老年健康服务《感觉功能》

感觉功能
检查感觉功能时，被检查者必须意识清晰，检查前向患者说明检查方法、检查目的，取得患者的配合，注意左右两侧比照。

一．浅感觉主要有皮肤、粘膜的痛觉和触觉。

1痛觉被检查者闭目，检查者用大头针尖部以均匀的力量轻刺被检查者的皮肤、让其答复是否有感觉，可用“点头〞或“摇头〞表示，并注意左右两侧比照，以判断痛觉是否有障碍及障碍的类型、范围。

痛觉障碍常见于脊髓丘脑侧束病损。

2触觉用棉絮轻触被检查者皮肤或粘膜，让其答复是否有感觉，可用“点头〞或“摇头〞表示，并注意左右两侧比照，以判断痛觉是否有障碍。

触觉障碍见于脊髓后索病损。

二．深感觉包括关节觉、震动觉。

1关节觉包括关节对被动运动的感觉和位置觉。

检查时嘱被检查者闭目，检查者用拇指、示指轻持患者手指或足趾，被动做伸或屈的动作，观察其对肢体所处位置及对被动屈伸时的感觉，关节觉障碍见于脊髓后索病损。

2震动觉被检查者感受置于其肢体骨隆起部位如内踝、外踝、桡尺骨茎突、胫骨等处震动的音叉震动感，并注意左右两侧比照，震动觉障碍见于脊髓后索病损。

三．复合感觉包括皮肤定位觉、两点区分觉、实物区分觉和体表图形觉。

这些感觉是大脑综合分析的结果，故又称皮质感觉。

正常人闭目情况下可正确识别，当复合感觉发生障碍时，出现识
别障碍，提示皮质病损。