2014年8月儿科护理学试卷

2014年8月儿科护理学试卷
第一篇：2014年8月儿科护理学试卷
2014年8月儿科护理学试卷姓名得分
一、选择题（每题1分，共30分）【A型题】
1.关于小儿年龄分期，错误的是（）A.怀胎最初8周为胚胎期B.从卵子和精子结合到小儿出生统称为胎儿期B.婴儿期是指出生到满1周岁之前D.1岁后到满3周岁之前为幼儿期 E.3周岁后到6～7岁为学龄前期
2.小儿各系统器官发育最迟的是（）A．生殖器官B.神经系统C.淋巴系统D.脂肪组织E.肌肉组织
3.新生儿败血症最常见的并发症是（）A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髄炎E.肝脓肿
4.佝偻病活动期的主要临床表现是（）A.精神神经症状、夜惊、烦躁B.骨骼系统改变C.出汗多 D.反复无热惊厥E.手足搐搦
5.营养不良的最初临床表现为（）A.皮下脂肪减少B.肌张力下降C.水肿D.体重不增或消瘦E.身高不增
6.有关计划免疫，下列哪项是错误的()A.预防接种可提高易感者非特异性免疫力B.是预防小儿传染病的关键措施C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体D.部分小儿接种后有低热E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗
7.小儿能量代谢与成人的主要不同点是（）A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多8.儿童营养不良的主要临床表现是（）A.食欲减退B.精神委靡C.进行性消瘦D.面色苍白E.肌肉松弛
9.小儿体格发育最快的时期在（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期
10.一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理
是不恰当的（）A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物B.加压吸氧C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师E.迅速建立静脉通路
11.引起新生儿缺氧，缺血性脑病的因素应除外（）A.母亲妊娠期高血压疾病B.胎儿脐带受压C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病E.新生儿血清胆红素升高
12.脊髓灰质炎病人自发病起至少应隔离（）A．7天B.10天C.20天D.30天E.40天
13.足月新生儿臀先露，生后1天突然惊厥，烦躁不安。

体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率132次/分，肺部未闻及啰音．有关治疗及护
理下列哪项不恰当()A.保持安静，避免搬动B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药C.可使用维生素K,继续控
制出血D.呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药E.吸氧、保暖、保持呼吸道通畅
14.关于小儿生长发育，下述哪项是错误的（）A.生长发育是连续的过程，各年龄阶段发育的速度不同B.神经系统发育最早，3岁时神经细胞分化已基本完成C.淋马系统发育于学龄期达成人水平D.生长发育存在个休差异
E.生后头3个月体重增长最快
15.关于小儿体温测量，下述哪项不正确（）A.口腔测温法适应于所有6岁以上小儿B.腋下测温法安全，方便，但时间较长C.肛门内测温法测温时间短而准确D.耳内测温法正确、快速，不会造成交叉感染E.肛温36.5ºC～37.5 ºC为正常【B型题】问题16～19
A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染
B.妊娠33周出生，出生体重为2300克
C.妊娠37周出生，出生体重为2400克
D.妊娠39周出生，出生体重为3500克
E.妊娠27周出生，出生体重为1800克16．早产儿（）17.过期产儿（）18.足月儿（）19.过度足月儿（）【C型题】问题20～22
A.先天性甲状腺功能减退
B.苯丙酮尿症
C.两者均有
D.两者均无
20.智力低下见于（）21.惊厥见于（）22.汗及尿液为鼠臭气味见
于（）【X型题】
23.前囟闭合延迟见于（）A.小头畸形B.佝偻病C.先天性甲状腺功能减退D.肾小管酸中毒E.脑积水24.关于小儿用药特点，哪些正确（）A．新生儿、早产儿应用磺胺、维生素K3引起高胆红素血症B.婴幼儿一般不用镇咳药C.小儿便秘一般不用止泻药 D.水痘患儿禁用激素 E.腹泻患儿一般不用止泻药 25.关于辅食的添加方法，正确的是（）A.生后2周，添加浓鱼肝油和维生素CB.生后1～3个月，添加浓鱼肝油和鲜果汁
C.生后5～6个月，补充淀粉类食物，如米糊等
D.生后7～9个月，添加固体食物
E.生后10～12个月，添加各种肉类
26.正常足月新生儿期应进行的预防接种有（）A.乙型肝炎疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗D.乙型脑炎疫苗E.脊髓灰质炎糖丸27.下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有（）A.孕妇被动吸烟B.孕妇慢性肾炎C.孕妇年龄超过35岁D.早产儿E.宫内感染28.百日咳常见并发症有（）
A.肺炎
B.百日咳脑病
C.结核病恶化
D.感染性休克
E.肝脓肿
29.肠虫清驱蛔虫的作用机制有哪些（）A.阻断虫体对多种营养和葡萄糖的吸收 B.阻抑其ATP的产生 C.使寄生虫无法生存D.使寄生虫无法生存E.通过麻痹虫体肌肉而驱虫（）30．肠套叠在48小时内B.腹胀明显C.全身情况良好 D.小肠型套叠 E.肠套叠已超过48小时，全身情况差
二、填空题（每空1分共20分）
1.肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每千克重ml。

