护理实习生岗前培训

实习安全
（3）上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩， 并穿防护衣，以防医护人员皮肤、粘膜和衣服受到污 染。
（4）被上述物质污染的医疗用品和设备应及时处理， 重复使用的医疗设备应进行清洁和适当消毒。
（5）及时处理污染的床单，以防病人皮肤、粘膜和 衣服受到污染。
（6）锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定的 容器内，以防刺伤。
职工300余人，专业技术人员258人，副主任医师以上50余
人，拥有国家级名老中医传承人、省名中医、市名中医、市
中青年优秀中医、市十佳医师、市健康卫士、市十佳护士多
名，研究生10余人。
医院设施设备齐全，现有1.5T核磁共振、进口螺旋
CT、进口DR、数字胃肠机、彩超、C形臂、全自动生化分
析仪、全自动血球仪、腹腔镜、椎间盘镜、电子胃镜、电子
实习生岗前培训
护理部 **
内容
一、医院简介 二、我院护理临床带教管理 三、实习前的准备 四、实习要求 五、实习安全 六、给实习同学的建议
医院简介
我院成立于1997年，属政府举办的地市级公立医院，
国家二级甲等中西医结合医院。
医院设有12个职能科室，一级临床科室16个，医技
科室7个，省级重点建设专科2个，床位400张。医院现有
医院简介
护理方面情况 科室齐全，满足实习内、外、妇产、手术、
急诊科等要求。 护理单元14个。 副高以上职称2人。主管护师14人。 护理人员116人 。
临床教学管理
护理部主任
带教小 组
建立完善 制度职责
制定适宜带 教计划
选择带教 老师
护士长 定期督查
实习安排
院级：
1、岗前教育
2、签实习协议 3、安排轮转科室 4、理论考核“三查八对轮”转表 5、不定期查岗 6、实习生座谈会 7、实习生问卷调查 8、实习总鉴定
未请示带教老师直接静推给5床患者，导致该患者 意识丧失，（在推的过程中患者诉不舒服，实习 同学未停止直至10ml全部推完）
牢记三查八对
实习安全
警示案例2
输血错误事件
换盐水时未用生 理盐水冲管直接 换上，而且未核 对姓名床号，换 上的患者当天早 上根本没有配血、 没有输血指征
遵守法律法规和诊疗规范
实习安全 警示案例3
给实习同学的建议
（四）如何处理好人际关系
4、处理好同学之间的关系.有时实习的就好几 个学校的学生，记住大家都是学习的，要文明 竞争.甚至有时会成为好朋友.
（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防 止非血源性疾病的传播。
（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传 至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。
（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应
实习安全
（一）职业防护管理制度
2、标准预防的措施 （1）洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及
其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有 下述情况必须立即洗手：摘除手套后、接触病人前后、 可能污染环境或传染其他人时。 （2）戴手套：①接触病人的上述物质及其污染物品时； 接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套。②对病人 既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。③ 在任何情况下处理深层体液时必须戴手套。完成工作
实习前的准备
心态
认真对待 学做人，学技术，长知识 学本领 严格要求自己 珍惜实习机会
混个毕业证 不想当护士 实习没有学校管得严 只要我老师不说没有人知道
实习前的准备
上班着装，手拿3件宝。
头花 护士服 软底鞋
写字笔 小笔记本
挂表
不能带的物件： 耳环、手链、脚链、涂指甲油
实习期间需接受医院、护理部及护士长、带教老师督查，随时纠 正不规范的行为!
