达克罗宁胶浆在电子喉镜手术中的疗效观察

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盐酸达克罗宁胶浆的临床应用研究进展

盐酸达克罗宁胶浆的临床应用研究进展林文铭（福清市医院，福建福清３５０３００）摘要：盐酸达克罗宁胶浆是新型局部麻醉药达克罗宁的新型制剂，因该制剂具有良好的粘附、局部麻醉、祛泡、润滑作用和高度的安全性，临床上已广泛应用于局部麻醉镇痛、人体内镜检查及手术、人体腔道插管等诸多方面，使用效果良好。

本文就盐酸达克罗宁胶浆的临床应用进展作一综述，以供参考借鉴。

关键词：盐酸达克罗宁；临床应用中图分类号：Ｒ９６９４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６３７６５（２０２０）１１０１３５０３盐酸达克罗宁，化学名为４丁氧基３哌啶基苯丙酮盐酸盐。

该药是一种起效快、毒性小安全性高的局部麻醉药，对皮肤、黏膜穿透力强，作用迅速且持久，具有止痛、止痒、杀菌的作用。

美国药典第３５版已收录本品〔１〕，中国药典却尚未收录。

我国在制剂和临床上已广泛使用该药多年，特别是盐酸达克罗宁胶浆，其由盐酸达克罗宁加医用祛泡剂、增稠剂和稳定剂等辅料配制而成，具有优良的粘附、局部麻醉、祛泡和润滑作用。

现就近几年来我国在盐酸达克罗宁胶浆的临床应用研究进展情况作一些归纳总结，综述如下。

１　内镜检查及手术１１　鼻咽喉镜检查及手术　常规鼻咽喉镜检查及手术过程大多是使用丁卡因溶液行鼻咽喉表面麻醉后再操作。

由于丁卡因溶液黏膜穿透力有限，其局部麻醉效果不甚理想，所以常导致患者在手术过程中出现窒息、恶心、呛咳等不良应激反应，影响手术的顺利进行，并且丁卡因毒性较大，其使用量超过６０ｍｇ即会导致患者出现全身中毒反应，安全性低。

因此，急需寻找新的药物和麻醉方法来改进喉镜手术。

王志高等〔２〕便研究先将适量达克罗宁胶浆滴于鼻咽喉部，凭借该胶浆制剂优良的粘附、黏膜穿透麻醉作用，减少了喉镜操作时患者产生的各种不良反应，然后在喉镜头端抵达手术部位后再喷洒丁卡因溶液表麻。

