心理测验的基本原理及MoCA量表的施测与解释

数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正 确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。
指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显 短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。


上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。
ⅱ数字倒背广度：


评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的 正确回答是２－４－７）。
心理测验的基本原理、进展及应用
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4.2.4 施测与评分/第4题
4、注意 ⑵ 警觉性： 指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向 患者说明：“现在我朗读一组数字，每当我读到1时请用 手敲打一下。其他的数字不要敲打”。测试员以1个/秒的 速度朗读数字序列。 评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不 给分（错误是指当读1的时候漏敲，或读其他数字时误敲 ）。

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一、心理测量的基本原理

测量与测量量表 心理测验的基本概念 心理测验的分类
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1.测量与测量量表

什么是测量 测量要素 测量量表
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1.1 什么是测量
测量就是依据一定的法则用数字对事物加以确定。 该定义包括三个元素：事物、数字和法则。
数字：是代表某一 事物：指的是我们 事物或事物某一属 法则：代表的是测 要测量的对象，更 性的量。 量所依据的规则和 准确地说，就是引 ⑵ 起我们兴趣的事物 ⑴ 区分性 方法。 序列性⑶ 等距性 的属性或特征。 ⑷ 可加性

标准十分：平均数为5.5，标准差为1.5；

标准：≥8为高分，≤3为低分 测验：16-PF 标准：≥13为高分，≤7为低分 测验：WAIS-RC、WISC-RC平均数为10，标准差为3

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1.1.2 不同标准分数的解释（2）

离差智商：平均数为100，标准差为15 测验：WAIS-RC、WISC-RC、WMS、CMS总分

上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。
心理测验的基本原理、进展及应用
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4.2.1 施测与评分/第1题
1、视知觉/执行功能
⑶ 视空间技能（画钟）

指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10 分‛。 评分：符合下列三个标准时，分别给１分：


轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合 ）
3、记忆

指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明 ：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要 注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时 想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序‛。 把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的 词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明 ：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您 在第一次已经说过的词‛。把患者回答正确的词在第二试的空栏中 标出。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束 后，我会让您把这些词再回忆一次‛。 评分：两次回忆不记分。
心理测验的基本原理、进展及应用


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4.2.1 施测与评分/第1题
1、视空间/执行功能 ⑴交替连线测验

指导语：“我们有时会用‘1234……’或者汉字的‘甲 乙丙丁……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并 逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1 ）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里 结束[指向汉字（戊）]‛。 评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊 ”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者 出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给０分。
心理测量中使用的量表一般是什么量表呢？一般说来， 心理测量是在顺序量表上进行的。
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2. 心理测验的基本概念

心理测验的定义 心理测验的性质
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2.1 心理测验的定义
所谓心理测验，就是依据心理学理论，使用一定 的操作程序，通过观察人的少数有代表性的行为，对 于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和 数量化分析的一种科学手段。
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3.2 人格测验在临床工作中的应用
人格测验

了解患者的个性特征 辅助临床诊断 判断药物或心理治疗的疗效 常用的量表有：

艾森克人格问卷（EPQ） 卡特尔16种人格因素问卷（16PF） 明尼苏达多相人格测验（MMPI）
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3.3 心理评定量表在临床工作中的应用
心理评定量表

心理测验的基本原理及MoCA 量表的施测与解释方法
姜长青 chqjiang@ 首都医科大学临床心理学系 首都医科大学附属北京安定医院
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讲课内容

心理测量的基本原理 测验结果的解释方法 参照常模的结果解释
标准分常模 百分位常模


参照效标的结果解释 心理测验在临床工作中的应用 MoCA量表的施测与结果解释方法
其次，心理测量往往只是对 少数经过慎重选择的行为样 本进行观察，来间接推知被 试者的心理特征。 第四，个人在测验中所得到 的原始分数并不具有什么意 义，只有将它与其他人的分 数或常模相比较才有意义。
首先，心理测量的对象是人 的行为 。
第三，为了使不同的被试者 所获得的分数有比较的可能 性，测验的条件对所有的被 试者都必须是相同的。
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二、测验结果的解释方法

参照常模的结果解释

标准分常模 百分位常模

参照效标的结果解释
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1.1.1 标准分常模的计算方法
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1.1.2 不同标准分数的解释（1）

T分数：平均数为50，标准差为10

标准：≥60为高分，≤40为低分 测验：MMPI、EPQ

标准九分：以5为平均数，以2为标准差
心理测验的基本原理、进展及应用
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4.2.2 施测与评分/第2题
2、命名 指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动 物的名字‛。 评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（ 2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。
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心理测验的基本原理、进展及应用
4.2.3 施测与评分/第3题
客观性
• 测验的刺激是客 观的 • 对反应的量化是 客观的 • 对结果的推论是 客观的
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3. 心理测验的分类





按测验的功能分类 智力测验、特殊能力测验、人格测验 按测验材料的性质分类 文字测验、操作测验 按测验材料的严谨程度分类 客观测验、投射测验 按测验的方式分类 个别测验、团体测验 按测验的要求分类 最高作为测验、典型行为测验
用于检查求助者某方面心理障碍的存在与否或其程度如何， 并判定药物或心理治疗的疗效。

