中医护理临床路径在颈椎病住院患者中的应用

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中医护理临床路径在颈椎病住院患者中
的应用
【摘要】目的:探究颈椎病住院患者中实施中医临床护理路径的效果。

方法:选取2019年6月至2021年6月我院收治的神经根型颈椎病患者96例,采取1:1
随机比例法分为对照组48例与中医组48例,对照组护理以常规护理为主,中医
组在上述基础上采取中医护理临床路径护理,对比两组患者治疗费用、住院时间、临床疗效及满意度情况。

结果:中医组治疗费用较对照组低,住院时间较对照组短,有统计学差异,P<0.05;中医组与对照组治疗总有效率分别为93.75%、
77.09%,中医组较对照组高,有统计学差异,P<0.05;中医组与对照组满意度
分别为95.83%、71.25%,中医组较对照组高,有统计学差异,P<0.05。

结论:
颈椎病住院患者中实施中医护理临床路径可减少治疗费用,缩短住院时间,加快
患者康复,提高患者满意度,具有较高的临床推广及应用价值。

【关键词】颈椎病;神经根型;临床路径;中医护理
临床常见的一种颈椎病变为神经根型颈椎病,发病原因与双侧或单侧神经根
受到压迫或刺激有关。

诸多原因均可引发神经根型颈椎病,包括髓核脱出或突出,钩椎关节形成骨刺,后方小关节出现创伤性关节炎或骨质增生等[1]。

一旦引发疾
病导致患者出现感觉、运动及反射障碍,给患者生活质量带来严重影响。

有研究
指出,在治疗期间采取有效护理干预措施,可提高治疗效果。

本研究选取2019
年6月至2021年6月我院收治的96例神经根型颈椎病患者,其中48例给予常
规护理,另外48例给予中医护理临床路径护理,对比两种方法护理效果,现具
体报道如下。