该复合麻醉方法效果良好，减少了丁卡因的用量，提高了患者的用药安全性，手术体验明显改善。

姚晨〔３〕也进行了达克罗宁胶浆联合丁卡因麻醉效果的研究，并使用喉镜实施了声带息肉切除术。

硬管喉镜检查时不同麻醉时间的效果观察与护理体会

硬管喉镜（７０。）检查己广泛地用于临床，是诊断咽喉部疾病最直观有效检查方法之一。为了减轻患者在检查时的恶心、呕吐等反射，充分暴露声门区达到检查目的。检查前常规以喷雾吸入麻醉法对咽喉部进行表面麻醉。由于药物作用所引起的咽喉不适、吞咽梗阻感等反应，患者会产生应激性的心理反应和躯体不适。充分了解术前检查麻醉有效时间效果及护理对患者进行检查起着重要的作用。我院耳鼻咽喉科门诊喉镜室在２０１５年２月．２０１５年４月对５４６例患者采用１％达克罗宁喷雾吸入法进行麻醉就以２分钟、３分钟、５分钟，３种麻醉方法进行分组观察分析，现将麻醉护理配合及注意事项报告如下。
一
分组例数优百分数％良百分数％差百分数％ｌ％达克罗宁溶液１９６１３５６８２分钟９４２２１．４１９９．７
．
５体会硬管喉镜检查的成功除了要求医护人员有熟练的技术操作外，还要有充分得当的术前护理。术前心理护理消除病人的紧
３．１．３镜检前的仪器及器械准备己消毒的硬管喉镜及电视监视系统，打印机，冷光源，弯盘内盛放生理盐水２００～３００ｍｌ、纱布１块，检查并连接各种线路，并调试至备用状态。３．２镜检中护理３．２．１心理生理护理喉镜室内适宜的温度（２０～２５ ℃），湿度（６０％～７０％）光线柔和。嘱患者鼻腔呼吸，头部固定在椅背上，右手持纱布将舌体向外下牵拉，禁止吞咽及摆头，暴露喉腔，深吸气，然后长声发出 “ 【ｉ：］ ” ，检查过程中，嘱病人不做吞咽，憋气，１资料与方法护士应配合好检查医师，随时提供所需器械，与医师保持同步１．１一般资料操作。２０１５年２月～２０１５年４月接受硬管喉镜检查的门诊患者３．２．２检查过程中密切观察病人的生命体征５４６例，男２５８例，女２８８例；年龄分组：＜３０岁ｌ１６例，＜检查室需备好吸引、吸氧装备，急救药品及物品，操作过６０岁３０７例，＞６０岁１２３例，平均年龄５３岁，其中行镜下取程中注意观察患者，如病人出现特殊情况，立即停止检查，进鱼刺５４例。采用１％达克罗宁雾化吸入法进行咽喉表面麻醉以行处理。时间划分将患者随机分为三组，２分钟１９６例、３分钟１８２例、３．３镜检后的护理５分钟１６８例。诊治后协助患者拭净面部，将检查报告交于病人或家属保１．２方法管，嘱病人在待检室休息１５分钟，病人无特殊不适方可离去。容量为５０ｍｌ喉头喷雾壶１副，将１％达克罗宁溶液倒入壶向患者讲明咽喉部梗阻感、吞咽困难等为使用麻醉药物所致的内。患者采用端座位，操作人员立于患者头顶，用喉头喷雾器正常现象，麻醉作用消失后即可恢复，嘱患者咽喉梗阻感消失将１％达克罗宁溶液麻醉药向受检查者张大口发 “ 【ｉ：】 ”音时，后方可进食。喷头对准咽喉深部，挤压约０．５～１．５ｍｌ。记录患者麻醉起效４讨论和结论的不同时间。（１）采用喷雾法易引起恶心等不良反应，使患者对检查产１．３统计方法生恐惧心理。药量不易掌握，每次挤压气泵的力量因人而异，采用多组样本秩和检验。力量大时０．３ｍｌ，小时仅０．１ｍｌ１．４评价指标（２）从表中看出，１％达克罗宁溶液３分钟和ｌ％达克罗宁镜检１次成功，患者无不良反应为 “ 优” ，镜检时有不良溶液５分钟的麻醉效果相当，其优点：反应需被迫中断１次为 “ 良” ，镜检时被迫中断１次以上或失败麻醉效果好，受检者耐受时间长。为 “ 差” 。检查时检查部位视野清晰，有利于取活检及手术治疗。２结果见表１次镜检手术成功率高，缩短手术时间。表１３种麻醉时间效果的比较患者痛苦少，不良反应低，有效地消除患者的紧张心理。

盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查前期准备中的应用评价

盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查前期准备中的应用评价作者：熊素萍来源：《中国当代医药》2016年第18期[摘要]目的探讨盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查前咽部黏膜表面麻醉效果及其在胃镜检查中的祛泡作用。

方法选取2013年10月～2014年10月在我科行胃镜检查的患者500例，将其随机分为试验组和对照组。

试验组患者胃镜检查前含服盐酸达克罗宁胶浆10 ml，对照组胃镜检查前含服利多卡因胶浆10 ml，比较两组患者插镜一次性成功率，视野清晰度，进镜至十二指肠降部的平均时间，发生剧烈呕吐、拔管、贲门黏膜撕裂及术后咽部疼痛等反应的例数，及两组患者发生的不良反应及药物毒副作用。

结果试验组的麻醉效果评级明显优于对照组，差异有统计学意义（P[关键词]盐酸达克罗宁胶浆；利多卡因胶浆；胃镜检查前期准备[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）06（c）-0096-03[Abstract]Objective To explore the pregastroscopy mucosal surface anesthetic effects and dispel bubble action during gastroscopy of dyclonine hydrochloride mucilage.Methods 500 patients with gastroscopy from October 2013 to October 2014 of our department were selected.The patients were randomly divided into experimental group and control group.Patients in experimental group were sublingual administration dyclonine hydrochloride mucilage 10 ml before gastroscopy，and patients in control group were sublingual administration lidocaine mortar 10 ml before gastroscopy.Insert mirror one-time success rate，visual field definition，the average time of the mirror to the descending part of the duodenum，violent vomiting，extubation，tear of gastric cardia mucosa and number of postoperative pain in two groups were compared.The adverse effects and toxic and side effects in two groups were compared.Results Compared with the control group，the anesthesia effect rating of the experimental group was better with statistical difference（P[Key words]Dyclonine hydrochloride mucilage；Lidocaine mortar；Pregastroscopy preparation随着消化内镜技术迅速发展，胃镜检查成为诊断和治疗上消化道疾病的重要技术手段，同时作为一项微创的健康体检项目日益为人们所接受。

