江苏省住院医师规范化培训记录册、考核册审核工作

江苏省住院医师规范化培训 记录册、考核册审核工作
本讲主要适用于 目前即将结业的住院医师 （采用江苏省的老培训计划）
一、住院医师规范化培训 结业资格认定概况
第一～九批结业资格认定
医院 127 所 合格 4253 人
2007年第十批结业资格认定
医院 送审 合格
92 所 612 人 535 人
住 院 医
住院医师规范化培训 考核手册
考核册依 据培训记
师
培
单位
录册、对
训
姓名
照培训计
考
科室
核
划要求填
册
写。
江苏省卫生厅印制 年月 日
住
院
医
师
培
训
考
核
按计划中附表一的
册
上半部分要求和实
际轮转情况填写
住
院
医
师
培
按计划中附表一的
训
下半部分要求和实
考
际轮转情况填写
核
册
住
院
按计划中附
医
表三公共必
师
修课的要求
二、住院医师规范化培训 培训计划
住
院
市级以上医院住院医师
医 师
继续教育计划
目前即将
培
结业的住
训
院医师暂
计 划
按江苏省 的老培训
江苏省卫生厅印制 1993年3月
计划执行
住 院 医 师 培 训 计 划
住
院
医
师
培
一阶段
训 计 划
轮转科 室和时
间
住
二阶段
院
专科培
医
养时间
师
培
训
计
划
住
院
医
师
培
训 计 划
住
院
医
师
培
训
记
录
手 册
住院医师根据培
训情况如实填写
住 院 医 师 培 训 记 录 手 册
科室考核小组 作考核意见
科室考核小 组进行评分
记录手册填写要求
目前即将结业的住院医师仍按照江苏 省卫生厅培训计划所要求的科室和时 间进行培训，并按实际培训科室和时 间进行记录。
住院医师填写轮转记录时，须注意轮 转时间的衔接，出科入科避免出现时 间间断，严禁出现时间顺序颠倒、错 乱的情况，培训全过程累计记录时间 应满五年整。
记录手册填写要求
住院医师记录的所有住院号必须真实， 病历上要有住院医师本人的签名，病历 必须为甲级病历。
在病房轮转期间，住院医师每月至少记 录12个病例。
住院医师在轮转的第一年，要求完成大 病历不少于15份，并在所写大病历的 记录上作好标志。
记录手册填写要求
住院医师记录技术操作及手术时， 住院病例要填写住院号，门诊病例 请予以注明。
院
医
师
培
训
按计划中附表二
考 核 册
的要求和实际考 核情况填写
住
院
医 师 培
按计划 中附表
训
三的要
考
求和实
核
际考核
册
情况填
写
住
院
医
师
培 训 考
各项评分标准见记 录册第五项，并按
核
实际轮转情况填写
册
标准分见计划中学
住
分分配表，得分为
院
上述三项各项总分
医
师
培 训 考 核 册
二阶段全省 统考的分数
公共必修课学分 加入二阶段的理
除法定节、假日和公休时间外，培训 期间病假、事假超过三个月者，培训 期限延长一年。
培训各项成绩（医学理论、临床实践 操作、公共必修课、思想政治等）均 合格且齐全。
论学分中
二阶段医院实际工 二阶段医院考 作能力考核得分 核小组作结论
住院医师培训标准学分分配表
科别 内科、老年科 传染科、儿科
神经内科 皮肤科
外科、妇产科 眼科、耳鼻咽喉科
口腔科 麻醉科
ICU 康复医学
检验科 病理科 放射科
一阶段 实践 理论
120
70
120
40
120
50
120
60
120
50
120
40
140
70
140
50
160
60
120
60
120
45
二阶段 实践 理论
160
25
160
5516045来自16035160
45
160
55
140
25
140
45
120
35
160
35
160
50
公共课
25 25 25
25
25 25 25 25 25 25 25
思想政治 工作态度
100 100 100
100
100 100 100 100 100 100 100
五、住院医师规范化培训
结业资格认定
住院医师规范化培训结业资格认定
必须符合以下七项条件： 按照培训计划，本科及以上毕业生培训时
间满五年，大专毕业生满七年，且取得国 家执业医师资格。 一阶段轮转科目齐全，轮转满三年，参加 实际工作能力考核和全省第一阶段理论考 试；成绩合格，转入二阶段培训，满五年 后参加实际工作能力考核和全省结业理论 考试，成绩须合格。
考核册中 一、二阶
段“考核
汇总”标
准分
住
院
考核册中一
医
阶段“临床
师
实践时间及
培
诊疗水平考
训
核”标准分
计
划
考核册中
一阶段
“临床技
能考核”
标准分
住
院
医 师 培
考核册中 二阶段
训
“临床技
计
能考核”
划
标准分
住
院 医 师 培 训
考核册 中一、 二阶段 “医学
计
理论考
划
核”标
准分
三、住院医师规范化培训 记录手册填写要求
住
住院医师规范化培训
院
记录手册
医
师
培训期间
培
单位
个人保管
训
姓名
记
科室
录
手
册 江苏省卫生厅印制
年月 日
住
院
医
师
培
训
记
住院医师根据培
录 手
训情况如实填写
册
住
院
医
师
培
训
记
录 手 册
住院医师根据培 训情况如实填写
住
院
医 师 培
必须由考核人 员签署姓名，
训
严禁受训住院
记
医师代签。
录
手
册
住院医师根据培
训情况如实填写
培 训 考
和实际轮转 情况填写
核
按计划中附
册
表三专业必
修课I的要
求和实际轮
转情况填写
住
院
医
师
培 训 考
各项评分标准见记 录册第五项，并按
核
实际轮转情况填写
册
住
标准分见计划中学
院
分分配表，得分为
医
上述三项各项总分
师
培
训
一阶段全省
考
统考分数
核
册
一阶段医院实际工
作能力考核得分
一阶段医院考
核小组作结论
住
住院医师规范化培训结业资格认定
住院医师规范化培训记录册、考核册填 写完整。记录册中，科室评审小组签署 考核意见；考核册中，所在单位主管部 门签署考评意见，并加盖公章。
具有全省住院医师规范化培训一、二阶 段的理论统考成绩，以及实际工作能力 考核成绩。
住院医师规范化培训结业资格认定
住院医师规范化培训期间攻读研究生 者，临床培训时间仍需满5年，并参加 住院医师规范化培训各项考核，且记 录册和考核册填写完整。
理论学习及科研、教学情况应填写 完整，并能提供相应的原始文字材 料。
记录手册填写要求
“指导老师签名”、“考核者”必须 由相应人员签署姓名，严禁受训住院 医师代签。
住院医师轮转出科，科室考核小组应 认真填写考核意见，并由考核者签署 姓名，严禁受训住院医师代填代签。
四、住院医师规范化培训 考核手册填写要求