2022-2023年助理医师《口腔助理医师》预测试题1(答案解析)

2022-2023年助理医师《口腔助理医师》预测试题（答案
解析）
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第壹卷
一.综合考点题库(共50题)
1.口腔颌面部感染的主要途径是
A.牙源性感染
B.腺源性感染
C.损伤性感染
D.血源性感染
E.医源性感染
正确答案：A
本题解析：
口腔颌面部感染的主要途径是牙源性感染。

2.与粘固力大小无关的因素是
A.粘结材料的种类
B.粘结面积的大小
C.窝洞底平，点、线、面清楚
D.被粘固面的清洁度
E.粘固剂的调和比例
正确答案：C
本题解析：
粘固力的影响因素有①粘固力与粘着面积成正比。

②粘固力与粘固剂的厚度成反比。

③粘着面积大适当粗糙可增强粘着力，所以不宜选B。

④粘着面应保持清洁，所以不宜选D。

⑤粘固剂调拌的稠度应适当，故不宜选E，⑥粘固材料的种类，所以不宜选A。

C与粘固力的大小无关。

故本题选C。

3.心血管疾病患者注射含1：100 000肾上腺素的利多卡因一次最大用量为
A.20ml
B.4ml
C.6ml
D.8ml
E.lOml
正确答案：B
本题解析：
正常的健康人注射含1:100 000肾上腺素的利多卡因每次最大剂量为20ml，有心血管疾病者4ml。

4.成人牙周炎的早期主要症状中没有
A.牙龈炎症
B.牙周袋的形成
C.牙槽骨的吸收
D.牙齿移位
E.牙菌斑
正确答案：D
本题解析：
成人牙周炎的临床症状有牙周袋形成，探诊出血，牙槽骨水平和竖直吸收，晚期有牙齿松动和牙移位。

所以B、C的症状在早期即可出现，不选A。

牙龈炎症是牙周炎的早期表现，所以不选E，牙菌斑是牙周炎的始动因素，是早期症状所以不选，所以本题选D。

5.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A.牙周袋的形状
B.牙周袋的深度
C.结合上皮的附着位置
D.牙龈有无增生或肿胀
E.牙龈有无炎症
正确答案：C
本题解析：
结合上皮从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面，即袋底的位置。

假性牙周袋与真性牙周袋的区别在于袋底的位置，位于釉牙骨质界或冠方的为假性牙周袋，位于釉牙骨质界根方的为真性牙周袋。

6.某女性患者，21岁，昨日将右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。

正确止血方法是
A.棉纱球压迫止血
B.行颈外动脉结扎术
C.局麻下缝合牙龈裂口
D.填塞碘仿纱条
E.肌注止血敏
正确答案：C
本题解析：
右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。

正确止血方法是局麻下缝合牙龈裂口。

7.下列不属于环境污染引发的疾病的是
A.职业病
B.食物中毒
C.公害病
D.传染病
E.地方病
正确答案：E
本题解析：
地方病不是环境污染引起的疾病。

8.一位外科手术前的患者，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是
A.应激的行为反应
B.应激的情绪反应
C.应激的生理反应
D.应激的防御反应
E.以上都不是
正确答案：B
本题解析：
心理应激是指人对外界有害物、外界的威胁、挑战等经过认知评价后，认为它将危害人的生存和所处地位时产生的生理、心理及行为反应。

适当的心理应激可以提高人体的应对能力和适应能力，提高注意力和工作效率。

但是，过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。

9.全冠口内试戴时应检查的问题是
A.咬合、就位
B.就位、龈边缘
C.龈边缘、咬合、就位
D.接触点、咬合、就位
E.接触点、咬合、就位、龈边缘
正确答案：E
本题解析：
全冠口内试戴时接触点、咬合、就位、龈边缘都是必须检查的问题。