盐酸达克罗宁胶浆涂抹i-gel喉罩应用于妇科手术的临床观察

盐酸达克罗宁胶浆涂抹i-gel喉罩应用于妇科手术的临床观察陈旭;王迪;谢春林;疏树华【摘要】目的探讨妇科手术中盐酸达克罗宁胶浆涂抹在i-gel喉罩的优越性.方法选择择期妇科全身麻醉患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,采取随机数字表法分为石蜡油组(P组)和盐酸达克罗宁组(D组)各50例.诱导前2 min P组和D组患者分别含漱3 mL的0.9％氯化钠注射溶液和盐酸达克罗宁胶浆,麻醉诱导后盲探插入涂有石蜡油或盐酸达克罗宁胶浆i-gel喉罩,记录首次喉罩置入成功情况、置入次数、置入时间,记录麻醉诱导前(T0)、喉罩置入前(T1)、置入即刻(T2)及置入后3 min(T3)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间(术毕至拔除喉罩时间)及苏醒时间(术毕至呼之睁眼时间),记录拔管后及术后24 h咽痛及声音嘶哑情况.结果 T1、T2、T3时P组和D组MAP明显低于同组T0时(P<0.05).两组MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05).P组和D组中i-gel喉罩首次置入成功率分别为91％和93％,两组差异无统计学意义(P>0.05).拔出喉罩咽部疼痛P组10例(20.0％)明显高于D组2例(4.0％),术后24 h P组咽部疼痛发生率仍高于D组(P<0.05).两组患者声音嘶哑差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科手术中盐酸达克罗宁用于i-gel喉罩安全可行,可降低咽痛发生率.【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2018(021)005【总页数】3页(P617-619)【关键词】妇科外科手术;麻醉,局部;达克罗宁【作者】陈旭;王迪;谢春林;疏树华【作者单位】中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)麻醉科,合肥 230001;中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)麻醉科,合肥 230001;中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)麻醉科,合肥 230001;中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)麻醉科,合肥 230001【正文语种】中文【中图分类】R713.143i-gel喉罩在置入过程中罩体与舌摩擦影响操作，临床常在罩体前后涂抹石蜡油方便置入。

盐酸达克罗宁胶浆在电子喉镜检查中的表麻效果观察

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019年第6卷第10期2019Vol.6No.1016盐酸达克罗宁胶浆在电子喉镜检查中的表麻效果观察张鹏*，程向荣，刘晓静，顾晓娜，胡晓燕，滕华，王勇，朱亮（南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏南京 210000）【摘要】目的探讨采用盐酸达克罗宁胶浆作为表面麻醉在电子喉镜检查的效果。

方法选取2017年3月～2018年4月需要接受电子喉镜检查和治疗的门诊、住院患者120例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，各60例，观察组采用盐酸达克罗宁胶浆作为表麻剂，对照组采用2%利多卡因作为表麻剂。

结果观察两组患者行电子喉镜检查的表面麻醉效果，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论盐酸达克罗宁胶浆在电子喉镜检查中具有良好的麻醉作用。