（7）医护人员进行各项护理操作前后，在清洁及环
实习安全
（一）职业防护管理制度
3、加强教育，加深护士对医疗锐器伤和职业暴露的认识， 掌握标准预防的概念和措施，并予以重视。
4、教育并纠正护士的不规范操作。不规范操作主要有：将 用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用过的 针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转移到另一个 容器；将针头遗弃在不耐刺的容器中；不及时处理用过 的锐器等。
给实习同学的建议
（四）如何处理好人际关系
1、嘴甜，多叫老师少说废话，称呼一声老师，你 将会有更多的收获！腿快，帮老师（无论是否带 你）做一些小事，不要偷懒。
2、不要迟到早退，有事一定请假，不要不打招呼。 3、对老师要尊敬，即使老师总是让自己做无关紧
要的工作，也不要表现自己的不满，找机会向他 请教，他也不好意思不告诉你.带教老师也是普通 人，他不可能什么都会，也不可能什么时候都愿
实习要求
3、遵守劳动纪律。不迟到、不早退、不旷工、 不擅自离开工作岗位或自己调动上下班时间。 要求：提前15分钟上班，上班时间不干私 事，不玩手机(上班时请将手机调至静音或 震动)，不看书报，不在病房谈笑玩乐，不 借用病人物品，不在操作时打电话。 实习期内不遵守纪律、迟到早退旷工累计
实习要求
4、严格执行请假制度，不允许电话请假，不准 请霸王假、上班前几分钟发短信。未经请假缺 勤而事后补办手续一律作旷工处理。请假时间 在3天内跟护士长申请（书面请假条），超过3 天护理部批，并出具书面请假条说明请假事由、 起止时间，经护理部向学校或家长核实、同意 后方可离开。休假期满后，必须按时返回。
实习要求
护生服务礼仪规范要求
站姿、坐姿、蹲姿、行姿、端治疗盘、推车行走等。 两人行走时：不要挎肩搭背、高谈阔论，语言交谈声音 适中，两人听到即可 乘坐电梯时：不与病人争抢坐电梯，优先病人及就诊者， 乘坐电梯时，应站在电梯一侧，避免交谈与工作有关的 问题，以免造成不良影响。
实习要求
1、在带教老师指导下工作 在医院护理部、护士长的领导下，在注册护
实习安全
发生职业暴露怎么办？ 熟记
立即从近心端向远心端挤出伤口的血液 ↓
流动水冲洗伤口 ↓
碘伏或酒精局部消毒伤口 ↓
报告 ↓
实习安全
（二）遵守《护士条例》，规范执业行为 要明确自己的“护生”身份和法定的职责范围， 有权要求老师带教的时候“放手不放眼”，确保 病人安全、实习安全。
未经护士执业注册者不得从事护士工作。进行护理 临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。
到各科室实习时要知道带教老师和（或）护士长
的电话号码，有急事与老师联络。
实习安全（个人防护、职业安全）
实习阶段乃至整个护士生 涯中，最最重要的是“安 全”！
“人身安全”是第一！！！
实习安全
做好“职业防护”， 保护好病人，同时 也要保护好自己
实习安全
（一）职业防护管理制度
1、标准预防概念：认定病人的血液、体液分 泌物、排泄物均具有传染性，接触上述物质者， 必须采取防护措施。其基本特点为：
严谨、细心
实习安全
充分认识到护理工作的每一个环节都有可能存在法 律问题，都有可能在发生纠纷的时候成为呈庭证据， 在工作中，说每一句话、做任何操作前，都要谨慎。 （录像、录音笔）
六、给实习同学的建议
给实习同学的建议
（一）尽快适应环境
1 抓紧时间熟悉医院的一切。包括规章制度， 各部门的地点、电话号码、运作程序。如办理 出入院处、药房、检验科在几楼等。每个医院 都有自己的一套程序，尽可能了解这些程序可 以帮你更有效率。
实习要求
5、服从医院护理部、科室的实习安排， 遵照护理部和各科室的实习计划，在规 定时间内进行轮科实习，积极参加科室 小讲课、护理查房等教学活动，积极参 与医院的各项公益（义诊）活动。
6、出科前考核：每一批实习生出科前， 认真参加各科安排的理论和操作考试，
实习要求
7、转科前先作好自我鉴定，写好心得体会，提前3 天交带教老师或护士长，科室在学生结束本科实 习前1～2天进行鉴定，护士长在学生轮科前完成 实习鉴定并交还同学带到下一科室。
科室： 1、入科岗前教育 2、临床日常带教 3、科内小讲课 4、科内教学查房 5、病历书写 6、出科考核 7、实习鉴定的填写
填写齐全统 一交
护生教学查房标准