10.某女性患儿，1岁半，其父母发现该患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧。

A.白色念珠菌感染
B.病毒感染
C.细菌感染
D.遗传
E.营养不良
正确答案：B
本题解析：
1.原发性疱疹性口炎的临床表现是颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡，因此该患儿最可能的诊断即是原发性疱疹性口炎。

2．疱疹性口炎是由单纯疱疹性病毒引起的疾病。

3．若合并细菌感染，需口服抗生素类药物，并不是口服或注射皮质类固醇激素。

11.某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。

口腔检查可见远中邻面远中咬合面大面积银汞充填体，叩(+)，不松动，X线片显示已做牙髓治疗，近中部分的髓顶没揭去，锥形根，远中齿槽骨吸收达根长的根尖1／3，根尖周无明显异常。

面龋达牙本质中层，前倾，与远中相嵌，叩(-)。

缺失。

患者为鼻咽癌放射治疗前检查。

A.全口检查，全面设计
B.应用金属充填材料
C.向患者及家属讲清治疗计划
D.除去远中邻面原有充填体
E.嘱口腔卫生宣教和用再矿化疗法(149～150题共用题干)
正确答案：B
本题解析：
1.据题干描述，该患者还应进一步检查温度测验。

2．就目前所知情况，主诉牙可能为残髓炎。

3．该患者的治疗方案应为拔除，根管治疗。

4．治疗时应注意不能使用金属充填材料，因为此次检查为鼻咽癌放射治疗前检查。

12.为了解口腔健康状况应进行
A.口腔健康咨询
B.捷径调查
C.问卷调查
D.口腔保健计划
E.口腔预防保健措施
正确答案：B
本题解析：
1.为了解口腔健康状况应进行捷径调查。

2.社区卫生宣传活动可通过口腔健康咨询。

3.了解人群口腔卫生习惯可通过问卷调查。

13.成人牙周炎的临床症状不包括以下哪项
A.牙龈红肿出血
B.真性牙周袋形成
C.牙周脓肿
D.无附着丧失
E.牙槽骨吸收
正确答案：D
本题解析：
成人牙周炎临床症状为：牙龈炎症，牙周袋形成，牙槽骨吸收，晚期牙齿松动移位，所以A、B、E 正确。

牙周脓肿可为牙周炎的伴发症状。

真性牙周袋形成伴有附着丧失，所以D错误。

本题选D。

14.抑癌基因是
A.发生突变但不会发生恶性肿瘤
B.抑制细胞的增殖和分化
C.在正常组织中一定不能正常表达
D.导人肿瘤细胞(该基因缺陷)对其恶性表型有抑制作用
E.可能存在于某些逆转录病毒中
正确答案：D
本题解析：
抑癌基因是指导入肿瘤细胞(该基因缺陷)对其恶性表型有抑制作用。

15.某地区有部分儿童出现智力低下，生长发育迟缓，应重点考虑
A.汞中毒
B.铅中毒
C.地方性砷中毒
D.地方性克汀病
E.地方性氟中毒
正确答案：D
本题解析：
克汀病是因母体严重缺碘造成的一种先天性碘缺乏病，影响儿童的体格发育和智力发育，表现为生长发育迟缓、智力低下。

B虽也影响智力发育，但对生长发育影响不明显，而A、C、E都无上述克汀病具有的特征。

16.以下哪种牙体缺损不适合用充填的方法治疗
A.前牙切角缺损
B.后牙面洞
C.后牙面重度磨耗
D.后牙邻洞
E.前牙楔状缺损
正确答案：C
本题解析：
牙体缺损的治疗方法包括充填法和修复法两种。

充填法一般用于牙体缺损范围较小，缺损部位受力不大，对固位和抗力的要求较低的情况。

面重度磨耗需要加高恢复咬合，充填法无法达到固位和抗力的要求，必须采用修复的方法，如高嵌体、全冠等。

17.龈下边缘的缺点中不包括
A.取印模前须用排龈线排龈
B.预备量更多
C.易发生继发龋
D.易刺激牙龈引起炎症
E.不易检查边缘密合度正确答案：A
本题解析：
取印模前用排龈线排龈，目的是让牙颈部的预备和印模更准确，清晰。