【关键词】电子喉镜检查；盐酸达克罗宁胶浆；表面麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.10.16.02Observasion on effect of surface anesthesia in electronic laryngoscopyof Dyclonine Hydrochloride MucllagZHANG Peng*, CHENG Xiang-rong, LIU Xiao-jing, GU Xiao-na, HU Xiao-yan,TENG Hua, WANG Yong, ZHU Liang(Affiliated Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Nanjing University ofTraditional Chinese Medicine,Jiangsu Nanjing 210000,China)【Abstract】objective To explore the effect of using Dyclonine Hydrochloride Mucllag as surface anesthesia in electronic laryngoscopy.Methods 120 cases with electronic laryngoscopy under surface anesthesia were divided into the observation group and the control group.The observation group used Dyclonine Hydrochloride Mucllag as surface anesthesia,and the control group used 2% lidocaine as surface anesthesia.Result Observed the effect of surface anesthesia with electronic laryngoscopy in both groups.The difference were statistically significant.Conclusion Dyclonine Hydrochloride Mucllag has a good anesthetic effect in electronic laryngoscopy.【Key words】Electronic laryngoscopy;Dyclonine Hydrochloride Mucllag;Surface anesthesia近年来随着电子喉镜的普及及其技术的不断进步，电子喉镜检查已成为喉部疾病诊断的重要手段。

盐酸达克罗宁胶浆在咽喉肿瘤患者喉镜检查中的应用

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.54132投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·盐酸达克罗宁胶浆在咽喉肿瘤患者喉镜检查中的应用张丽琼，缪云仙，杨晓娟，吴锡芳（云南省肿瘤医院鼻咽喉镜室，云南昆明 650118）0　引言盐酸达克罗宁胶浆临床上常用于胃镜检查前咽喉麻醉，具有良好的祛除胃内泡沫作用。

也有报道在喉镜手术过程中使用可消除咽喉部泡沫使手术视野清晰，减少丁卡因用量，避免其不良反应，减轻患者的疼痛和不适，提高麻醉效果，提高手术成功率[1]。

为减少患者喉镜检查及麻醉时的不适症状，减轻患者喉镜检查的恐惧感，提高患者反复喉镜检查接受度，并保证检查准确性。

我科自2017年2月至2017年10月选取咽喉部肿瘤患者50例，对比使用盐酸达克罗宁胶浆含服咽喉麻醉及1%丁卡因喷喉麻醉。

观察两种麻醉方式的临床效果，现报告如下。

1　资料与方法1.1　临床资料。

选取2017年2月至2017年10月咽喉肿瘤患者50例，纳入标准：咽喉肿瘤患者；首次行纤维电子喉镜检查并同步取材患者。

排除标准：有纤维电子喉镜检查禁忌症；行纤维电子喉镜复查患者。

其中：男48例，女2例；均有吸烟饮酒史；年龄44-74岁，平均（55±4.35）岁；最终诊断喉癌35例，喉良性肿瘤7例，下咽癌8例。

1.2　仪器与设备。

喉镜：PENTAX 电子喉镜；盐酸达克罗宁胶浆：10 mL ∕支（扬子江药业有限公司）；注射用盐酸丁卡（北京悦康药业集团有限公司）配制为1%盐酸丁卡因液。

1.3　方法。

本研究经医院伦理委员会讨论通过。

随机将50例患者分为A 组和B 组，每组25例。

A 组设为观察组，使用盐酸达克罗宁胶浆进行咽喉部表面麻醉，方法：患者取坐位，将盐酸达克罗宁胶浆10 mL 吸入口腔含服1分钟，缓慢咽下；B 组设为常规组，使用1%盐酸丁卡因液进行咽喉部表面麻醉，方法：患者取坐位，使用喉头喷雾器将1%丁卡因液经口喷雾。

达克罗宁胶浆表面麻醉用于无痛胃镜检查的观察

达克罗宁胶浆表面麻醉用于无痛胃镜检查的观察杨琰琰【摘要】目的：探讨口服达克罗宁胶浆表面麻醉应用于无痛胃镜检查及治疗的可行性。

方法：选择80例要求行无痛胃镜检查术的患者，采用数字表法随机分为丙泊酚组(P组)、丙泊酚联合达克罗宁胶浆表面麻醉组(LP组)，P组直接静脉推注丙泊酚，LP组在胃镜检查前15min口服达克罗宁胶浆10ml表面麻醉后静脉推注丙泊酚，两组丙泊酚使用方法无差异，分别记录两组胃镜检查前、中、后的SPO2、BP、HR的变化，记录检查中的咽喉反应和体动的发生率，丙泊酚总剂量及上消化道泡沫量。

结果：两组患者检查前、中、后的血流动力学比较无差异，LP组检查中咽喉反应及体动明显少于P组，LP组丙泊酚总用量明显少于P组(P<0.05)，LP 组中几乎无泡沫，仅1例需冲洗，其他均能清晰观察；P组中均有中量，少数存有大量泡沫，需用清水或生理盐水冲洗后才能清晰观察。