1资料与方法
1.
a.
临床资料
选取2019年6月至2021年6月我院收治的神经根型颈椎病患者96例,采取1:1随机比例法分为对照组48例与中医组48例。

对照组男女比27:19,年龄36~72岁,平均年龄(56.48±5.31)岁,病程3个月~12年,平均病程
(5.62±1.42)年。

中医组男女比28:20,年龄37~74岁,平均年龄
(56.57±5.41)岁,病程5个月~16年,平均病程(5.79±1.58)年。

纳入标准:所有患者满足神经根型颈椎病相关诊断标准;伴有疼痛、麻木等典型症状;患者及其家属知晓且同意本次研究,经医院伦理委员会批准,签署知情同意书。

排除标准:严重脏器功能不全;颈椎骨骼实质性病变;精神疾病;胸腔出口综合征;放弃治疗。

两组患者临床资料经统计学软件分析比较,无统计学差异,P>0.05,存在可比性。

1.
a.
方法
对照组护理以常规护理为主,内容包括患者入院后健康宣教,帮助患者完成各项检查,治疗过程中嘱咐患者遵医用药,治疗后为患者制定康复训练计划等。

中医组在上述基础上采取中医护理临床路径,具体内容如下:其一,入院后护理。

入院当日护理人员耐心与患者沟通交流,将医护人员信息及病房环境等讲解给患者,使患者尽快适应新环境。

护理人员主动与科室医生交流,了解患者病情。

护理人员把护理干预必要性讲解给患者,促进患者配合度提升。

其二,入院第二天护理。

护理人员协助患者完成各项检查,掌握其心理变化情况,对于心理状态欠佳患者要及时沟通,纠正其存在的负面情绪;其三,中医辨证护理。

入院后第三天,护理人员依据患者中医证型实施辨证护理。

风寒痹阻型患者护理人员嘱咐其多注意颈部保暖,提供祛风散寒、活血养血食物,合理调节患者病房内温度、湿度,保证病房舒适度,以预防病情加重。

痰湿阻络型患者护理人员给予舒筋活络、清热利湿食物,主动与患者沟通交流,了解其病情实际症状,嘱咐患者多活动颈部。

气血亏虚型患者,护理人员要嘱咐其多用温水泡脚,若条件允许可加入艾草泡脚,嘱咐患者多卧床休息,进食以化痰止咳、益气温阳食物为主。

若患者出现肢体麻木,可采取轻打患肢方式,加快血液循环。

气滞血瘀型患者护理人员要嘱咐患者多食活血化瘀食物,急性期多卧床休息,缓解期多进行上肢肌肉
锻炼及颈部关节锻炼。

肝肾不足型患者应嘱咐其多锻炼,控制饮食,按摩阿是穴。

肾俞穴等穴位。

其四,出院前护理。

出院前护理人员再次进行健康宣教,将出院
后相关注意事项讲解给患者及其家属,嘱咐其养成良好的生活习惯,久坐后多活
动颈部。

1.
a.
观察指标
观察记录两组患者治疗费用、住院时间。

依据疼痛及颈部关节活动情况评估临床疗效。

显效:疼痛基本消失,颈部关
节活动正常;有效:疼痛有所改善,颈部关节活动基本正常;无效:颈部活动与
疼痛均无显著变化。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

应用我院自制满意度问卷表评估护理满意度,分为十分满意、满意、不满意
三个级别,满意度=(十分满意+满意)例数/总例数×100%。

1.4统计学分析
研究中各项数据应用SPSS23.0统计学软件分析,住院时间及治疗费用比较
用t检验;总有效率及满意度比较用χ2检验;以P<0.05代表有统计学差异。

2结果
2.1两组患者治疗费用及住院时间对比
中医组治疗费用较对照组低,住院时间较对照组短,有统计学差异,P<
0.05,见表1。

表1 两组患者治疗费用及住院时间对比
组别例数治疗费用住院时间
(元)(d)
中医组485687.45±95
6.41
9.37±1.15
对照组488439.84±76
8.56
12.48±12.2 0
t/15.5419.605
P/0.0000.000
2.2两组患者总有效率对比
中医组与对照组治疗总有效率分别为93.75%(45/48)、77.09%(37/48),中医组较对照组高,有统计学差异,P<0.05。

2.3两组患者满意度对比
中医组与对照组满意度分别为95.83%(46/48)、71.25%(39/48),中医组较对照组高,有统计学差异,P<0.05。

3讨论
临床常见的一种颈椎病类型为神经根型颈椎病,多发于中老年人群,主要表
现为腱反射改变、根性肌力障碍、根性疼痛、颈部活动受限等,给患者日常生活
带来严重影响。

本病治疗方法较多,治疗期间往往配合有效护理干预。

中医理论中指出,神经根型颈椎病分为风寒痹阻型、痰湿阻络型、气血亏虚型、肝肾不足型及气滞血瘀型[2]。

证型不同发病机制存在一定差异。

有研究指出,
神经根型颈椎病患者在治疗过程中多种因素均可影响治疗效果,如环境因素、饮
食因素及不良情绪等[3]。

因此,本研究在患者入院后实施针对性情志护理,改善
患者不良情绪。

治疗期间适度调节病房内温湿度,为患者提供良好的病房环境,
避免患者病情加重。

饮食护理中,依据患者辩证类型制定针对性饮食护理方案,
保证治疗的有效性。

此外,在治疗期间给予拔罐、针灸、按摩及中药方剂等辅助
治疗,以提高治疗效果。

研究结果表明,中医组患者治疗费用及住院时间较对照
组短,有统计学差异,P<0.05。

实施中医护理临床路径护理,可加快患者康复,进而减少治疗费用,缩短住院时间。

研究结果表明,中医组与对照组治疗总有效
率分别为93.75%、77.09%,满意度分别为95.83%、71.25%,中医组治疗总有效
率及满意度均较对照组高。

表明中医护理临床路径护理疗效确切,获得患者高度
认可。

综上所述,颈椎病住院患者中实施中医护理临床路径可减少治疗费用,缩短
住院时间,加快患者康复,提高患者满意度,具有较高的临床推广及应用价值。

参考文献:
[1]齐玉莲,张清丽.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的作用
分析[J].中国农村卫生,2021,13(03):80-81.
[2]陆林黎.探讨中医护理临床路径在神经根型颈椎病患者中的应用效果[J].
人人健康,2019(02):148.
[3]林静娥,谷忠建,何美容.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中
的应用价值分析[J].内蒙古中医药,2018,37(05):121-122.。

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