18.为缩小咽腔、增进腭咽闭合，目前最常用的手术方法为
A.传统兰氏术
lard岛状瓣术
C.咽后壁组织瓣转移术
D.腭帆提肌重建术
E.单瓣后推术
正确答案：C
本题解析：
正确答案是咽后壁组织瓣转移术。

19.聚合酶链反应(PCR)不需要
A.嗜热的DNA聚合酶
B.三磷酸脱氧核苷酸
C.载体DNA
D.模板DNA
E.引物DNA
正确答案：C
本题解析：
聚合酶链反应(PCR)不需要载体DNA。

20.腭裂术后穿孔最主要的原因是（）
A.感染
B.张力过大
C.出血
D.患儿哭闹
E.饮食
正确答案：B
本题解析：
正确答案是张力过大。

先天性腭裂手术后并发症之一是术后穿孔，最主要是患者裂隙太大，手术中减张不够，术后张力过大所致。

21.下列不属于牙体缺损修复治疗修复体的是A.人造全冠
B.3／4冠
C.桩冠
D.可摘义齿
E.嵌体
正确答案：D
本题解析：
可摘义齿用于牙列缺失的修复。

22.某男性患者，18岁。

自述牙龈出血一周，用药物牙膏认真刷牙也不见好转，此时应该
A.停止刷牙，待牙龈出血好转后再小心刷牙
B.配合使用具有消炎爽口作用的含漱液
C.到医院口腔科检查治疗
D.换一种药物牙膏再试一试
E.继续刷牙一周，不好转再看医生
正确答案：C
本题解析：
有牙龈出血症状者应到医院口腔科进行检查并治疗。

23.根面平整的"短刮连刮"要求
A.每一刮治动作不能间断
B.每一刮治动作之间要有重叠
C.器械刮治时应用指力
D.刮治动作频率要快
E.以上都是
正确答案：B
本题解析：
根面平整的"短刮连刮"要求每一刮治动作之间要有重叠。

24.在使用牙挺取断根时，下列哪项做法是错误的
A.使用中必须以手指保护防止滑脱
B.拔除上颌智齿阻力较小，可以健康的邻牙为支点
C.龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点
D.龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点
E.使用中注意力量的控制，不可使用过大力量
正确答案：B
本题解析：
牙挺取根其支点应为牙槽间隔，或腭侧骨板。

本题答案选B。

25.患者，女，20岁，因严重龋坏，需要拔除。

A.杠杆原理
B.惯性原理
C.斜坡原理
D.楔原理
E.轮轴原理
正确答案：E
本题解析：
3.拔除患牙时龈缘水平处的颊侧、舌侧骨板一般不应作为支点。

除外需去骨者。

使用牙挺方法是口腔科医生应掌握的最基本知识，如掌握不好将影响临床拔牙正规操作，以致出现不必要并发症。

26.恒牙根尖发育完成的时间是
A.萌出时
B.萌出后半年
C.萌出后1年内
D.萌出后2~3年
E.萌出后6~8月年
正确答案：D
本题解析：
牙齿萌出后，牙根还要继续发育，一般要经过2~3年，根尖部才能完全形成。

所以选D。

27.某女性患者，36岁，右上后牙持续胀痛周，伴右侧头痛。

口腔检查可见右侧后牙无龋坏和充填物，右上后牙叩痛(+～++)，晨起头痛重，伴有鼻塞和流脓鼻涕症状。

A.应用消炎止痛药
B.开髓引流
C.开髓封失活剂
D.建议患者进行上颌窦穿刺治疗
E.开髓，服药同时进行
正确答案：D
本题解析：
1.上后牙胀痛伴有晨起时头痛严重、鼻塞及流脓鼻涕者首先考虑是上颌窦的急性炎症引发的牙痛。