2.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足为止，但每次哺乳时间不宜超过分钟。

3.婴儿辅助食物添加步骤是：出生2周后加，4个月后加、，6个月后加、。

4.小儿给药剂量按体重计算公式应是。

5.佝偻病初期多见于以内的婴儿，主要表现为。

6.长期轻度缺碘则可出现亚临床型甲状腺功能减退症，表现为或，常伴有。

7.3岁以上儿童哮喘的诊断依据为:、、。

8.急性白血病患儿发热的原因有、。

9.婴儿后囟门在＿＿＿周闭合，前囟门在＿＿＿岁闭合。

三、判断题（每题1分共10分）
1.前囟门闭合过早常见于小头畸形，闭合过晚见于佝偻病、脑积水等。

（）
2.中度营养不良时体重低于正常均值的25%。

（）
3.世界卫生组织规定，新生儿系指在新生儿期内的婴儿。

（）
4.慢性腹泻病程应大于3个月。

（）
5.风湿舞蹈症系风湿活动的主要表现。

6.小儿腋下温度38ºC时，称为发热。

（）
7.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万U每周1次，共3次。

()
8.小儿中度营养不良是体重低于正常值的25%。

（）
9.小儿的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，多由母婴传播，并于生后12～18个月发
病。

（）10．胎儿的附属物包括胎膜、胎盘、羊水和脐带。

（）
四、名词解释（每题3分共15分）1.佝偻病串珠
2.微量元素
3.计划免疫
4.新生儿期
5.“黏液性水肿”综合征
五、问答题（每题5分，共25分）1.简述母乳喂养的优点。

