卫生专业技术资格中级卫生专业资格模拟题2020年(67)_真题-无答案

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卫生专业技术资格中级卫生专业资格模拟题2020年(67)
(总分34,考试时间120分钟)
一、单选
1. 1.骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤恶变，治疗应采用
A. 观察
B. 肿瘤切除术
C. 局部广泛切除或截肢
D. 放射治疗
E. 化学治疗
2. 2.关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的
A. 一般均需手术
B. 若肿瘤过大才切除
C. 若肿瘤生长较快才切除
D. 若肿瘤影响功能才切除
E. 肿瘤恶变应尽早手术
3. 3.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的
A. 广泛溶骨性转移，血清钙常升高
B. 成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C. 前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D. 浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E. 血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤
4. 4.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的
A. 属于潜在恶性骨肿瘤
B. 多见于成人
C. 病灶多在骨干中段
D. 肿瘤可穿破骨皮质，侵入软组织
E. 局部刮除后容易复发
5. 5.下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现
A. Codman三角
B. “葱皮”现象
C. “日光射线”形态
D. 肿瘤骨
E. 病理性骨折
6. 6.一般良性骨肿瘤
A. 生长慢有症状
B. 生长快无症状
C. 生长慢无症状
D. 生长快有症状
E. 生长慢有疼痛
7. 7.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的
A. 多发于20～40岁的青壮年
B. 好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C. 可有复发及转移
D. 早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E. Codman三角为其X线特点
8. 8.下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项说法是错误的
A. 直肠癌直接浸润到骨盆
B. 乳腺癌血行迁移到骨骼
C. 前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎
D. 肺癌可以通过淋巴转移到骨骼
E. 恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉，心脏而到肺，再穿透毛细血管，进入血循环而到骨
9. 9.关于骨肉瘤，下列哪项说法是错误的
A. 好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B. 局部肿胀，疼痛，有时表现类似急性炎症
C. X线摄片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和“日光射线”状阴影
D. 一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术
E. 术前、术后均应用化疗
10. 10.骨软骨瘤X片示
A. 骨端膨胀性溶骨性破坏
B. 短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. 长骨干骺端骨破坏和“日光射线”现象，可有Codman三角
D. 骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E. 自长骨干骺端突出的骨性病损
11. 11.骨纤维异样增殖症的X线影像改变
A. “日光射线”形态
B. 葱皮样骨膜反应
C. 大量棉絮状肿瘤骨
D. 膨胀性皂泡样改变
E. 膨胀性磨砂玻璃样改变
12. 12.恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是
A. 病情发展快
B. 明显的体征
C. 有关的化验
D. X线检查和放射性核素检查
E. 病理组织学检查
13. 13.尤文肉瘤的X线影像改变
A. “日光射线”形态
B. 葱皮样骨膜反应
C. 大量棉絮状肿瘤骨
D. 膨胀性皂泡样改变
E. 膨胀性磨砂玻璃样改变
14. 14.骨囊肿好发于
A. 长管骨干骺端
B. 长管骨骨端
C. 长管骨干部
D. 短管骨骨端
E. 短管骨干部
15. 15.骨软骨瘤多见于
A. 长管骨骨端
B. 长管骨干骺端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨骨骺
E. 扁骨骨端
16. 16.男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1个月。

就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。

最可能的诊断是
A. 骨囊肿
B. 骨纤维异样增殖症
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 内生性软骨瘤
E. 骨肉瘤
17. 17.20岁，女性，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。

可能诊断为
A. 骨肉瘤
B. 慢性骨髓炎
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 胫骨先天畸形
18. 18.骨肉瘤病人可出现
A. 血酸性磷酸酶升高
B. 学碱性磷酸酶升高
C. 血CEA升高
D. 血AFP升高
E. 血VCA-IgA抗体升高
19. 19.治疗骨囊肿的原则是
A. 囊壁彻底骨切除，植骨
B. 囊壁刮除，囊腔内液体引流
C. 病段切除，植骨
D. 观察，不必手术
E. 截肢
20. 20.单发性内生软骨瘤多发于
A. 股骨
B. 肋骨
C. 胫骨
D. 足骨
E. 手掌指骨
21. 21.年轻病人，发生于膝关节周围，生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是
A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
22. 22.治疗骨肉瘤应首选
A. 肿瘤切除术+化学治疗
B. 局部整块切除
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 根治性切除+术前术后化疗
23. 23.良性骨肿瘤的X线表现特点是
A. 边缘清楚，无骨膜反应
B. 骨质破坏
C. 边缘不清楚，有骨膜反应
D. 可见Codman三角
E. 呈多处虫蛀样破坏
24. 24.下列哪项是良性骨肿瘤
A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤文肉瘤
25. 25.原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有
A. 边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B. 边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C. 边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D. 边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E. 边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
26. 26.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的
A. 多见于年轻人
B. 病灶在骨端，局部有骨破坏
C. 骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织
D. 常用的手术方法是局部刮除，不易复发
E. 若有恶变应截肢
27. 27.关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪项是不符合
A. 多见于年轻人
B. 多见于干骺端
C. 生长年龄结束后，肿瘤不停止生长
D. 1％的病人可恶变
E. 单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
二、问答
28. 28.试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的主要区别。

29. 29.试述骨肉瘤的治疗方法及辅助化疗的意义。

30. 30.简述骨巨细胞瘤的临床特点。

31. 31.男性青年人，无意中发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，质地硬，边界清楚，X线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚的杵形肿块。

试述疾病的诊断要点与鉴别诊断和处理原则。

32. 32.病人男性，14岁，8个月前开始左上肢肿胀、持续性疼痛，夜间痛，X线片有“日光射线”形态和成骨性骨质破坏，曾给予消炎治疗两周，疼痛症状略有缓解，入院诊断为左肱骨上端骨肿瘤，骨肉瘤?该病人优选的治疗方案是什么? 33. 33.病人男性，2岁，轻微外伤后，胸背部疼痛。

活动受限。

卧床休息略有好转，夜间休息较差，伴有胸腰段束带感，疼痛渐进性加重两个月。

体重减轻5kg，X线平片显示胸10椎体骨质破坏，呈现高透明区。

如何考虑进一步诊断步骤?
34. 34.女性病人，1：1岁，两个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛，进行性加重1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38.5℃。

体格检查：左胫骨中段膨隆，压痛(+)，局部皮温增高，X线片示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈“葱皮”样改变。

试述诊断、鉴别诊断和处理原则。