2．急性上颌窦炎通常有患侧面部压痛。

3．上颌窦穿刺治疗是急性上颌窦炎的最佳治疗措施。

28.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是
A.面下1/3垂直距离变短
B.下颌牙弓变宽
C.下颌磨牙舌向倾斜
D.下颌前牙唇侧倾斜
E.发生于成年者，咬合错乱不明显
正确答案：B
本题解析：
颞下颌关节强直的患者，由于下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，所以A不合题意。

牙弓变小而狭窄，故此题选B。

牙的排列和垂直方向生长均受阻碍，下颌磨牙常倾向舌侧，故C不合题意。

下颌切牙向唇侧倾斜呈扇形分离，故D不合题意。

发生于成年者，因下颌骨已发育正常或基本正常，则面部和关系无明显畸形，故E不合题意。

综上，本题选B。

29.0～3岁儿童每人氟的适宜和安全摄入量(mg／d)是
A.O.1～0.4
B.0.5～1.5
C.1.6～2.6
D.2.7～3.7
E.3.8～4.8
正确答案：B
本题解析：
O～3岁儿童每人氟的适宜和安全摄入量是0．5～1．5mg／d 。

30.龋好发于牙齿的
A.自洁区
B.边缘嵴
C.舌面
D.滞留区
E.牙尖
正确答案：D
本题解析：
龋好发于牙齿的滞留区。

31.原理是以变形链球菌对蔗糖消耗的氧化还原反应程度判断细菌的数量的方法A.培养法
B.MSBB法
C.Cariostat试验
D.刃天青纸片法
E.乳胶凝集试验
正确答案：D
本题解析：
1.乳胶凝集试验是属于免疫学方法检测菌斑内变形链球菌。

凝集反应阳性，则说明菌数10.5一10. 6CFU/ml为阳性（龋活性显著）。

2.【解析】刃天青纸片法方法原理是以变形链球菌对蔗糖消耗的氧化还原反应程度判断细菌的数量，结果判断：（一）紫蓝色，(+)红紫色，(++)红紫色变成粉红色，(+++)粉红色，(++++)白色，(+++)以上为龋活性。

3.【解析】C ariostat试验，试验原理是检查牙菌斑内细菌的产酸能力。

结果判断：（一）紫蓝色，(+)绿色，(++)黄绿色，(+++)黄色。

黄绿色( pH5.0—5.5)为危险信号（龋活性显著），黄色为非常危险信号（龋活性非常显著）。

4.【解析】MSBB法，是一种试管附着方法，计数管壁上附着菌落数，结果判断：（0无菌落附着），(+ )20个以下，(++)10~100个以下，(+++)>100个。

(+++)为龋活性显著。

32.干髓术逐渐被淘汰的主要原因是
A.用了剧毒药物
B.操作比较简单
C.适应证易选择
D.远期疗效不佳
E.国外医师不用
正确答案：A
本题解析：
干髓术中使用的亚砷酸和三聚甲醛是有原生质毒性的剧毒药物。

临床使用不慎会引起组织的严重烧伤。

33.后牙固定桥咬合较紧，第二磨牙固位体可选择
A.3/4冠
B.金属烤瓷全冠
C.铸造开面冠
D.塑料全冠
E.铸造金属全冠
正确答案：E
本题解析：
3. 前牙固定桥修复，美观是修复的主要目的之一，而铸造开面冠和铸造金属全冠均影响美观，所以
一般不用于前牙修复。