主持者： 带教老师；主讲：实习护生； 参加者：实习护生、带教老师 具体方法、要求和程序 1、病案资料准备 2、病人和病房准备 3、对查房人员的要求 4、报告病史 5、点评护理体检 6、临床讨论 7、总结
婴儿坠地事件 妇产科新生儿洗完澡抱出洗婴室过程中， 新生儿连抱被同时滑落着地，前额有红印 ，目前5
个多月大，仍然定期到昆明医院随诊。
加强工作责任心
实习安全
警示案例4 针头划伤皮肤
拔针后针尖甩到另一名患者的前臂上。导致皮肤 划痕，一条浅浅的渗血的红印。患者要求医院保 证不能传染各种传染病.......... 被拔出针的患者是否有传染病？
盐水冲洗。 （3）被污染的针头刺伤后，应立即挤出伤口血（从近心
端至远心端，禁止在伤口处挤压），然后用肥皂和流动水冲 洗，再用碘酒和酒精消毒。必要时进行伤口处理。 （4）意外暴露后必须在24小时内报告护士长，同时填写利 器伤登记备案表，由所在科室主任或护士长确认后上报院感 科。 （5）院感科进行登记备案。
5、在进行侵袭性护理操作过程中，保证有充足的光线，特 别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
6、掌握医疗锐器伤的处理原则及方法，减少污物对环境和
实习安全
不安全行为
实习安全
（一）职业防护管理制度 7、意外暴露后的处理
（1）皮肤意外接触血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗。 （2）血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立即用大量生理
给实习同学的建议
（三）要怎样学
6 要作好一些细节工夫:如交接班、查房时回答 问题，这是展示你风采的好机会。有了这些， 平日在认真勤快一些，给带教老师及护士长留 一个好印象应该不成问题。
7 自己要有主意，不能盲目.有的医生不负责任 或由于本身水平有限,其决定不一定正确.
8 多锻炼身体,保持充沛精力,只有好的身体才
2 实习最重要的是你去适应医院的气氛，如果 你能很快的融入医院的环境中，那你会有如鱼
给实习同学的建议
（二）该学什么
1、在作实习学生的时候去请教老师，老师会 耐心细致的指点你，但是一旦参加工作，或者 进修，很少有人会耐心给你讲解。所以实习之 前一定要学好理论,有的放矢,不要盲目实习,事 倍功半。
2、重视基本功,熟练掌握基本操作，如输液、 肌注、吸痰、给氧等）.掌握各种急症如急性 心力衰竭 .各种休克等的抢救。
给实习同学的建议
（三 ）要怎样学
1、虚心向所有的人学习.你的老师不仅仅是带教老 师，而是每一个人：医师、护士、病人、家属、 同学
2、要勤劳，不怕吃苦！ 要主动,不怕丢面子(这一点 大家都很赞同).实习时要勤奋，千万不要懒惰，做 到眼勤、手勤、腿勤和脑勤.
8、实习生在本院实习期间，要树立安全意识，增 强安全工作的责任感，提高自我保护能力，注意 人身财物安全，一切人身、财物安全责任自负。
9、凡有违反以上要求者，情节严重者终止其在我
实习要求
工作时间： 白班8：00－12：00 14:30--18:00 （提前15分钟上班） 其余班次按各科室要求 夜班在值班室休息，下夜班提前到医院
士的指导下进行护理专业实习，严格执行护理 操作规程和查对制度，不能单独进行技术性护 理操作，所有护理工作必须在带教老师指导下 进行，如有疑问及时与带教老师沟通解决，不 可擅自处理。一旦发生差错，应立即向带教老 师报告，以便采取应急措施。务必保证医疗护
实习要求
2、遵守法律法规和我院规章制度，树立 良好的医德医风 严格遵守国家法律法规和我院的各项 规章制度，树立良好医德医风，遵纪守 法，文明礼貌，尊敬师长，团结协助， 谦虚谨慎，尊重医院工作人员，关心体 贴病人，不接受病人礼物或红包。
护士执业应当遵守法律法规和诊疗技术规范的规定。 （三） 严格执行“三查八对一注意”
无论在何种情况下均应严格按操作规程进行操作，
实习安全
（四）不侵犯病人的权利
生命健康权
受尊重权、获取知识权、监督权
安全权 知情同意权
在乘坐电梯或其他公共场所， 避免交谈与工作有关的内容， 特别是与病人有关的话题，暴
保护隐私权
露病人隐私，造成不良影响。
病人不能看病历，有权复印病历：与护理有关的复印内容 有体温单、护理记录、医嘱单
实习安全 （五）加强工作责任心
养成认真负责的工作作风，每天上班之前提醒自 己专心工作，在工作中要反复核对、避免漏洞， 下班之前认真回顾当天的工作。
实习安全
警示案例
实习安全
警示案例1 利多卡因事件 补回的局麻药10ml（2支）被实习生抽在注射器里，