阿莫西林和甲硝唑联合用药治疗慢性牙周炎的效果及对炎症因子的影响

１．１一 般 材 料 ：选 择 ２０１５年 １月 ～２０１７年 １月 在 我 院 治 疗 的 床疗 效进行以下分级 ：显效 ：探诊 出血为 阴性 ，临床症状体征 消
１６２例慢性 牙周 炎患者 为研究 对象 ，随机平 均分为 Ａ组（阿莫 失 ，探诊深度 和牙周 附着 的丧失度减少 大于 ９０％；有效 ：探诊 出
比性 （Ｐ，应用 ｔ检 验 ；计 数资料用％表示 ，用
１．２选取标 准 ：根据病史 、体格检查 、实验室检查 内容 制定选取标 ｘ 检验 。Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义 。
准 ：①六个 月内不 曾接受牙周病治疗 ，且一个月 内不曾服用抗 生 ２ 结 果
３ 讨 论
虑抑郁 理想效果 。氟 哌噻吨美 利 曲辛 能有 效增加 突 出间隙神
近年来 ，随着 人 口老年化进 程 的加快 ，心 血管疾 病 的发 病 经递 质 ，增强抗抑 郁效 果 ，使精 神状 态恢 复 正常 的时 间缩 短 ，
率增加 ，心血 管疾病 患者易 出现 焦虑抑 郁等 负性情 绪网。患者 同时缩 短 了抗抑郁 治疗 时 间 ，减少 医药 费用 的支 出。有 研究
炎患者采用不 同方案治 疗 ，观察临床效果 以及治疗前后 炎症 因 ３次／ｄ，每次阿莫西林 ０．５ｇ，甲硝唑 ０．２ｇ。三组均以一 周作 为 １个
子 ，以探讨最佳治疗方案 ，现将结果报道如下 ：
疗程 ，连续治疗 四周 。
ｌ 材 料 和 方 法
１．４评价指标 ：经过连续 四周 的治疗 ，观察三组临床效果 ，将其临
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北方药学 ２０１８年第 １５卷第 ５期
阿莫西林 和 甲硝 唑联合 用药治 疗慢性 牙周 炎 的效 果及 对炎 症 因 子 的 影 响
董 爱芬 （郑州Ｉ颐和医院口腔科 郑卅Ｉ ４５００００）
摘要 ：目的 ：研 究阿莫西林和 甲硝唑联合 用药治疗慢性 牙周 炎的临床 效果以及对炎症 因子的影 响。方法 ：选择 ２０１５年 １月～２０１７ 年 １月在我 院治疗的 １６２例慢性 牙周 炎患者为研 究对 象，随机 平均分 为 Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ，分 别给予阿莫 西林 、甲硝唑 、阿莫西林与 甲 硝唑联合 用药，每 组 ５４例。观察 比较三组 临床效果和龈沟液 ＴＮＦ— 、ＩＬ一１ｐ在治疗前后 变化情 况。结果 ：ｃ组显效率为 ７０．３７％，总 有效 率为 ９２．５９％，均高于 Ａ、Ｂ两组 ，差异均有统计 学意 义（Ｐ＜０．０５）；经治疗 ，三组龈 沟液 ＴＮＦ—ｄ、ＩＬ一１Ｂ含量均有所下降 ，ｃ组明显 低 于 Ａ、Ｂ两组 ，差异均有统计 学意义（尸＜０．叭 ）。结论 ：阿莫西林联合 甲硝唑 治疗慢性 牙周 炎的临床效果显著 ，能有效 改善 炎症 因子 状 况 ，值 得 临床 推 广 。 关 键 词 ：阿莫 西 林 甲硝 唑 慢 性 牙周 炎 疗 效 炎症 因子
唑具有 杀菌效果强 、维持时 间长及 药物副作 用小等优点［３１，本研 甲硝 唑（亚 宝药业集 团股 份有限公 司 ，国药 准字 Ｈ１４０２０９６４）治
究将 ２０１５年 １月 ～２０１７年 １月在我 院治疗 的 １６２例慢性 牙周 疗 ，３次／ｄ，０．６ｇ，次。Ｃ组给予 同时 Ｉ＝１服阿莫西林 和甲硝唑治疗 ，
中图分类号 ：Ｒ７８１．４＊２
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ６７２—８３５１（２０１ ８）０５—０１ ０４—０２
慢性牙周炎是一种 比较常见 的口腔疾病 ，具有患病率高 、病 妇 、哺乳期或者对青霉素过敏除外 ；⑤ 自愿参加本研究 。
程长 的特点 ，主要是由厌 氧菌感染 引起 的 ，已经成为 中年人经常 １－３方 法 ：三组 均采用生理盐水进 行反复 冲洗 、龈下 刮治清除牙
出现 的一种细菌感染性炎症疾病＿ｌ】。该病 发展 比较迅速 ，如果没 垢面 、调整 咬合创伤及食物镶嵌 以及平整牙周 面等常规处 理。
有得 到及 时正确 的医治 ，会引起进食 困难等问题。 目前常用的 对 Ａ组给予 口服 阿莫西林 （珠海联邦制药股份有 限公 司 中山分
治疗手段是局部治疗 ，但只能起 到控 制作 用［２１。阿莫西林和 甲硝 公 司，国药准字 Ｈ２００３２６３）治疗 ，２次，ｄ，Ｏ．５ｇ／次 。Ｂ组给予 口服
岁 。Ｂ组男 性 ２８例 ，女 性 ２６例 ，平均 年龄 （３７．１２￣１０．２５）岁 。Ｃ 体征无任何变 化 ，探诊深度和牙周附着的丧 失度 均无 变化 ；总有
组男性 ２４例 ，女性 ３０例 ，平均年龄 （３６．７５￣９．８２）岁 。三组在年 效率为显效率 与有效率之和 。
龄 、性别 和病程等 一般资料 上 比较 差异无 统计 学意义 ，具有 可 １．５统计学方法 ：选择 ＳＰＳＳ２０．０对数 据进行统计学分析 ，正态分
长期处 于精神 紧张抑郁 和焦虑 状态下 ，可促 进机体 合成分 泌 报 道 ［４１，氟 哌噻 吨美利 曲辛 片治疗 焦虑 抑郁 症虽 然起效 快 ，但
释放儿茶 酚胺 ，使儿 茶酚胺水 平 明显 升高 ，进 而增加 交感 神经 目前只应用 于轻 中度 焦虑抑 郁症 ，对 于重 度焦 虑抑郁 不建议
兴奋 性 ，降 低心率 的变 异性 ，加强 血小板 的聚集 功能 ，进 而使 使 用。
西林 治疗 组 ）、Ｂ组 （甲硝唑 治疗组 ）和 Ｃ组 （联合 治疗 组 ），每 血有超 过 ５０％为 阴性 ，临床 症状和体 征有所 改善 ，探诊 深度 和
组 ５４例。Ａ组男性 ２５例 ，女性 ２９例 ，平均年龄 （３４．１５￣１２．１４） 牙周附着的丧失度减少大 于 ５０％；无效 ：探诊 出血 ，临床症状 和
素类药物 ；② 至少要有一颗牙齿 的探诊深 度大于等于 ４ｍｍ，且 ２．１三组 临床疗效 比较 ：ｃ组 的显效率 和总有 效率均 比 Ａ、Ｂ两
伴有探诊 出血 ；③ 心 、肺 、肝 和肾等脏器功 能严重不全 除外 ；④孕 组高 ，差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；Ａ组 和 Ｂ组的显效率与总