莫西沙星临床应用的不良反应及用药安全性分析

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莫西沙星临床应用的不良反应及用药安
全性分析
【摘要】目的:分析莫西沙星临床应用的不良反应及用药安全性的研究。

方法:以我院2018年6月—2019年6月使用莫西沙星后发生不良反应情况的70例患者作为本次研究活动的观察对象,经由回顾性分析方法,分析70例患者在使
用莫西沙星(后发生不良反应的类型以及临床表征,并探讨莫西沙星的使用安全性。

结果:70例不良反应患者中,口服用药15例(21.43%),注射用药55例(78.57%);不良反应临床表征主要是:中枢神经系统损伤、横纹肌溶解症、皮肤损害、心血管系统损伤以及其他损伤等。

结论:临床中在使用莫西沙星时一定要重视用药安全性问题,且需加强对不良反应的警惕,通过定期监测患者用药情况,降低不良反应发生率,确保患者用药安全。

【关键词】莫西沙星;临床应用;不良反应;用药安全性;分析
Adverse reactions and safety analysis of moxifloxacin in clinical
application
Jia Yinfeng
(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)
[Abstract] Objective: to analyze the adverse reactions and safety of moxifloxacin in clinical application. Methods: 70 patients who had adverse reactions after using moxifloxacin in our hospital from June 2018 to June 2019 were taken as the objects of this study. Through retrospective analysis, the types and clinical manifestations of adverse reactions after using moxifloxacin were analyzed, and the
safety of moxifloxacin was discussed. Results: of the 70 patients with adverse reactions, 15 (21.43%) were treated orally and 55 (78.57%) were treated by injection. The main clinical manifestations of adverse reactions were: central nervous system injury, rhabdomyolysis, skin injury, cardiovascular system injury and other injuries. Conclusion: in clinical use of moxifloxacin, we must pay attention to the safety of drug use, and strengthen the vigilance of adverse reactions. Through regular monitoring of patients' drug use, we can reduce the incidence of adverse reactions and ensure the safety of patients' drug use.
[Key words] moxifloxacin; clinical application; adverse reactions; drug safety; analysis
近年来,由于抗生素耐药率大幅增加,为了增强临床疗效,存在高级抗生素滥用情况。

莫西沙星是一种喹诺酮类药物,其抗菌活性较强,能够适用于多种病菌引起的感染疾病,病情控制效果极佳[1],然而随着莫西沙星应用范围的扩大,
患者不良反应发生率也日渐提升,由此对其安全性产生了质疑[2]。

因此,本文将
我院使用莫西沙星后发生不良反应情况的70例患者作为本次研究活动的观察对象,探讨了莫西沙星的用药安全性问题,现将研究内容总结如下。

1资料与方法
1.1一般资料
以我院2018年6月—2019年6月使用莫西沙星后发生不良反应情况的70例患者作为本次研究活动的观察对象,其中:男性33例(47.14%),女性37例(52.86%),年龄23-69岁,平均年龄(46.4±5.1)岁;61岁以上23例
(32.86%)、51-60岁15例(21.43%)、41-50岁7例(10.00%)、31-40岁9
例(12.86%)、23-30岁16例(22.86%);11例生殖系统感染(15.71%)、59
例呼吸道感染(84.29%)。

纳入标准:本次研究活动在全部患者知情且自愿参与
的前提下展开;排除标准:认知障碍者。

对照组与实验组无一般资料方面的差异,P>0.05,因此可分组进行研究。

1.2方法
经由回顾性分析方法,分析70例患者在使用莫西沙星(生产厂家:南京优
科制药有限公司;产品批号:国药准字H20130039)后发生不良反应的类型以及
临床表征,并探讨莫西沙星的使用安全性。

2结果
2.1分析不良反应类型
70例不良反应患者中,口服用药15例(21.43%),注射用药55例
(78.57%);不良反应类型有中枢神经系统损伤(30.00%)、横纹肌溶解症
(11.43%)、皮肤损害(32.86%)、心血管系统损伤(20.00%)以及其他损伤(5.71%)(详情见表1)。

表1 不良反应类型对比
类型例数(例)所占比例(%)
中枢神经系统损伤2130.00
横纹肌溶解症811.43
皮肤损害2332.86
心血管系统损伤1420.00
其他损伤4 5.71
2.2分析不良反应表征
各类不良反应的临床表征主要是:中枢神经系统损伤(发冷、意识障碍等)、横纹肌溶解症(肌肉异常等)、皮肤损害(皮疹、皮肤肿胀等)、心血管系统损
伤(头疼、血压下降等)以及其他损伤(头疼、血压下降等)(详情见表2)。

表2 不良反应表征对比
类型临床表征
中枢神经系统损伤
主要表现在发冷、意识障碍、失眠、精神紊乱、全身性抽搐、视力模糊、嗜睡、幻觉等症状。

横纹肌溶解

主要表现为肌肉存在异常。

皮肤损害
主要表现为皮疹、皮肤肿胀、皮肤瘙痒等;或是穿刺血管痒、静脉炎等。

心血管系统损伤
主要表现为头疼、血压下降、乏力、胸闷、心慌等。

其他损伤如:发热、肠胃不适等。

3讨论
莫西沙星属于新型合成抗菌药,兼具抗菌作用强、抗菌谱广以及半衰期长等特点[3],所以应用范围不断扩大,被广泛应用于感染性疾病的治疗,然而随着使用范围的扩大,莫西沙星的缺点也逐渐暴露,如可发生横纹肌溶解症、皮肤损害等不良反应[4],使得临床对莫西沙星的安全性产生了异议,还需加强对其用药安全性的研究。

本次研究表明:70例不良反应中,口服用药15例(21.43%),注射用药55例(78.57%),不良反应累及中枢神经系统损伤(30.00%)、横纹肌溶解症(11.43%)、皮肤损害(32.86%)、心血管系统损伤(20.00%)以及其他损伤(5.71%),结合不良反应患者年龄分布进行分析,可以发现老年患者在使用莫西沙星后更易发生不良反应,分析原因可能与老年患者部分药物反应强、机体功能差等有关,而静脉给药虽然可以尽快发挥药效,但是发生不良反应概率较大,需要提高警惕,特别注意的是,高龄患者在使用莫西沙星后需观察有无不良反应[5];另外,除却上述具体不良反应类型外,莫西沙星也可发生消化系统损伤,患者常表现为肌酸激酶升高、尿素升高等,有时伴有尿血症状,在停药后可予以缓解,最终恢复正常。

综上所述,临床中在使用莫西沙星时一定要重视用药安全性问题,且需加强对不良反应的警惕,通过定期监测患者用药情况,降低不良反应发生率,确保患者用药安全,尤其是在老年患者使用莫西沙星后,更需提高警惕,以防止治疗过程对老年患者造成身体损伤。

参考文献
[1]王璐璐.口服盐酸莫西沙星致剥脱性皮炎1例[J].医药导
报,2019,38(11):1511-1512.
[2]黄骞.莫西沙星临床应用的不良反应及用药安全性分析[J].智慧健
康,2019,5(14):15-16+26.
[3]李勇.莫西沙星在耐药结核病治疗中的效果及安全性分析[J].中国城乡企业卫生,2019,34(05):120-121.
[4]王进.莫西沙星致过敏性休克15例不良反应的文献分析[J].当代临床医刊,2019,32(01):92+59.
[5]党治国,高燕,杨栋才,侯飞飞,刘志燕,祝阿妮,贾卫红.盐酸莫西沙星致不良反应6例分析[J].临床医学研究与实践,2019,4(04):141-142.。

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