主要包括： 症状自评量表 精神病评定量表 躁狂状态评定量表 抑郁量表 焦虑量表 恐怖量表等。
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四、MoCA量表的施测与结果解释方法

简介 施测与评分 结果解释
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4.1 简介

蒙特利尔认知评估（ Montreal Cognitive Assessment, MoCA ）是由加拿大Charles LeMoyne医院神经科临床研究中心 Nasreddine 等根据临床经验并参考简易精神状态检查（MMSE ） 的认知项目设置和评分标准而制定的，并在临床应用中不断修 改，于2004 年11 月确定最终版本。
智力测验
人格测验
心理评定
量表
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3.1 智力测验在临床工作中的应用
智力测验

可在求助者有特殊要求时及对方有可疑智力障碍的 情况下应用。
常用的量表有：


韦氏成人智力量表（WAIS-RC） 韦氏儿童智力量表（C-WI SC） 韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI） 瑞文标准型测验（SPM） 联合型瑞文测验（CRT）等
心理测验的分类按测验的功能分类智力测验特殊能力测验人格测验按测验材料的性质分类文字测验操作测验按测验材料的严谨程度分类客观测验投射测验按测验的方式分类个别测验团体测验按测验的要求分类最高作为测验典型行为测验二测验结果的解释方法参照常模的结果解释标准分常模百分位常模参照效标的结果解释111标准分常模的计算方法112不同标准分数的解释1t分数
心理测验的基本原理、进展及应用



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4.2.4 施测与评分/第4题
4、注意 ⑴ 数字广度 ⅰ数字顺背广度：

指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着 照样背出来‛。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您 必须按照原数倒着背出来‛。按照每秒钟１个数字的速度读出这 3个数字。
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1.2 测量要素
参照点：要确定 事物的量，必须 有一个计算的起 点，这个起点叫 做参照点。
单 位：是测量的 基本要求，没有 单位就无法进行 测量 。
绝对零点 相对零点：人 定的参照点
有确定 的意义 有相同 的价值
测 量 要 素 6
1.3 测量量表
命名量表 顺序量表
测 量 量 表
测量的本质是根据某一法则在一个定有单 位和参照点的连续体上把事物的属性表现出来， 这个连续体称为量表。 等距量表 等比量表
智力等级分布表 智 商 130以上 120~129 110~119 90~109 80~89 70~79 69以下 等 级 极超常 超常 高于平常 平常 低于平常 边界 智力低下 占人群百分比 2.2 6.7 16.1 50 16.1 6.7 2.2
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1.2 百分位常模



百分等级 指在常模样本中低于这个分数的人数百分比。 标准：≥75为高分，≤25为低分 测验：EPPS、WAIS-RC、WMS、CRT、PDQ-4+ 百分点 百分点也称百分位数，与百分等级的计算方法正好 相反。百分等级是计算低于某测验分数的人数百分 比，而百分点则是计算处于某一百分比例的人对应 的测验分数是多少。 四分位数和十分位数
此量表自发表以来已被翻译成英语、法语、西班牙语等多种语言 ，广泛应用于轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)的 快速筛查、评估和诊断。对MCI 具有很高的特异性和敏感性，是 一种简便、快捷、可靠的认知功能筛查工具。 MoCI可评定许多不同的认知领域，包括：视空间技能、执行功 能、注意与集中、记忆、语言、抽象思维、计算和定向力。完成 MoCA检查大约需要10分钟时间。
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2. 参照效标的结果解释

SCL-90

总分：160分 阳性项目数：43项 因子分：≥2分 ≤52分：无明显抑郁 53～62为轻度，63～72为中度，≥73为重度 ≤49分：无明显焦虑 50～59为轻度，60～69为中度，≥70为重度

SDS


SAS

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三. 心理测验在临床工作中的应用
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2.2 心理测验的性质

心理测量的 性质
相对性
• 在对人的行为做 比较时，没有绝 对的标准，有的 只是一个连续的 行为序列。心理 测量就是看某个 人处在这个序列 的什么位置上。
间接性
• 迄今为止，我们 还无法直接测量 人的心理，只能 通过测量人的外 显行为，即通过 测量人们对测验 题目的反应来推 论出他的心理特 质。
心理测验的基本原理、进展及应用

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4.2.1 施测与评分/第1题
1、视知觉/执行功能 ⑵ 视空间技能（复制立方体） 指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下 面的空白处再画一遍，并尽可能精确‛。

评分：完全符合下列标准时，给１分：

图形为三维结构 所有的线都存在 无多余的线 相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正 确）
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心理测验的基本原理、进展及应用
4.2.4 施测与评分/第4题
4、注意
⑶连续减７：

指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个７，而后从得 数中再减去一个７，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要 ，可以再向患者讲一遍。

评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到 三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减 数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而 从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。 例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的 结果都正确，因此给３分。
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4.2.5 施测与评分/第5题
5、语言 ⑴ 句子复述 指导语：“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说 的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：我只知道 今天张亮是来帮过忙的人‛。患者回答完毕后，“现在我 再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的 重复出来[暂停一会儿]：狗在房间的时候，猫总是躲在沙 发下面‛。