医保门诊报销流程
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医保门诊报销流程
医保门诊报销是指患者到医疗机构就诊,通过国家(地方)各类医疗保险,以及自费缴纳医疗费用,然后由医疗机构向医保部门进行报销结算后,再将结算的一部分费用返还给患者的一种医疗报销形式。
1、患者准备报销资料
患者到医院就诊前,应准备身份证、社会保险、病历、检查申请单(及报告书)等相关诊疗资料,其中身份证、社会保险卡一定要带,其他资料如有可加以准备,便于后续报销。
2、到报销窗口办理报销
患者就诊完毕后,根据看病单上费用总额,到报销窗口进行报销办理,此时需要准备好上述资料,医疗机构方面需要按照规定赋值病历费以及检查费等费用,以及向报销窗口提供收费发票等内容。
3、缴费
报销完毕后,医院方面将患者的费用统一归为三类,分别为中央政府统筹费、报销比例扣除的自费部分和需要自付的自费部分。
患者在护士站或门店窗口缴费,缴费方式一般为现金、银行卡、信用卡等。
4、处理报销结果
报销办理完毕后,报销结果会显示在护士站两个小时后,患者可到护士站查询报销结果。
通常情况下,报销结果会显示报销金额、医保金额和自费金额,患者可以据此了解自己的报销金额,以及确认报销有关事宜。