塑料全冠固定桥只能做暂时性同定修复。

另外3/4冠由于修复后唇侧面仍有少量金属显露，影响美观，也不适用于前牙固定桥修复。

而只有金属烤瓷全冠同定桥，不仅固位力强，耐磨性高，而且美观效果好，故选B；咬合较紧时，应选用材料强度大的金属进行修复。

另外后牙修复对美观要求不高，所以可选用切割牙体组织少的金属材料修复，而不用金属烤瓷联合全冠。

同时全冠固位体覆盖了基牙牙冠的各个面，其固位力最强。

综上所述，选项应是E。

34.下列对尖端探针用处的描述，错误的是A.一般有两端弯曲度不同的工作端
B.用于检查龋洞和牙齿的感觉
C.工作端的角度可以任意改变
D.探针两端的尖端应保持锐利
E.用探针检查时必须有支点
正确答案：C
本题解析：
双头探针一般两端弯曲度不同可依顺手来选用，所以A正确。

探针可以用来探龋洞的深浅和探牙齿的感觉，所以B正确。

探针两端的尖端应保持锐利便于刮出龈上和龈下结石，所以D正确。

用探针检查时必须有支点，以免操作时手不稳手指滑脱误伤牙龈，所以E正确。

工作端的角度每个器械不同，且角度固定不变，所以C错误，故本题选C。

35.属于牙源性囊肿的是
A.球上颌囊肿
B.始基囊肿
C.鼻唇囊肿
D.上腭正中囊肿
E.鳃裂囊肿
正确答案：B
本题解析：
其他选项为发育囊肿。

36.某女性患者，36岁，右上后牙持续胀痛周，伴右侧头痛。

口腔检查可见右侧后牙无龋坏和充填物，右上后牙叩痛(+～++)，晨起头痛重，伴有鼻塞和流脓鼻涕症状。

A.急性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦炎
D.急性中耳炎
E.急性根尖炎
正确答案：C
本题解析：
1.上后牙胀痛伴有晨起时头痛严重、鼻塞及流脓鼻涕者首先考虑是上颌窦的急性炎症引发的牙痛。

2．急性上颌窦炎通常有患侧面部压痛。

3．上颌窦穿刺治疗是急性上颌窦炎的最佳治疗措施。

37.患者，男，缺失，戴用可摘局部义齿后，自觉咀嚼无力，可能的原因是
A.基托面积过大
B.基托面积过小
C.牙尖斜度过大
D.牙尖斜度过小
E.垂直距离过低
正确答案：E
本题解析：
因为牙尖斜度过小,上下颌牙齿接触面积小，会产生咀嚼功能不好，由于垂直距离低，患者感到在吃饭时用不上力，吃饭慢。

38.造成牙齿邻面磨耗的主要原因是
A.牙生理性远中移动
B.牙生理性近中移动
C.牙垂向移动
D.牙颊向移动
E.牙舌向移动
正确答案：B
本题解析：
牙齿轻微的水平向和垂直向的生理动度。

各牙的生理活动产生了邻面磨耗，从而代偿上下牙弓连续缓慢地向前移动，使前牙不致因后牙的推动而出现拥挤。

只有在牙齿顺着牙弓的方向运动时，牙齿才会产生持续性地磨耗，因此C、D、E错误。

又因上下牙弓缓慢向前移动，因此在牙的邻面磨耗中，牙的生理性近中移动是其主要原因，B正确，A错误。

本题选B。

39.患者，男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常。

设计牙支持式义齿时，上卡环应设计
A.三臂卡环
B.三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合
C.图形卡环
D.圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合
E.倒钩长环，并扩大支托，恢复其咬合
正确答案：D
本题解析：
首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向近中倾斜者，故可选答案C和D。

其次，因与对牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，在答案C和D中，只有D满足上述要求。

40.某男性患者，35岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难。

该患者的最佳处理措施是
A.加大抗生素剂量
B.局部热敷
C.穿刺抽脓
D.广泛切开引流
E.局限性切开引流后加压包扎
正确答案：D
本题解析：
口底多间隙感染出现呼吸困难，明显肿胀及波及呼吸道周围，有波动感及捻发音是多菌种感染的表现，常伴有厌氧菌，故应广泛切开引流。

