《中药学》学习笔记:祛风湿药之威灵仙

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《中药学》学习笔记:祛风湿药之威灵仙
《本经》
为毛茛科攀援性灌木植物威灵仙Clematis chinensisOsbeck、棉团铁线莲Clematis hexapetalapall.或东北铁线莲Clematis manshuricaRupr.的根及根茎。

秋季采挖,除去泥沙,晒干。

生用。

【性味归经】辛、咸,温。

归膀胱经。

【功效与应用】
《本草经疏》:威灵仙,主诸风,而为风药之宜导善走者也。

腹内冷滞,多由于寒湿,心膈痰水,乃饮停于上、中二焦也,风能胜湿。

湿病喜燥,故主之也。

膀胱宿脓恶水,靡不由湿所成,腰膝冷疼,亦缘湿流下部侵筋致之,祛风除湿,病随去矣。

其曰久积症瘕、痃癖、气块及折伤。

则病于血分者多,气分者少,而又未必皆由于湿,施之恐亦无当,取节焉可也。

《本草正义》:威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。

味有微辛,故亦谓祛风,然惟风寒湿三气之留凝隧络,关节不利诸病,尚为合宜,而性颇锐利,命名之义,可想而知,乃唐人著《威灵仙传》竟谓治中风不语,手足不遂,口眼歪斜云云,则人有误会矣。

1.祛风湿,通经络,用于风湿痹痛。

本品辛散温通,性猛善走,通行十二经脉,既能祛风湿,又能通经止痹痛。

凡风湿痹痛,麻木不仁,无论上下皆可用,为风湿痹痛要药。

可单用为末,温酒调服。


可配当归、桂心为丸服,如神应丸。

2.消骨鲠,用于诸骨鲠咽。

可用本品煎汤,缓缓咽下,一般可使骨鲠消失。

亦可和入米醋、砂糖服。

【处方用名】威灵仙(洗净,晒干,切碎用)
【用法用量】煎服,6~9g。

【方剂举例】
灵仙除痛饮(《沉氏尊生》):威灵仙、独活、白芷、苍朮、荆芥、防风、赤芍、当归、川芎、麻黄、葛根、枳实、桔梗、甘草。

治风湿痹痛。

治手足麻痹,时发疼痛;或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等症:威灵仙(炒)五两,生川乌头,五灵脂四两。

为末,醋糊丸,梧子大。

每服七丸,用盐汤下。

忌茶。

(《普济方》)
治渚骨鲠咽。

威灵仙一两二钱,砂仁一两,沙糖-盏。

水二钟,煎一钟,温服。

(《纲目》)。

治疗骨鲠:取威灵仙1两,加水2碗,煎成1碗,慢慢咽下,在半至1小时内服完,一日内可咽服1~2剂。

【现代研究】本品含白头翁素和白头翁醇、皂苷等。

具有镇痛、抗疟、抗菌、引产、利胆、抗利尿等作用。

祛风湿药之桑寄生
《本经》
为桑寄生科常绿小灌木植物桑寄生Taxillus chinensis(DC.) Danser的带叶茎枝。

生用。

【性味归经】苦、甘,平。

归肝、肾经。

【功效与应用】
《本草求真》:「桑寄生,号为补肾补血要剂。

缘肾主骨,发主血,苦入肾肾得补,则筋骨有力。

甘补血,血得补则发受其灌荫而不枯脱落矣。

故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕,外而金疮、肌肤风湿,何一不借此以为主治乎。

1.祛风湿,补肝肾,强筋骨,用于风湿痹痛,腰膝酸痛等。

本品能祛风湿,舒筋络,尤长于补肝肾,强筋骨。

故肝肾不足,腰膝酸痛,筋骨无力者更为适宜。

常与独活、牛膝、杜仲、当归等药同用,如独活寄生汤。

2.安胎,用于胎漏下血、胎动不安。

本品补肝肾而安胎,可治肝肾虚损,冲任不固之胎漏、胎动不安,常与艾叶、阿胶、杜仲、川续断等配伍。

此外,本品又有降压作用,近年来临床上常用于高血压。

【处方用名】桑寄生寄生杜寄生北寄生(洗净,晒干,切碎用)【用法用量】煎服,9~15g。

【方剂举例】
治腰背痛,肾气虚弱,卧冷湿地当风所得:独活三两,寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎穷、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。

上十五味细挫,以水一斗,煮取三升。

分三服。

温身勿冷也。

(《千金要方》独活寄生汤)
【现代研究】本品含广寄生苷等黄酮类。

具有抗菌、抗病毒、镇
静、利尿作用。

对心血管系统有降压、舒张冠脉、增加冠脉流量等作用。

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