2.试述小儿肥胖症的分度。

3.试述小儿风湿热临床主要表现。

4.试述婴幼儿液体疗法应注意的原则。

5.试述新生儿长期给氧的注意事项。

第二篇：儿科护理学
2011年08月儿科护理测试题
一、单项选择题（每小题1分，共50分）
1.乳牙出齐的年龄是（）
A、生后4-6个月
B、8个月-1岁
C、1-1.5岁
D、2-2.5岁
2.肺炎患儿的护理措施是（）
A、疏通呼吸道
B、正确输氧
C、维持正常体温
D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是（）
A、6个月
B、8个月
C、10个月
4.完全断奶的时间是（）
A、8-10个月
B、10-12个月
C、12-18个月
D、18-24个月 5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）A、活动无耐力C、清理呼吸道无效B、气体交换受损D、体温过高 D、12个月
6.前囟门隆起最常见于（）
A、VitD缺乏性佝偻病
B、甲低患儿
C、颅内压增高
D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）
A、复温
B、合理喂养
C、预防感染
D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是（）
A、12kg
B、14kg
C、16kg
D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）
A、心率＜120次/分
B、心率＜100次/分
C、心率＜80次/分
D、心率＜60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）
A、生后2小时
B、生后1.5小时
C、生后1小时
D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）
A、大便性质
B、腹泻次数
C、感染中毒症状
D、水电解质紊乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是（）
A、生后24小时内出现
B、7~14天消失（早产儿3~4周）
C、血清胆红素≤221umol/L
D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是（）
A、2个月加鱼肝油滴剂
B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血
D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是（）
A、床内温度预热至30~32℃
B、灯管距患儿皮肤33~50cm
C、全身裸露，充分暴露身体各部位
D、每2~4小时测体温，箱温1次
15.衡量小儿营养状况重要的指标是（）
A、头围
B、胸围
C、身长
D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）
A、有效呼吸受损
B、腹泻
C、皮肤完整性受损
D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是（）
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）
A、两眼上翻，前囟门隆起
B、极度呼吸困难，烦躁
C、心率增快，＞160~180次/分
D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（）
A、补VitD→补钙
B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙
D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是（）
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于（）
A、预防脱水
B、新生儿
C、轻度脱水
D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是（）
A、生后1—2周
B、生后2—3周
C、生后1—2个月
D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是（）
A、氧流量0.5~1L/min，氧浓度不超过40%
B、氧流量2~4L/min，氧浓度不超过50%
C、氧流量4~6L/min，氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是（）
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过（）
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱（）
A、1000g
B、1500g
C、2000g
D、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是（）
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是（）
A、化脓性脑膜炎
B、呼吸衰竭
C、脓胸、脓气胸
D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是（）
A、抬高下肢
B、抬高头肩部
C、头保持正中位
D、少搬动患儿30女孩初入青春期的年龄是（）
A、10~11岁
B、11~12岁
C、13~14岁
D、14~15岁
31.室间隔缺损X线检查为主的改变是（）
A、右心室肥厚
B、右心房、室扩大
C、左室扩大
D、心影靴形
32.新生儿期重要的护理措施是（）
A、消毒、隔离、防感染
B、加强保温
C、精心喂养
D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（）
A、Hb低于90g/L
B、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/L
D、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是（）
A、非特异性神经精神症状
B、骨骼改变
C、肌肉松弛
D、生长发育迟缓
35.正确服用铁剂的方法除外（）
A、选二价铁，两餐间服
B、加服VitC，禁与牛奶、茶同服
C、向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药
D、面色红润，Hb恢复正常后即可停药
36.重型腹泻禁食的时间是（）
A、2~4小时
B、4~6小时
C、8~10小时
D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取（）
A、半坐卧位
B、头低位
C、胸膝卧位
D、抬高下肢15~30°
38.5岁小儿的正常血压约为（）
A、84/56mmHg
B、86/58mmHg
C、88/58mmHg
D、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是（）
A、呼吸道
B、脐部
C、消化道
D、泌尿道
40.2岁，体重10kg，身高80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大可能是（）
A、甲低
B、佝偻病
C、唐氏综合征
D、营养不良
41.佝偻病最主要的预防措施是（）
A、提倡母乳喂养
B、增加户外活动，多晒太阳
C、及时添加含VitD食物
D、口服VitD
42.正常足月新生儿是指（）
A、胎龄满37~42周岁
B、出生时体重＞2500g
C、出生时身长＞47cm
D、以上都是
43.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（）
A、2：1液
B、4：3：2液
C、2：3：1液
D、1：3液
44.风湿热关节炎的表现特点不正确的是（）
A、大关节红、肿、热、痛
B、呈游走性
C、功能障碍
D、愈后关节畸形
45.OT试验强阳性反应硬结直径是（）
A、＞10mm
B、＞15mm
C、≥20mm
D、局部水泡、溃烂
46.急性肾炎复学的指征是（）
A、血尿消失
B、血压降至正常
C、血沉降至正常
D、蛋白尿消失
47.预防结核病行之有效的措施是（）
A、定期注射丙种球蛋白，增强抵抗力
B、避免与结核病人接触
C、按时接种卡介苗
D、必要时可预防性服药
48.单纯性肾病首选的药物是（）
A、环磷酰胺
B、速尿
C、泼尼松
D、地塞米松
49.结核性脑膜炎最早期的症状是（）
A、结核中毒症状
B、颅高压
C、喷射性呕吐
D、性情改变
50.无尿是指每日尿量少于（）
A、20ml/m²
B、50ml/m²
C、60/m²
D、80ml/m²
二、名词解释（每小题4分，共20分）
1.生理性贫血：
2.围生期：
3.原发综合征：
4.法洛四联症：
5.肾病综合症：
三、简答题（共30分）
1.急性肾炎的典型表现有哪些？（6分）
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10）
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
专科《儿科护理学》试题标准答案
一、单项选择题（每小题1分，共50分）
1.D
2.D
3.B
4.B
5.A
6.C
7.A
8.D
9.B10.D
11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C
21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B
31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.C
41.B42.D43.C44.D45.C46.C47.C48.C49.D50.B
二、名词解释（每小题4分，共20分）
1.生理性贫血：
小儿出生后随血氧含量的增多，红细胞破坏加速；生长发育加快，血容量增多；红细胞生成素不足，骨髓的造血功能仍然低下，故于2—3个月时，RBC降至3.0×1012 /L，Hb降至110g/L以下，出现轻度贫血，小儿一般状况良好。

3个月后二者回复正常，即称之为。

2.围生期：
是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿。

3.原发综合征：
系指结核杆菌初次侵犯肺部，在局部形成原发感染病灶，可致淋巴管炎和淋巴结炎，三者构成。

4.法洛四联症：
是指由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形组成的一种严重的先天性心脏病。

