孟鲁司特钠联合复方丹参注射液治疗小儿过敏性紫癜效果观察

孟鲁司特钠联合复方丹参注射液治疗小儿过敏性紫癜效果观察王　芳，宋　俐，王胜春，李　琳
（郑州大学附属儿童医院/郑州儿童医院/河南省儿童医院，河南　郑州 453000）
【摘要】　目的　观察复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜（HSP ）的效果。

方法　取2018年2月至2019年3月我院收治的70例过敏性紫癜患儿资料进行分析，35例采取常规西医治疗（对照组），35例以此为基础采取复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗（研究组），对比两组临床疗效与症状改善时间。

结果　研究组总有效率97.14%，高于对照组54.28%，皮肤紫癜消失、关节痛消失、腹痛消失及肾脏损伤消失所用的时间（5.12±1.40）天、（4.04±1.42）天、（3.31±2.03）天、（4.21±1.25）天比对照组短（P ＜0.05）。

结论　HSP 患儿在常规西医治疗的基础上接受复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗，可改善关节肿痛、腹痛、皮肤紫癜等症状，明显提高临床疗效。

【关键词】　孟鲁司特钠；复方丹参注射液；小儿过敏性紫癜；治疗
中图分类号：R751.05；R554.6 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2020.01.050
【收稿日期】2019-04-29
过敏性紫癜（HSP ）是一种侵犯患儿皮肤组织与其他器官毛细血管及细小动脉的过敏性血管炎，其中肾损害、关节痛及腹痛是该病的主要临床表现，但是对血小板水平无影响，部分患儿会伴有轻微的消化道出血，甚至累及心脏、生殖器及肺部等。

为明确复方丹参注射液联合孟鲁司特钠医治小儿HSP 的效果，取我院收治的70例过敏性紫癜患儿资料加以分析，现报告如下。

1　资料与方法
1.1　一般资料　选取2018年2月至2019年3月我院收治70例过敏性紫癜患儿资料，随机分为两组，每组各35例，研究组男13例、女22例，年龄（5～13）岁，平均（8.36±1.24）岁，病程（2～9）天，平均（5.13±1.25）天；对照组男15例、女20例，年龄（4～13）岁，平均（7.97±1.02）岁，病程（2～11）天，平均（5.35±1.08）天。

排除严重感染、智障、视听障碍、中途退出研究、伴有其他疾病的患儿，纳入亲属签署同意书、智力正常、无其他严重性疾病的患儿。

比较两组基础资料无明显差异（P ＞0.05）。

1.2　方法　给予对照组抗感染、山莨菪碱、西咪替
丁、维生素C 等常规西医医治，对于伴有腹痛、关节痛的患儿予以激素对症医治。

研究组以此为基础加服孟鲁司特钠咀嚼片，4mg/次，1次/d ，于睡前服用；同时静脉滴注0.5ml/（kg ·d ）复方丹参注射液。

所有患儿持续医治7天。

1.3　观察指标和判定标准[1]　显效：体征与症状基本消失，皮损消退数量＞80% ；好转：体征与症状逐渐缓解，且皮损消退数量＞30%；无效：体征与症状无改善或逐渐加重，而皮损消退数量＜30% 。

观察病患儿皮肤紫癜消失、关节痛消失、腹痛消失及肾脏损伤消失所用的时间。

1.4　统计学应用　SPSS 21.0统计软件分析数据，计量资料用（x ±s ）表示，组间采用t 检验；计数资料用n 、%表示，行χ2检验。

P ＜0.05表示差异有统计意义时。

2　结果
2.1　临床疗效对比　研究组显效27例（77.14%），好转7例（20.00%），无效1例（2.85%），总有效率97.14%；
症状，当前该病发病病因不明，认为可能与微生物感染、虫咬、花粉及食物等因素有关，因HSP病情迁延，可对病患的生活质量与身心健康造成极大影响[2、3]。

目前HSP治疗主要是在对症医治的基础上添加抗组胺药物、维生素C、免疫抑制剂等进行医治。

对症医治疗效欠佳、容易复发及用药时间长。

为此，本研究主要对复方丹参注射液联合孟鲁司特钠医治35例小儿HSP的效果进行分析。

研究中研究组的总有效率及症状改善时间均比对照组优，比较差异显著具统计学意义，说明HSP患儿在对症医治的基础上接受复方丹参注射液联合孟鲁司特钠医治可改善关节肿痛、腹痛、皮肤紫癜等症状，提高医治效率。

复方丹参注射液是由降香、丹参组成的药物，而丹参具凉血化瘀、清热解毒的功效，丹参酮是丹参的有效成分，能对抗血管扩张与红细胞变形，具抗肿消炎、抗脂质氧化、扩张血管、促纤溶、降血脂等多种作用[4]。

降香则具有止血化瘀的功效，可使丹参活血化瘀的功效增强，明显改善病患血液粘稠度。

孟鲁司特钠为白三烯性受体拮抗剂，而白三烯则参与HSP的整个发病过程，该药可干预白三烯和
推广。

参考文献：
［1］李凤霞.护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用研究[J].皮肤病与
性病,2018,40(4):593-595.
［2］陆洪光,石年,蒋燕萍,等.393例过敏性紫癜患者临床及肾脏损害危险因素分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2017,33(6):332-335.［3］朱永梅,魏姝玥,高来强,等.过敏性紫癜患者CRP、C3、D-二聚体的水平与疾病严重程度的相关性[J].中国麻风皮肤病杂志,2015, 31(12):739-741.
［4］金丽娟.甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(5):758-759.
［5］王胜春,李琳,宋俐,等.复方甘草酸苷和西咪替丁联合治疗小
儿过敏性紫癜的临床效果及安全性分析[J].皮肤病与性病,2018,　40(3):377-378.
［6］杨绪娟,农祥,胡瑜霞,等.过敏性紫癜的研究进展[J].皮肤病与性病,2017,39(2):105-108.
［7］苏丹.中西医结合治疗110例过敏性紫癜患者临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(5):760-761.
［8］胡红鹃.个性化分级护理对过敏性紫癜肾炎患儿疗效及凝血指标的影响[J].皮肤病与性病,2019,41(1):102-104.
重组人表皮生长因子联合红霉素软膏对激光术后创面修复的影响
刘　莎，许丛丛，毕晓东
（南阳市第一人民医院皮肤科，河南　南阳　473002）
【摘要】　目的　观察重组人表皮生长因子联合红霉素软膏在激光祛斑去痣术后创面修复中的应用价值。

方法　选择2017年1月至2019年1月于我院行激光祛斑去痣术患者82例，按随机数字表法分为两组，各41例。

对照组使用红霉素软膏治疗，观察组采用重组人表皮生长因子凝胶联合红霉素软膏进行治疗，对比两组临床疗效及创面愈合情况。

结果　观察组临床疗效为95.12%，高于对照组的73.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后创面愈合时间、结痂时间以及结痂脱落时间分别为（7.59±1.43）天、（8.63±1.68）天、（10.48±1.24）天，均短于对照组的（12.37±2.86）天、（14.05±2.93）天、（16.34±3.02）天，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论　重组人表皮生长因子联合红霉素软膏能够有效改善激光祛斑去痣术后创面修复效果，可有效加速创面愈合，提高【收稿日期】2019-07-20。