜和髂腰筋膜向下延续包绕股动脉和股静脉上端形成的漏斗形筋膜鞘
由外到内:股动脉、股静脉、股管
20.股三角的组成和内容物?
上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界外长收肌内侧缘,顶为阔筋膜和筛筋膜,底部凹陷,由外到内为髂腰肌、耻骨肌、长收肌及其筋膜
内容:由外向内依次为股神经及其分支,股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管和其内的股深淋巴结、淋巴管、脂肪组织等。
21.股管位于何处?股环的边界?
股管位于股鞘的内侧腔。
股环:前界腹股沟韧带,内侧界腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔,后界为耻骨梳韧带
22.收肌管的组成,内容物?
组成:前壁为张于股内侧肌及长收肌、大收肌之间的收肌腱板,前面被缝匠肌覆盖,外侧壁为股内侧肌及其筋膜,后壁为长收肌和大收肌及其筋膜。
内容:由前向后:股神经的股内侧肌支和隐神经,股动脉,股静脉及其周围淋巴管和疏松组织
23.股内侧群肌的配布,及神经支配?
24.股前群肌的配布,及神经支配?
25股后群肌的配布,及神经支配?
肌群名称起点终点神经支配
前群缝匠肌髂前上棘胫骨体上端内侧
面
股神经
股四头肌股直肌髂前下棘及髋臼上缘
四个头向下形成
一个键,包绕髌骨
前面和两侧,向下
延为髌韧带,止于
胫骨粗隆
股中间肌股骨体前外侧面上3/4
股外侧肌
股骨粗线外侧唇及大转
子
股内侧肌
股骨粗线内侧唇和转子
间线
内侧群浅层
耻骨肌
耻骨支、坐骨支前面
股骨耻骨肌线小
转子下方
股神经
和闭孔
神经长收肌
股骨粗线内侧唇
中1/3部
闭孔神
经股薄肌胫骨粗隆内侧
深层
短收肌
股骨粗线内侧唇
上部耻骨肌线大收肌
耻骨支、坐骨支、坐骨
结节
股骨粗线内侧唇
上部,收肌结节
后群股二头肌
长头:坐骨结节
短头:股骨粗线
腓骨头外侧
坐骨神
经
半腱肌
坐骨结节
胫骨粗隆内侧
半膜肌
胫骨内侧髁后下
面
26.腘窝的组成及内容物?
组成:外上界为股二头肌腱,内上界为半腱肌和半膜肌,内下和外下界分别为腓肠肌内、外侧头,顶为腘筋膜,底由前向后为:股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜
内容:由浅至深为胫神经、腘静脉、腘动脉,以及沿外上界下行的腓总神经,血管周围有腘深淋巴结
27.小腿后群肌的配布及神经支配?
28.小腿前外群肌的配布及神经支配?
肌群名称起点止点神经支配
前群胫骨前肌
胫、腓骨上端及骨间膜前
面
内侧楔骨及第1
跖骨底
腓深神经趾长伸肌第2~5趾趾背腱
膜,第3腓骨肌止于第5跖骨底
足母长伸肌足母趾末节趾骨底
外侧群腓骨长肌腓骨外侧上2/3部
内侧楔骨及第1
跖骨底
腓浅神经腓骨短肌腓骨外侧下1/3部第5跖骨粗隆
后群浅层
小腿三头肌
腓肠肌内侧头:股骨内上髁
外侧头:股骨外上髁
以跟腱止于跟骨
结节
胫神经
比目鱼肌胫、腓骨上端
跖肌股骨外上髁、膝关节囊
深层
腘肌股骨外侧髁的外侧面
胫骨比目鱼肌线
以上骨面胫骨后肌
胫、腓骨后面及骨间膜
舟骨粗隆和内
侧、中间及外侧
楔骨跖面趾长屈肌
第2~5趾远节趾
骨底
足母长屈肌
足母趾远节趾骨
底
29.踝管的组成及通过其中的结构?
组成:深筋膜形成的屈肌支持带与内踝、跟骨内侧面共同构成
内容:由前向后:胫骨后肌腱及其腱鞘,趾长屈肌腱及其腱鞘,胫后动、静脉和胫神经,足母长屈肌腱及其腱鞘。