康复新液联合西咪替丁片治疗化疗性口腔溃疡的临床疗效观察

康复新液联合西咪替丁片治疗化疗性口腔溃疡的临床疗效观察
作者：李煜
来源：《中国实用医药》2011年第14期
【摘要】目的观察康复新液联合西咪替丁片治疗化疗性口腔溃疡的临床疗效。

方法将40例患者随机分为2组各20例。

治疗组以康复新液联合西咪替丁片治疗；对照组以冰硼散治疗。

6 d为1疗程，1疗程后评价2组临床疗效。

结果治疗组治愈10例，显效1l0例，总有效率为100％。

对照组治愈5例，显效5例，有效3例，无效7例，总有效率为65％。

2组总有效率比较，差异有统计学意义(P
【关键词】康复新液；西咪替丁片；化疗性口腔溃疡
口腔溃疡是恶性肿瘤患者在化疗过程中常见的并发症，发生率为42％~46.7％。

溃疡不仅直接影响患者的生存质量,还可因严重的黏膜反应导致化疗中断乃至失败。

其发病过程与化疗过程相伴生,根据临床观察,多表现为较强的阶段性,个体差异不明显。

为了提高化疗性口腔溃疡的治愈率，达到预防感染,提高化疗成功率及癌症患者的生活质量的目的，我院采用康复新液联合西咪替丁片治疗化疗后口腔溃疡，取得满意疗效。

报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1~7月共收治化疗的肿瘤患者40例，其中男24例、女16例，年龄35~66岁，平均48.0岁。

各系统肿瘤如下：血液系统3例，呼吸系统18例，消化系统19例，患者均采用两种或两种以上抗肿瘤药物联合化疗，于化疗后3~7 d开始出现不同部位和范围的口腔溃疡，均符合口腔溃疡诊断标准。

将40例随机分为两组，观察组20例，对照组20例。

两组患者性别、年龄、原发疾病、病情、口腔溃疡程度及病灶数比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2 治疗方法两组均常规给予无菌生理盐水清洗溃疡面，清除分泌物及腐败组织，再用无菌干棉球吸干创面。

治疗组用无菌棉签蘸取康復新液涂于创面，每日4次，并于一小时后用西咪替丁片研末涂于患处(一日4次)，对照组以冰硼散进行治疗。

使用时间和次数同治疗组。

两组采用相同的抗感染及支持疗法。

1.3 疗效判定
6 d为1疗程，治疗后第7天评价疗效。

2组患者在治疗期间均停用其他治疗口腔溃疡的药物，并注意休息，保持心情舒畅，忌食辛辣肥腻食品。

治疗标准：治愈：6 d内溃疡愈合，充血疼痛消失。

显效：溃疡面积缩小2／3以上，充血疼痛明显减轻。

有效： 6 d内溃疡面积缩小1／2，充血、疼痛有所减轻。

无效：6 d内溃疡面积、充血、疼痛均无明显改善。

2 结果
治疗组治愈10例，显效10例，总有效率为100％。

对照组治愈5例，显效5例，有效3例，无效7例，总有效率为65％。

2组总有效率比较，差异有统计学意义(P
3 讨论
西米替丁作为H2受体拮抗剂，具有抗组胺和止痒作用。

用于治疗消化性溃疡的药品，亦可用于治疗麻疹、药疹、湿疹等多种皮肤病。

西米替丁还是一种免疫调节剂［1］，用于顽固性感染、恶性黑素瘤以及早期的皮肤T细胞淋巴瘤等均有一定疗效。

对食道症状明显的系统性硬皮病也很有效。

康复新液是采用蜚蠊这一纯天然昆虫药材精制而成，具有通利血脉，养阴生肌等功效。

药理实验显示：康复新可以①能显著促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复各类溃疡及创伤创面；②抗炎、消除炎性水肿：可抑制组织氨所致小鼠皮内色素渗出和抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀；③提高机体免疫功能：能提高巨噬细胞的吞噬能力；提高淋巴细胞及血清溶菌酶的活性，使体内SOD值回升，调节机体的生理平衡；④对幽门结扎型胃溃疡及无水乙醇型胃溃疡有明显的保护作用，能明显减少胃液分泌量，总酸排出量及胃蛋白酶排出量，对消化性溃疡有疗效，能有效预防慢性结肠炎。

西米替丁不良反应轻微，主要有头痛、眩晕、疲乏、腹泻、便秘、肌痛、口干，偶见皮疹、大剂量长期应用可致男性轻度乳房增大、轻度肝功能异常等。

老年患者及肝、肾功能不全者慎用，孕妇或哺乳妇女不用为宜。

康复新液无明显的不良反应。

两药合用价格低廉，效果明显，易于推广。

参考文献
［1］张斌，刘静野.西咪替丁的免疫调节作用.中国药房,2008,19(1).。