5.肾病综合征：
系指高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症“三高一低”为主要特征的一种症候群。

三、简答题（共30分）
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些？（6分）
答：（1）水肿，少尿。

水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性；
（2）血尿。

程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分；
（3）高血压。

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10分）
答：（1）营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收；
（2）钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病；
（3）免疫物质多，可增强婴儿抵抗力；
（4）可促进婴儿大脑发育；
（5）清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。

3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
答：（1）加强饮食护理，减轻腹泻；
（2）防止交叉感染；
（3）肠炎者控制感染；（4）注重臀部护理，保持皮肤完整性；（5）遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱；（6）密切观察病情；（7）进行健康教育。

第三篇：儿科护理学
一、儿科护理学是研究0---14岁儿童的生长发育的保健、疾病的防治性照顾及促进儿童身心健康等规律的一门科学。

二、现代儿科护理人员的素质：
1、思想道德好。

2、业务技术精。

3、综合素质强。

三、儿童健康评估及指导
（一）小儿生长发育的规律：
1、四、新生儿分类
七、新生儿高胆红素血症
十二、腹泻
（一）临床表现： 1.根据胎龄分类：
（一）新生儿胆红素代谢的特点1轻型：大便次数增多：3-5-10足月儿：37周≤胎龄＜42周；易发生高胆红素血症：
1、胆红素次；无脱水及全身中毒症状；饮早产儿：胎龄＜37周；生成较多。

2、血浆白蛋白联结胆食/ 肠道外感染过期产儿：胎龄≥ 42周红素的能力不足。

3、肝脏转运和.2重型胃肠道症状重：1）食欲低2.根据出生体重分类：清除胆红素能力差。

4、初生婴儿下，常伴有呕吐；2）大便>10次；低出生体重儿：BW＜2500g。

极的肠肝循环特点。

3）全身中毒症状：发热/烦躁/萎低~~~~~~~：BW＜1500g。

（二）生理性黄疸：1.一般情况靡/嗜睡/昏迷/休克；4）水电解质超低~~~~~~~：BW＜1000g良好。

2.生后的2~5天出现黄疸，紊乱脱水（等渗/ 低渗/高渗）：代生长发育的有序性：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级。

2、生长发育速度的不均一性。

3、各系统器官发育的不平衡性。

4、生长发育的个性差异及各年龄生长发育各有特点等
（二）体重：体重的增长是体格生长的重要指标之一。

1～6个月：体重(kg)＝出身体重（kg）＋月龄×0.7（kg）
7~12月：体重（kg）=6＋月龄×0.2
52~12岁：体重（kg）= 年龄×2+7(或8)
正常同龄、同性别儿童的体重一般波动在＋/－10%。

常见疾病：慢性消耗性疾病，营养不良，内分泌疾病等。

（三）身长(高)：是反映骨骼发育的一个重要指标。

平均出生身长50cm,1y 75cm,2y 85cm，2~12y 身高(cm)= 年龄× 7+70(cm)
卧位测量身长 < 3y, 站位测量身高>3y
(四)头围: 是反映脑和颅骨的发育程度。

出生：34cm月： 44cm1 岁：46cm2 岁： 48cm5岁：50cm 15岁：54~58cm(接近成人) 常见疾病:头围过小：大脑发育不全，头小畸形。

头围过大：脑积水，佝偻病
（五）前囟:组成：由额骨和顶骨形成菱形间隙。

大小：1.5~2cm （对边中点连线），闭合时间: 1~1.5y。

后囟组成：顶骨和枕骨形成的三角形间隙。

最迟于生后6～8周闭合。

骨缝闭合：生后3－4月闭合十一、肺炎分类：
1病理分类：大叶性，支气管，间质性、毛细支气管肺炎。

2病因分类：病毒、细菌、真菌、支原体，吸入性、过敏性肺炎。

3病程分类：
急性肺炎（病程1个月内）、迁延性肺炎（病程在1---3个月）、慢性肺炎（病程超过3个月）4病情分类：
轻症、重症肺炎。

巨大儿：BW＞4000g。

3.根据体重与胎龄关系分类:①小于胎龄儿（SGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10百分位者②适于胎龄儿（AGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。

③大于胎龄儿（LGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿。

4、高危新生儿：指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的的新生儿。

五、计划免疫：出生乙肝卡介苗；二月脊灰炎正好；三四五月百白破；八月麻疹岁乙脑
六、新生儿窒息，复苏的程序：A通畅气道。

B建立呼吸。

C恢复循环。

D药物治疗。

E评价。

八、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透）：由于缺乏肺表面活性物质引起的，在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。