结论：无痛胃镜检查中，口服利多卡因胶浆能减少麻醉药物总用量，减少咽部不适及体动，视野更清晰，是一种可行的麻醉方法。

【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2016(035)008【总页数】2页(P606-607)【关键词】无痛胃镜;达克罗宁胶浆;效果【作者】杨琰琰【作者单位】744000 甘肃平凉，平凉市人民医院消化内科【正文语种】中文在上消化道疾病的诊治中，胃镜检查是重要的检查方法，但是是一种有创检查。

普通胃镜检查时易发生恶心、呕吐、呛咳、屏气、体动等一系列不良反应，且伴随胃肠神经反射引起心肺损害的潜在风险，与此同时，患者依从性差。

无痛胃镜能有效改善上述不良反应，但丙泊酚对呼吸循环系统均有抑制作用，并随着剂量增加抑制作用随之增强。

本研究在静脉麻醉基础上口服达克罗宁胶浆表面麻醉，对比效果，以探讨其可行性和有效性。

1.1 一般资料选择2015年1至8月在平凉市人民医院要求行无痛胃镜检查的患者80例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄17～74岁，体重44～80kg，其中男性41例，女性39例。

达克罗宁与丁卡因在电子喉镜取咽喉异物的效果观察

达克罗宁与丁卡因在电子喉镜取咽喉异物的效果观察张其昌　张剑伟徐州医科大学附属宿迁医院（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院）耳鼻喉科　宿迁　２２３８００【摘要】　目的　比较达克罗宁与丁卡因在电子喉镜取咽喉异物中的效果。

方法　前瞻性纳入２０１９－０１—２０１９－１０间于徐州医科大学附属宿迁医院门诊行电子喉镜取咽喉异物的患者，按麻醉用药分为丁卡因组和达克罗宁组。

比较２组患者的一般资料、异物取出情况及麻醉效果。

采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）记录和比较２组患者异物取出过程中的舒适度。

结果　共纳入８４例患者，丁卡因组４３例，达克罗宁组４１例。

２组均顺利取出异物。

达克罗宁组患者的舒适度ＶＡＳ评分优于丁卡因组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

２组患者的麻醉有效率差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。

结论　达克罗宁与丁卡因在电子喉镜取咽喉异物中均有良好的麻醉效果和异物取出成功率。

但应用达克罗宁麻醉患者的主观感受更舒适。

【关键词】　达克罗宁；丁卡因；电子喉镜；异物【中图分类号】　Ｒ６１４．３　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】１０７７－８９９１（２０２０）０５－００１２－０２Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｄｙｃｌｏｎｉｎｅａｎｄｔｅｔｒａｃａｉｎｏｎｅｘｔｒａｃｔｉｏｎｏｆｐｈａｒｙｎｇｏｌａｒｙｎｅａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｗｉｔｈｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ　ＺｈａｎｇＱｉｃｈａｎｇ，ＺｈａｎｇＪｉａｎｗｅｉ．ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＳｕｑｉａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＮａｎｊｉｎｇＤｒｕｍＴｏｗｅｒＨｏｓｐｉｔａｌＧｒｏｕｐＳｕｑｉａｎＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ）Ｓｕｑｉａｎ２２３８００，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｄｙｃｌｏｎｉｎｅａｎｄＴｅｔｒａｃａｉｎｅｏｎｅｘｔｒａｃｔｉｏｎｏｆｐｈａｒｙｎｇｏｌａｒｙｎｅａｌｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｗｉｔｈｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｉｎｃｌｕｓｉｏｎｏｆ２０１９－０１ｔｏ２０１９－１０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＳｕｑｉａｎＨｏｓｐｉｔａｌａｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｗｉｔｈｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｆｏｒｔｈｒｏａｔｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｗａｓｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＤｉｎｋａｇｒｏｕｐａｎｄＤａｃｒｏｎｉｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｇｅｎｅｒａｌｄａｔａ，ｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｒｅｍｏｖａｌａｎｄａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ｖｉｓｕａｌｓｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｃｏｒｅ（ＶＡＳ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｒｅｃｏｒｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｏｍｆｏｒｔｄｕｒｉｎｇｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｒｅｍｏｖａｌｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ８４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄ，４３ｉｎＤｉｎｋａｇｒｏｕｐａｎｄ４１ｉｎＤａｃｒｏｎｉｎｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｒｅｍｏｖｅｄｔｈｅｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙ．ＴｈｅｃｏｍｆｏｒｔＶＡＳｓｃｏｒｅｏｆＤａｃｒｏｎｉｎｇｒｏｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆＤａｃａｉｎｅｇｒｏｕｐＰ＜００５）．ＡｎｅｓｔｈｅｓｉａｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｗａｓｎｏｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓＰ＜００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＢｏｔｈＤａｃｒｏｎｉｎａｎｄＤｉｎｃａｉｎｅｈａｄｇｏｏｄａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｅｆｆｅｃｔａｎｄｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｒｅｍｏｖａｌｉｎｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ．Ｂｕｔｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅｆｅｅｌｉｎｇｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄａｃｒｏｎｉｎａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｒｅｍｏｒｅｃｏｍｆｏｒｔａｂｌｅ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｄｙｃｌｏｎｉｎｅ；Ｔｅｔｒａｃａｉｎｅ；Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ；Ｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙ咽喉异物是耳鼻喉科常见的疾病之一，鱼刺、动物骨骼及其他异物均为常见的异物种类，若异物种类较特殊且处理不当，异物易进入食管或气管内而引发诸多并发症［１］。

