2022年中医考研医学-14.方剂学背诵21-14

1.橘皮竹茹汤
方歌：橘皮竹茹治呕逆，人参甘草枣姜益。

胃虚有热失和将，久病之后更相宜。

功用：降逆止呃，益气清热
主治：胃虚有热之呃逆
临床表现：呃逆或干呕，脉虚数
特殊方义：1.橘皮竹茹汤病机：胃虚有热气逆不降
2.桃核承气汤
方歌：桃仁承气五般奇，甘草硝黄并桂枝。

热结膀胱少腹胀，如狂蓄血最相宜。

功用：逐瘀泻热
主治：下焦蓄血证
临床表现：少腹急结，小便自利，神志如狂；血瘀经闭，痛经特殊方义：1.大黄：下瘀泻热
2.桂枝：通行血脉
3.桃仁：活血破瘀
3.血府逐瘀汤
方歌：血府逐瘀归地桃，红花枳壳膝芎饶。

柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作劳。

功用：活血化瘀，行气止痛
主治：胸中血瘀证
临床表现：胸痛+瘀证
特殊方义：1.活血与行气配伍
2.祛瘀与养血同施
3.升降兼顾
4.牛膝：通血脉，引瘀血下行
5.桔梗：开宣肺气，载药上行胸中
4.复元活血汤
方歌：复元活血汤柴胡，花粉当归山甲入。

桃仁红花大黄草，损伤淤血酒煎去。

功用：活血祛瘀，疏肝通络
主治：跌打损伤，瘀血阻滞证
临床表现：胁肋瘀肿，痛不可忍
特殊方义：1.酒制大黄：活血祛瘀
2.柴胡：入肝经，疏肝行气，使气行血活
3.天花粉：消瘀散结
5.补阳还五汤
方歌：补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙。

四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

功用：补气，活血，通络
主治：中风之气虚血瘀证
临床表现：半身不遂，口眼㖞斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力
特殊方义：1.黄芪（重用）：补气行血
2.归尾：活血和血
6.温经汤
方歌：温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬。

参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。

功用：温经散寒，养血祛瘀
主治：1.冲任虚寒、瘀血阻滞证
2.妇人宫冷，久不受孕
临床表现：小腹冷痛，傍晚发热，手心烦热
特殊方义：1.吴茱萸：散寒止痛
2.桂枝：温通血脉
3.半夏：通降胃气而散结
7.生化汤
方歌：生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜。

恶露不行少腹痛，温养活血最见长。

功用：养血祛瘀，温经止痛
主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证
临床表现：产后恶露不行，小腹冷痛
特殊方义：1.全当归（重用）：补血活血，化瘀生新，行滞止痛
2.炮姜：入血分温经散寒止痛
3.黄酒、童便：①温经止痛，活血通脉
②益阴化瘀，引败血下行
8.小蓟饮子
方歌：小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄。

归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。

功用：凉血止血，利水通淋
主治：热结下焦之血淋、尿血
临床表现：尿中带血，小便频数，赤涩热痛
特殊方义：1.当归：养血和血，防诸药寒凉滞血。