Starion热能刀幻灯片
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• “我相信我们的先进技术将被成千上万的医生用于 心脏外科手术。”
J.C. Kirtland， President and CEO
Starion Instrume16nts
医生需要新技术
Surgeons worldwide are demanding technologies that enhance performance, minimize risk and improve patient outcomes," said Kirt Kirtland, president and chief executive officer of starion Instruments. "We are excited that our products and value proposition have expanded our reach across the globe." In South Africa, for example, surgeons are using the company's products in a wide variety of cardiology, general surgery, gynecology, and otolaryngology procedures. The next anticipated areas of expansion are China and Japan, where regulatory approvals are pending.
2
封闭和切断血管
3
封闭和切断小肠系膜血管
4
热焊接技术的优点
• 同时封闭和切断血管和组织。闭合牢固。 • 术中出血量极少，安全、快速、方便。最小热传导，基本无潜在
损伤。 • 能量集中，使用能量仅为32-60W。 • 重建自身蛋白结构，无残留物。 • 基本不产生烟雾。 • 不粘刀，无炭化和焦痂。 • 无电流通过人体。 • 术后感染风险小。 • 大大缩短手术时间。 • 术后恢复快。 • 易掌握，操作简便。
热能刀 ----聚焦于微创手术
目录
• 基本知识 • 与竞争者的比较 • 临床应用举例 • 总结
－热焊接最美妙之处在于它的简单、快速、安全－ 1
什么是热焊接技术
• 用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。 • 蛋白质变性后粘连在一起形成一种匀质的蛋白质结构，
使组织各层粘合在一起。 • 可以牢固地封闭血管断端及组织。 局部热能+压力 蛋白质变性 蛋白凝集 血管闭合(止血) 持续热＋压力切割组织、血管
超声刀
• 损伤大(1.351mm) • 设备贵， 维护贵,耗材贵 • 作用慢 • 大量雾滴
热能刀: 视野清晰
11
超声刀: 大量雾滴
热能刀与超声刀比较
热能刀 超声刀
病例 137 14
损伤程度 0.817-0.905 mm 1.155-1.548 mm
平均数 0.861 mm 1.351 mm
P<0.0001
•体积大,不便携带
8
电刀事故
• 摘自 ValleyLab网站。
9
热能刀与结扎速比较
热能刀
• 无极 • 纯热，无电 • 热传导损伤小(0.861mm) • 同时切割组织和封闭血
管(靠瞬间集中最小范围 高热能切割) • 器械多样化设计精巧,满 足多学科各种精细解剖 • 应用范围广 • 便宜 • 设计紧凑
5
热焊接器械
6
外科新武器
7
热能刀与电刀的比较
热能刀
•组织损伤最小（热传导小于 0.8mm) •没有电流通过人体,安全可靠
•手术部位不受限制
•能同时切割组织和封闭大血管 •无粘刀、炭化、焦痂
•视野清晰无烟雾 •体积小,便于携带
电刀
•热损伤范围广(大于3mm)
•有电流通过人体，局部和远端电 烧灼伤 •对电敏感的部位不能手术（如心 脏、神经组织） •不能同时切割组织和封闭血管， 封闭血管小且效果不切实 •粘刀，炭化和焦痂现象。易再出 血 •有大量烟雾，视野不清晰
结扎速 • 电刀双极电凝 • 局部电流起作用 • 热传导损伤大(2mm) • 不能同时切割组织和封
闭血管(靠机械刀片切割) • 器械单一且尖端体积大,
不能做精细解剖 • 应用范围窄 • 价格昂贵 • 体积大
注:结扎速血管闭合器数据来源于其宣传资料 10
热能刀与超声刀比较
热能刀
• 损伤小(0.861mm) • 价格低， 维护简单,耗材便宜 • 作用快 • 视野清晰
手术
15
热焊接技术的先进性
• Guidant 已经向Starion公司购买技术用于心 脏外科手术。
• “镜下摘取大隐静脉和桡动脉切口小，创伤小。”
Maria Degois-Sainz， president Cardiac Surgery Guidant Corporation
• 每年全世界有650,000多名患者实施冠状动脉搭桥 手术，其中40％需要摘取大隐静脉。
13
临床应用举例：腔镜手术
• 甲状腺切除术 • 胆囊摘除术 • 肝囊肿切除术 • 肝叶切除术 • 胃搭桥术 • 胃小肠切除术 • 直肠和结肠切除术 • 阑尾切除术 • 腹腔粘连松解术 • 肾囊肿切除
• 桡动脉摘取术
• 大隐静脉摘取术
• 儿童腹腔镜手术
• 子宫肌瘤摘除术
• 子宫全切和次全切除术
• 卵巢和输卵管切除术
17
镜下摘取大隐静脉
通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降低并发症，术后
标准差 0.262 0.340
12
与电刀和超声刀比较
Test A Test B Test C
电刀 5
0-1 3
超声刀 4-5 2-3 0
Starion 1-2 1 0
A: 连续工作10秒，非加热端接触组织。 B: 连续工作10秒，加热端接触组织。 C: 连续工作5秒，1mm距离之外。 0－5：表示损伤程度。0: 损伤最小；5: 损伤最大。
• 卵巢囊肿切除术
• 巧克力囊肿切除术
• 卵巢和附件肿瘤切除术
• 盆腔粘连松解术
• 其它腔镜手术
14
临床应用举例：开放式手术
• 甲状腺切除术 • 甲状腺囊肿和腺瘤摘
除术
• 乳腺癌前列腺切除术 • 桡动脉摘取术 • 大隐静脉摘取术 • 心脏搭桥术 • 其它传统外科、妇科
J.C. Kirtland， President and CEO
Starion Instrume16nts
医生需要新技术
Surgeons worldwide are demanding technologies that enhance performance, minimize risk and improve patient outcomes," said Kirt Kirtland, president and chief executive officer of starion Instruments. "We are excited that our products and value proposition have expanded our reach across the globe." In South Africa, for example, surgeons are using the company's products in a wide variety of cardiology, general surgery, gynecology, and otolaryngology procedures. The next anticipated areas of expansion are China and Japan, where regulatory approvals are pending.
