针灸治疗轻度认知功能障碍临床进展
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日 １次 ， 共 ８ 周 。尼 莫 地 平 组 常 规 剂 量 口服 尼 莫 地 平 。两 组 均
另 有 学 者 采 用 针 刺 结 合 中药 治 疗 对 比 西 药 治 疗 ＭＣ Ｉ 疗 效 差 异 。其 中 ， 针 药 组 治 以补 肾 填 精 ， 选 取肾俞 、 太溪 、 悬钟 、 足 三 里、 百会 、 四神 聪 等 穴 常 规 针 刺 ， 配 以 中药 益 智 饮 。西 药 组 予 吡 拉西坦（ 脑复康 ） 口服 。治 疗 １ 月后 ， 针 药 组 有 效 率 显 著 高 于 西 药 组 。认 为 针 刺 配 合 益 智 饮 在 改 善 ＭＣ Ｉ 患者 症状 、 延 缓 病 情 等方面较西药有一定优势［ １ 。 ２ ． ２ 多脏 同调 孙远 征［ １ 嵋 等 认 为 ＭＣ Ｉ 证型 中， 虚 者 当 责
陕西 中医 ２ ０ １ ６年第 ３ ７ 卷第 ｌ １ 期
・
１ ５ ６ ５
文献综述 ・
针 灸治 疗 轻 度 认知 功 能 障 碍 临床 进展
陈悦 琦 徐 建 张雯 静 审 校 徐 世芬 △
上海 中医药大 学 附属 市 中医 医院针 灸科 （ 上海 ２ ０ ０ ０ ７ １ ）
摘 要 轻度 认知 功 能 障碍 是介 于正 常衰老 与 痴 呆 间 的过 度 状 态 ， 针 灸 治疗 具 有 一 定疗 效 。本 文检
督 调神” 之效 。对 照 组采 用 尼 莫 地 平治 疗 。经 治 疗 ， 两 组 对 ａ ＭＣ Ｉ 均有疗效 ， 通 督 调 神针 灸疗 法 在 改 善 ＭＭＳ Ｅ积 分 方 面 优
于尼莫地平组 。 ２ 通调脏腑 ２ ． １ 益 肾 为 主 有 学 者 以 “ 温 阳补 肾” 为
以上 老 年 人 ＡＤ患 病 率 为 １ ． ６ ％， 是 我 国 痴 呆 患 者 主 要 的 一 个 亚型 ｒ ２ ］ 。 目前 普 遍 认 为 ＡＤ 的 最 佳 治 疗 时 间 窗 可 能 在 症 状 期 以前 ］ ， 由 于 还 没 有 可 逆 转 ＡＤ进 程 的 药 物 研 究 成 功 ［ ４ ］ ， 不 少
对 比艾 灸 督 脉 与 尼 莫 地 平 治 疗 。治 疗 组 选 取 百 会 、 大椎 、 神庭 、 神道为主穴 ， 百会 隔 附 子 片 压 灸 ， 余三 穴清艾条 悬灸 ， 并 根 据 患
者不同证型选取配穴 ， 予毫针针 刺。结果显示 ： 两 组 对 ＭＣ Ｉ 均
记忆 障碍 ， 伴 或不伴 其他 认知 功能损 害［ ］ ］ 。研 究 表 明 ， 平 均 每 年有 约 １ ５ 的轻 度 认 知 功 能 障 碍 患 者 转 化 为 阿 尔 茨 海 默 病 。
研 究 人 员 转 而 将 注 意 力 集 中 到 了 ＭＣ Ｉ 的研究 中去 ， 以 找 寻 预
指 导 思 想 探 究 针 灸 疗 法 干 预 ＭＣ Ｉ 疗 效 。治 疗 有 效 途 径 。针 灸 对 于 ＭＣ Ｉ 的 疗 效 已 在 多
索 了近 １ Ｏ年 针 灸治 疗轻度 认 知 障碍 的 临床 报 道 ， 结 果 针 灸 治 疗 轻度 认 知 功 能 障碍 疗 效 可
靠， 主要 从调 理督 脉 、 通调 脏腑 、 头针 治疗及 整体 调 节着手 。
主题 词 轻 度认 知 障碍／ 针灸疗法 综 述
【 中图分 类号１ Ｒ７ ４ ９ ． １ 【 文 献标 识码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ５ ７
项 研 究 中 获 得 证 实 。现 将 近 １ Ｏ年来 老 年 轻 度 认 知 功 能 障 碍 针
针灸， 各 灸 ３壮 ， 百会平刺 ， 留针 ３ ０ ｍｉ ｎ ， ｌ ｄ １次 ， 每 周 治 疗 ６次 ，
共 １ Ｏ周 ； 对 照组 口服尼 莫地 平 ， ｌ ｄ ３次 ， 每 次 １粒 。疗 程 结 束 后， 两 组 患 者 症 状 均有 改 善 ， 治 疗 组 ＭＭＳ Ｅ 、 Ｍｏ Ｃ Ａ 量 表 及 血 清