41.牙槽骨吸收的标准是
A.牙齿松动程度，Ⅱ度以上松动为有骨吸收
B.牙周袋深度，大于4mm的牙周袋为有骨吸收
C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm可确定有骨吸收
D.X线示牙周膜间隙透射区变宽
E.X线示根端有圆形或椭圆形阴影
正确答案：C
本题解析：
牙槽骨吸收的标准是：牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm即可确定吸收的存在。

42.在蛋白质肽链中氨基酸残基间相连的主要化学键是
A.盐键
B.共价键
C.氢键
D.肽键
E.都可以
正确答案：D
本题解析：
蛋白质
43.机体内环境是指（）
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.血液
E.组织液
正确答案：C
本题解析：
体液是机体内液体的总称；细胞内液是指机体组织细胞内的液体；血液由有形成分血细胞和液体成分血浆组成；组织液是除血浆以外的各种机体组织细胞外的液体；细胞外液是指存在于细胞外的液体，包括血浆、组织液和脑脊液。

机体内环境是指细胞外液，因此选项C是正确的。

44.某女性患儿，1岁半，其父母发现该患儿双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡、伴啼哭、流涎、发烧。

A.口服无环鸟苷
B.0.01%硫酸锌湿敷，再用新霉素软膏涂擦
C.充分休息加强营养
D.口服或注射皮质类固醇激素以缓解较重的炎症反应
E.如继发感染可配合全身抗菌治疗
正确答案：D
本题解析：
1.原发性疱疹性口炎的临床表现是颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡，因此该患儿最可能的诊断即是原发性疱疹性口炎。

2．疱疹性口炎是由单纯疱疹性病毒引起的疾病。

3．若合并细菌感染，需口服抗生素类药物，并不是口服或注射皮质类固醇激素。

45.龈上牙石易沉积于
A.上前牙唇面
B.上颌第一磨牙颊面和下颌前牙舌面
C.上颌双尖牙颊面
D.上前牙邻面
E.下前牙唇面
正确答案：B
本题解析：
龈上牙石易沉积于上颌第一磨牙颊面和下颌前牙舌面。

46.未经细菌侵入的创口属于
A.无菌创口
B.延期愈合创口
C.感染创口
D.I期愈合创口
E.污染创口
正确答案：A
本题解析：
3.未经细菌侵入的创口属于无菌创口。

早期灼伤和某些化学性损伤创口无细菌侵入属于无菌创口。

虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症者属污染创口。

47.老年人牙本质和牙髓结构的变化不包括A.管周牙本质形成
B.继发性牙本质增加
C.成牙本质细胞减少
D.纤维组织增加
E.牙齿磨损增加
正确答案：E
本题解析：
牙齿磨损不是牙本质的结构变化。

48.最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是
A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.颌下间隙感染
正确答案：B
本题解析：
最易引起下颌骨边缘性骨髓炎的间隙感染应该是咬肌间隙和翼颌间隙，因为二者均以下颌升支和较厚的升颌肌肉为界，炎症不易扩散至其他间隙。

临床上咬肌间隙感染明显多于翼颌间隙，所以最易致下颌骨边缘性骨髓炎的应该是咬肌间隙感染。

颌下间隙不与下颌骨相邻，不会导致下颌骨边缘性骨髓炎。

49.以下关于牙体缺损修复中增加患牙抗力的措施，哪项是错误的
A.尽量保留牙体硬组织
B.嵌体窝洞制备洞斜面
C.高嵌体
D.去除薄壁弱尖
E.进行预防性扩展
正确答案：E
本题解析：
牙体缺损修复的牙体预备过程中进行预防性扩展，主要是为了自洁和防止继发龋的产生，而不是为了增加抗力。

50.利多卡因一次最大用量为
A.50～lOOmg
B.5～lOmg
C.300～400mg
D.800～lOOOmg
E.1500mg
正确答案：C
本题解析：
利多卡因一次最大用量为普鲁卡因的1/3~1/2，即300~400mg。