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摸排单位(盖章):
序号
住户姓 名
性别
摸排村(居):
户籍地
身份证
疫情防控网格化管理入手机号码
常住地址
所在户主身份证号码
与户主 关系
排表
是否为中高 风险地区返
于
是否接种 疫苗
疫苗接种 地点
备注