十七、惊厥的护理
（一）惊厥的病因1 感染性疾病：颅内感染：脑炎，脑膜炎，脑
脓肿。

颅外感染：高热惊厥，中毒性脑病。

2 非感染性疾病：颅内疾病：癫痫，颅内占位，颅内损伤，颅内畸形。

颅外疾病：代谢性疾病，中毒，心源性或肾源性引起脑缺氧缺血
（二）惊厥的护理措施：1 保持呼吸道通畅：体位：立即平卧，头偏向一侧。

清除口鼻咽部分泌物，避免窒息。

2 吸氧3 病情观察要点：1）意识状态，生命体征，瞳孔，血氧饱和度2）惊厥类型：①全身发作②局限性抽搐3）伴随症状4 药物：安定；10%水合氯醛；苯巴比妥钠；冬非合剂5 安全护理：专人守护，床边加床栏杆，防止碰伤、跌伤等意外事故。

6 病因治疗的护理：1）高热者予物理或药物降温2）低钙者予补钙7 健康教育：解释惊厥的原因、性质、危害性；宣传惊厥的家庭预防；定期随访和保健查体。

足月儿在14天内消退，早产儿在3~4周内消退。

3.血清胆红素浓度足月儿<220μmol/L(12.9mg/d）早产儿<257μmol/L(15mg/dl)4.血清胆红素每天增加<85μmol/L(5mg/dl)
（三）病理性黄疸：1.黄疸出现早(生后24小时内出现)2.黄疸程度过重：足月儿血清胆红素浓度>221μmol/L，早产儿>257μmol/L。

3.黄疸发展过快：血清胆红素每天增加>85μmol/L(5mg/dl)
4.黄疸持久不退：足月儿>2 w，早产儿>4 w
5.黄疸退而复现
6.血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)
（四）胆红素脑病（核黄疸）：当胆红素超过342umol/l(20mg /dl）者可因脂溶性胆红素过多而透过血脑屏障使脑细胞受损，变性，坏死，其中以大脑基底节，下丘脑及第4脑室底部黄染最明显，称胆红素脑病。

（五）黄疸实施光照疗法的护理：护眼、尽量裸露光照、测体温、补充不显性失水、观察副作用、保持光管的清洁。

（六）黄疸实施换血疗法的护理：观察生命体征、创口是否有渗血、监测胆红素、换血期间禁食、改变体位防止肺扩张不全、注意有无核黄疸表现。

十五、先天性心脏病的分类：
1、左向右分流型（潜在青紫型）：有室间隔缺损（发病最多的），
房间隔缺损，动脉导管未闭
2、右向左分流型（青紫型）：常见的有法洛四联症（存活率最多），主要由四个畸形组成：1）肺动脉狭窄2）主动脉右胯3）室间隔缺损4）右心室肥厚
3、无分流型：有肺动脉狭窄和主动脉缩窄谢性酸中毒，低钾血症，低钙低镁血症。

（二）腹泻的护理诊断：1腹泻。

2体液不足。

3体温过高。

4有皮肤完整性受损的危险。

5潜在并发症：酸中毒，低血钾，低血钙。

6知识缺乏。

(三)腹泻的补液：
1、口服补液（口服ORS溶液）用于轻―中度脱水的患儿，口服补液是2/3张液。

口服补液的新配方：Nacl3.5g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，无水葡萄糖20g，加水到1000ml。

2、静脉补液：输液总量：一般轻度脱水约90―120ml/kg，中度脱水约：120―150ml/kg，重度脱水约150―180ml/kg
3、溶液的种类：等渗脱水：用1/2张液；高渗脱水：用1/2―1/3张液；低渗脱水：用2/3张液。

重度脱水：用10％氯化钾，每日3―4mmol/kg(200---300mg/
kg),分3―4次口服，或配成0.15％―0.2％浓度由静脉均匀输入。

4、输液速度：遵循先快后慢原则。

一般前8―12小时，每小时8―10ml/kg，若中度和重度脱水有明显周围循环障碍，先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，于30―60分钟内静脉输入；脱水纠正后，补充生理需要量和异常的损失量时速度宜减慢，于12―16小时内补完，每小时约5ml/kg。