轻 度 认 知 功 能 障碍 （ Ｍｉ ｌ ｄ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｍｐ ａ ｉ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ， ＭＣ Ｉ ） 指 介 于 正 常 衰 老 和 痴 呆 之 间 的一 种不 稳定 的 过 度 状 态 ， 主 要 表 现 为 朱才丰 等＿ ７ 将 ＭＣ １ 分 为肝 肾亏虚 、 痰浊 阻窍 、 气 虚 三型 ，
有 疗效 ， 其中， 治 疗 组 ＭＭＳ Ｅ 、 Ｍｏ Ｃ Ａ、 ＡＤ Ｌ积 分 改 善 情 况 均 优 于 对 照 组 。朱 才 丰 等 ＿ ８ ］ 随后 又采 用 百 会 、 风府 、 大椎 治疗 ａ ＭＣ Ｉ
患 者 。其 中 ， 风府 、 大 椎温 针灸 ， 共 施 ３壮 ， 百会 平刺 ， 以达“ 通
灸 治疗 思 路 综 述 如 下 。
１ 调 理 督脉 《 难 经 ・二 十 八 难 》 有载： “ 督脉 者 ， 起 于 下
Ａ Ｂ 一 ４ ２改善 情 况 优 于 西 药 对 照 组 。在 Ａ Ｄ Ｌ 量 表 积 分 方 面 两 组
无 明显差异［ ９ ］ 。
极之俞 ， 并于脊里 ， 上至风府 ， 人属于脑 。 ” 主 治 神 志 病 等 。赵 凌 等ｌ ＿ ５ 将 １ ９ ２例 ＭＣ Ｉ 患 者 随 机分 为 电针 组 与 尼 莫 地 平 组 。 电针 组 以“ 通督调髓” 为治则 ， 取 穴神 庭 、 百会 、 四神聪 、 风池 ， 治 疗 隔
阿尔 茨 海 默 病 （ 即老 年性痴 呆 ， Ａｌ ｚ ｈ ｅ ｉ ｍｅ ｒ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ａ Ｄ） 是 痴 呆 中 较 为 常 见 的一 种 类 型 ， 而 ＭＣ Ｉ 则是 Ａ Ｄ 的 重 要 危 险 因素 。 近年来 ， 随着 国际老龄化 进程 的加速 ， 老 年 性 痴 呆 的 发 病 率 逐 年增 加 。调 查 研 究 发 现 ， 自１ ９ ８ ０至 ２ ０ ０ ４年 间 ， 我国 ６ Ｏ岁
另 有 学 者 采 用 针 刺 结 合 中药 治 疗 对 比 西 药 治 疗 ＭＣ Ｉ 疗 效 差 异 。其 中 ， 针 药 组 治 以补 肾 填 精 ， 选 取肾俞 、 太溪 、 悬钟 、 足 三 里、 百会 、 四神 聪 等 穴 常 规 针 刺 ， 配 以 中药 益 智 饮 。西 药 组 予 吡 拉西坦（ 脑复康 ） 口服 。治 疗 １ 月后 ， 针 药 组 有 效 率 显 著 高 于 西 药 组 。认 为 针 刺 配 合 益 智 饮 在 改 善 ＭＣ Ｉ 患者 症状 、 延 缓 病 情 等方面较西药有一定优势［ １ 。 ２ ． ２ 多脏 同调 孙远 征［ １ 嵋 等 认 为 ＭＣ Ｉ 证型 中， 虚 者 当 责
陕西 中医 ２ ０ １ ６年第 ３ ７ 卷第 ｌ １ 期
・
１ ５ ６ ５
文献综述 ・
针 灸治 疗 轻 度 认知 功 能 障 碍 临床 进展
陈悦 琦 徐 建 张雯 静 审 校 徐 世芬 △
上海 中医药大 学 附属 市 中医 医院针 灸科 （ 上海 ２ ０ ０ ０ ７ １ ）
摘 要 轻度 认知 功 能 障碍 是介 于正 常衰老 与 痴 呆 间 的过 度 状 态 ， 针 灸 治疗 具 有 一 定疗 效 。本 文检
督 调神” 之效 。对 照 组采 用 尼 莫 地 平治 疗 。经 治 疗 ， 两 组 对 ａ ＭＣ Ｉ 均有疗效 ， 通 督 调 神针 灸疗 法 在 改 善 ＭＭＳ Ｅ积 分 方 面 优
于尼莫地平组 。 ２ 通调脏腑 ２ ． １ 益 肾 为 主 有 学 者 以 “ 温 阳补 肾” 为
以上 老 年 人 ＡＤ患 病 率 为 １ ． ６ ％， 是 我 国 痴 呆 患 者 主 要 的 一 个 亚型 ｒ ２ ］ 。 目前 普 遍 认 为 ＡＤ 的 最 佳 治 疗 时 间 窗 可 能 在 症 状 期 以前 ］ ， 由 于 还 没 有 可 逆 转 ＡＤ进 程 的 药 物 研 究 成 功 ［ ４ ］ ， 不 少