2
封闭和切断血管
3
封闭和切断小肠系膜血管
4
热焊接技术的优点
• 同时封闭和切断血管和组织。闭合牢固。 • 术中出血量极少，安全、快速、方便。最小热传导，基本无潜在
损伤。 • 能量集中，使用能量仅为32-60W。 • 重建自身蛋白结构，无残留物。 • 基本不产生烟雾。 • 不粘刀，无炭化和焦痂。 • 无电流通过人体。 • 术后感染风险小。 • 大大缩短手术时间。 • 术后恢复快。 • 易掌握，操作简便。
热能刀 ----聚焦于微创手术
目录
• 基本知识 • 与竞争者的比较 • 临床应用举例 • 总结
－热焊接最美妙之处在于它的简单、快速、安全－ 1
什么是热焊接技术
• 用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。 • 蛋白质变性后粘连在一起形成一种匀质的蛋白质结构，
使组织各层粘合在一起。 • 可以牢固地封闭血管断端及组织。 局部热能+压力 蛋白质变性 蛋白凝集 血管闭合(止血) 持续热＋压力切割组织、血管
超声刀
• 损伤大(1.351mm) • 设备贵， 维护贵,耗材贵 • 作用慢 • 大量雾滴
热能刀: 视野清晰
11
超声刀: 大量雾滴
热能刀与超声刀比较
热能刀 超声刀
病例 137 14
损伤程度 0.817-0.905 mm 1.155-1.548 mm
平均数 0.861 mm 1.351 mm
P<0.0001
•体积大,不便携带
8
电刀事故
• 摘自 ValleyLab网站。
9
热能刀与结扎速比较
热能刀
• 无极 • 纯热，无电 • 热传导损伤小(0.861mm) • 同时切割组织和封闭血
管(靠瞬间集中最小范围 高热能切割) • 器械多样化设计精巧,满 足多学科各种精细解剖 • 应用范围广 • 便宜 • 设计紧凑
5
热焊接器械
6
外科新武器
7
热能刀与电刀的比较
热能刀
•组织损伤最小（热传导小于 0.8mm) •没有电流通过人体,安全可靠
•手术部位不受限制
•能同时切割组织和封闭大血管 •无粘刀、炭化、焦痂
•视野清晰无烟雾 •体积小,便于携带
电刀
•热损伤范围广(大于3mm)
•有电流通过人体，局部和远端电 烧灼伤 •对电敏感的部位不能手术（如心 脏、神经组织） •不能同时切割组织和封闭血管， 封闭血管小且效果不切实 •粘刀，炭化和焦痂现象。易再出 血 •有大量烟雾，视野不清晰
结扎速 • 电刀双极电凝 • 局部电流起作用 • 热传导损伤大(2mm) • 不能同时切割组织和封
闭血管(靠机械刀片切割) • 器械单一且尖端体积大,
不能做精细解剖 • 应用范围窄 • 价格昂贵 • 体积大
注:结扎速血管闭合器数据来源于其宣传资料 10
热能刀与超声刀比较
热能刀
• 损伤小(0.861mm) • 价格低， 维护简单,耗材便宜 • 作用快 • 视野清晰
手术
15
热焊接技术的先进性
• Guidant 已经向Starion公司购买技术用于心 脏外科手术。
• “镜下摘取大隐静脉和桡动脉切口小，创伤小。”
Maria Degois-Sainz， president Cardiac Surgery Guidant Corporation
• 每年全世界有650,000多名患者实施冠状动脉搭桥 手术，其中40％需要摘取大隐静脉。
13
临床应用举例：腔镜手术
• 甲状腺切除术 • 胆囊摘除术 • 肝囊肿切除术 • 肝叶切除术 • 胃搭桥术 • 胃小肠切除术 • 直肠和结肠切除术 • 阑尾切除术 • 腹腔粘连松解术 • 肾囊肿切除
• 桡动脉摘取术
• 大隐静脉摘取术
• 儿童腹腔镜手术
• 子宫肌瘤摘除术
• 子宫全切和次全切除术
• 卵巢和输卵管切除术
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镜下摘取大隐静脉
通过内窥镜微创方法摘取大隐静脉，操作简单，降低并发症，术后
标准差 0.262 0.340
12
与电刀和超声刀比较
Test A Test B Test C
电刀 5
0-1 3
超声刀 4-5 2-3 0
Starion 1-2 1 0
A: 连续工作10秒，非加热端接触组织。 B: 连续工作10秒，加热端接触组织。 C: 连续工作5秒，1mm距离之外。 0－5：表示损伤程度。0: 损伤最小；5: 损伤最大。
• 卵巢囊肿切除术
• 巧克力囊肿切除术
• 卵巢和附件肿瘤切除术
• 盆腔粘连松解术
• 其它腔镜手术
14
临床应用举例：开放式手术
• 甲状腺切除术 • 甲状腺囊肿和腺瘤摘
除术
• 乳腺癌前列腺切除术 • 桡动脉摘取术 • 大隐静脉摘取术 • 心脏搭桥术 • 其它传统外科、妇科