若吐泻缓解，可情减少补液量或改为口服补液。

九、新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施：1）绝对禁食7-14天。

2）喂奶前检查胃残留，听肠鸣音。

3）补充液体、维持营养，维持水，电解质平衡。

4）严密观察病情变化，大便次数，色，量。

5）禁测肛温，不俯卧。

6）注意并发症。

7）如气腹行手术，做好术前准备。

8）健康教育。

血。

4生长发育改变。

5知识缺乏。

十三、贫血的护理
十六、肾病综合征（病例分析）（1）肾上腺皮质激素：是儿童原营养性缺铁性贫血是小细胞低色
（一）肾病综合征的临床具有四发性肾病的首选药。

方案：目前素性贫血，有铁剂治疗。

口服铁大特征：大量蛋白尿、低蛋白血多采用泼剂同时口服Vitc可促进铁的吸症、高脂血症和不同程度的水肿尼松中长程疗法。

①泼尼松每日收。

一般铁剂治疗后，网织红细（二）辅助检查：
1、尿液检查：1.5mg/kg,分3---4次口服，共4 胞于3~4天后升高，血红蛋白1~2蛋白定性多为﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢，周。

②若4周内尿蛋白转阴（7 周后上升，但在血红蛋白接近正24h尿蛋白定量》50~100mg/kg。

天内尿蛋白连续3次阴性或极微常后还须继续服用铁剂2个月左可见透明和颗粒管型。

肾炎性肾量），则改为泼尼松2mg/kg，隔右再停药，以补充铁的储存量。

病患儿尿中红细胞增多。

2、血液日早餐后顿服，继续4周。

以后
十四、特发性血小板减少性紫癜检查：血浆总蛋白及白蛋白显著每2―4周减量一次，直至停药。

（ITP）下降，白、球比例（A/G）倒置；疗程达6个月者为中程疗法，达 ITP护理诊断：
1、出血倾向和出胆固醇明显增高（5.7mmol/L）;9个月及以上者为长程疗法。

③ 血：与血小板减少、血管异常或血沉增快，可达（100mm/h以上）。

重症患儿用甲基强的松龙冲击疗止凝血功能异常有关
2、感染的（三）并发症：
1、感染
2、电解法：甲基强的松龙15－30mg/kg, 危险：药物治疗致免疫功能低质混乱
3、低血容量休克
4、血栓加入10％葡萄糖液250ml中，2 下、局部出血
3、疼痛：与关节形成5、急性肾功能衰竭
6、生长－3小时内滴入，每日一次，共3 腔出血、肌肉创伤有关
4、躯体延迟天为一疗程（必要时1周后再用移动障碍：关节功
能障碍
5、有
（四）护理诊断：
1、体液过多
2、一疗程），第5日起泼尼松2－损伤的危险
6、有休克的危险
7、营养失调
3、有感染的危险
4、潜3mg/kg,隔日顿服，4周后缓慢减颅内出血的危险
8、恐惧与出血在并发症：药物副作用，电解质量。

（2）疗效观察：①激素敏感：有关混乱，低血容量性休克等
5、焦激素治疗后8周内尿蛋白转阴，ITP护理措施：1.观察病情（1）虑水肿消退。

②激素部分敏感：激出血情况（2）监测生命体征，密
（五）护理措施：
1、适当休息
2、素治疗后8周水肿消退，但尿蛋切注意是否有休克、颅内出血、饮食指导，保证营养摄人，减轻白仍＋――＋＋。

③激素耐药啊: 消化道出血。

2.控制出血3.避免水肿。

1）一般不需特别限制饮食，治疗满8周，尿蛋白仍在＋＋以损伤：急性期减少活动，避免损可给易消化、少脂肪、高维生素、上者。

④激素依赖：对激素敏感，伤，卧床休息；提供安全的环境；足量碳水化合物及含优质蛋白质用药即缓解，但停药或减量2周减少注射或穿刺等损伤性操作；（如鱼、蛋、乳类、家禽）的食内复发，再次用药或恢复剂量又软食，保持大便通畅。

4.预防感物。

2）水肿患儿应少盐饮食可缓解，并重复2――3次者。

⑤ 染5.药物治疗的护理：1）激素：（2g/d），严重水肿和高血压者应复发和反复：尿蛋白已转阴，停主要用于急性性血小板减少紫癜予以无盐饮食，但不宜长期限盐，用激素4周以上，尿蛋白又》＝或急性发作症状明显的过敏性紫以免电解质紊乱。

少尿者应限制＋＋为复发；如在激素应用过程癜。

2）大剂量丙种球蛋白6.健康入水量。

3）大量蛋。