对 比艾 灸 督 脉 与 尼 莫 地 平 治 疗 。治 疗 组 选 取 百 会 、 大椎 、 神庭 、 神道为主穴 ， 百会 隔 附 子 片 压 灸 ， 余三 穴清艾条 悬灸 ， 并 根 据 患
者不同证型选取配穴 ， 予毫针针 刺。结果显示 ： 两 组 对 ＭＣ Ｉ 均
记忆 障碍 ， 伴 或不伴 其他 认知 功能损 害［ ］ ］ 。研 究 表 明 ， 平 均 每 年有 约 １ ５ 的轻 度 认 知 功 能 障 碍 患 者 转 化 为 阿 尔 茨 海 默 病 。
研 究 人 员 转 而 将 注 意 力 集 中 到 了 ＭＣ Ｉ 的研究 中去 ， 以 找 寻 预
指 导 思 想 探 究 针 灸 疗 法 干 预 ＭＣ Ｉ 疗 效 。治 疗 有 效 途 径 。针 灸 对 于 ＭＣ Ｉ 的 疗 效 已 在 多
索 了近 １ Ｏ年 针 灸治 疗轻度 认 知 障碍 的 临床 报 道 ， 结 果 针 灸 治 疗 轻度 认 知 功 能 障碍 疗 效 可
靠， 主要 从调 理督 脉 、 通调 脏腑 、 头针 治疗及 整体 调 节着手 。
主题 词 轻 度认 知 障碍／ 针灸疗法 综 述
【 中图分 类号１ Ｒ７ ４ ９ ． １ 【 文 献标 识码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ５ ７
项 研 究 中 获 得 证 实 。现 将 近 １ Ｏ年来 老 年 轻 度 认 知 功 能 障 碍 针
针灸， 各 灸 ３壮 ， 百会平刺 ， 留针 ３ ０ ｍｉ ｎ ， ｌ ｄ １次 ， 每 周 治 疗 ６次 ，
共 １ Ｏ周 ； 对 照组 口服尼 莫地 平 ， ｌ ｄ ３次 ， 每 次 １粒 。疗 程 结 束 后， 两 组 患 者 症 状 均有 改 善 ， 治 疗 组 ＭＭＳ Ｅ 、 Ｍｏ Ｃ Ａ 量 表 及 血 清
轻 度 认 知 功 能 障碍 （ Ｍｉ ｌ ｄ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｍｐ ａ ｉ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ， ＭＣ Ｉ ） 指 介 于 正 常 衰 老 和 痴 呆 之 间 的一 种不 稳定 的 过 度 状 态 ， 主 要 表 现 为 朱才丰 等＿ ７ 将 ＭＣ １ 分 为肝 肾亏虚 、 痰浊 阻窍 、 气 虚 三型 ，
有 疗效 ， 其中， 治 疗 组 ＭＭＳ Ｅ 、 Ｍｏ Ｃ Ａ、 ＡＤ Ｌ积 分 改 善 情 况 均 优 于 对 照 组 。朱 才 丰 等 ＿ ８ ］ 随后 又采 用 百 会 、 风府 、 大椎 治疗 ａ ＭＣ Ｉ
患 者 。其 中 ， 风府 、 大 椎温 针灸 ， 共 施 ３壮 ， 百会 平刺 ， 以达“ 通
灸 治疗 思 路 综 述 如 下 。
１ 调 理 督脉 《 难 经 ・二 十 八 难 》 有载： “ 督脉 者 ， 起 于 下
Ａ Ｂ 一 ４ ２改善 情 况 优 于 西 药 对 照 组 。在 Ａ Ｄ Ｌ 量 表 积 分 方 面 两 组
无 明显差异［ ９ ］ 。
极之俞 ， 并于脊里 ， 上至风府 ， 人属于脑 。 ” 主 治 神 志 病 等 。赵 凌 等ｌ ＿ ５ 将 １ ９ ２例 ＭＣ Ｉ 患 者 随 机分 为 电针 组 与 尼 莫 地 平 组 。 电针 组 以“ 通督调髓” 为治则 ， 取 穴神 庭 、 百会 、 四神聪 、 风池 ， 治 疗 隔
阿尔 茨 海 默 病 （ 即老 年性痴 呆 ， Ａｌ ｚ ｈ ｅ ｉ ｍｅ ｒ ’ Ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ａ Ｄ） 是 痴 呆 中 较 为 常 见 的一 种 类 型 ， 而 ＭＣ Ｉ 则是 Ａ Ｄ 的 重 要 危 险 因素 。 近年来 ， 随着 国际老龄化 进程 的加速 ， 老 年 性 痴 呆 的 发 病 率 逐 年增 加 。调 查 研 究 发 现 ， 自１ ９ ８ ０至 ２ ０ ０ ４年 间 ， 我国 ６ Ｏ岁