含服盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查对患者咽喉部刺激及祛泡效果的影响

含服盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查对患者咽喉部刺激及祛泡效果的影响王珂; 张蕾; 彭瑞霞【期刊名称】《《右江医学》》【年(卷),期】2019(047)011【总页数】5页(P846-850)【关键词】胃镜检查; 盐酸达克罗宁胶浆; 咽喉部刺激; 祛泡【作者】王珂; 张蕾; 彭瑞霞【作者单位】河南省职工医院消化内分泌科河南郑州450002【正文语种】中文【中图分类】R573胃镜检查术是目前诊断及治疗上消化道疾病最常用的手段，但大部分患者都惧怕在清醒状态下进行胃镜检查，导致在胃镜检查时患者出现躁动、恶心、呕吐，甚至自行拔管的情况，同时上消化道黏膜表面存在大量的泡沫和黏液，影响观察，不仅容易导致误诊、漏诊，还可能会引发贲门黏膜撕裂等并发症[1～2]。

有研究发现进行局部麻醉后口服二甲基硅油祛泡，既能够达到不错的口咽部黏膜局部麻醉效果，减轻患者不适感，提高胃镜插管成功率，又可以有效祛泡，让内镜视野更清晰，提高诊断准确率，但操作过程较为繁琐，不利于临床推广使用[3～4]。

盐酸达克罗宁胶浆是目前临床上广受好评的上消化道内镜诊疗制剂，集麻醉、润滑、祛泡于一身，应用效果好，用法简单[5]。

本研究通过对比含服盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间进行胃镜检查对患者咽喉部刺激及祛泡效果的影响，为无痛胃镜检查的麻醉方法提供更佳的选择。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年1月～2019年1月期间接受胃镜检查术的患者420例，随机分为A、B、C、D四组，每组105例。

纳入标准：(1)患者意识清醒；(2)治疗2周内无上呼吸道感染；(3)无上消化道手术史。

排除标准：(1)严重心肺功能不全者；(2)妊娠期及哺乳期妇女；(3)合并上消化道狭窄或幽门梗阻者；(4)未控制的癫痫及精神病患者；(5)危重症患者及可能存在大量胃潴留者。

所有患者均自愿签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会审核同意。

A组中男性58例，女性47例，平均年龄(45.15±10.37)岁，平均体重(58.67±18.34)kg；B组男性56例，女性49例，平均年龄(44.18±11.64)岁，平均体重(57.95±19.29)kg；C组男性53例，女性52例，平均年龄(46.28±10.67)岁，平均体重(59.05±19.58)kg；D组男性58例，女性47例，平均年龄(46.15±11.29)岁，平均体重(58.16±20.27)kg。

盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术中的效果观察

注：与同组护理前比较，① Ｐ＜００５；与对照组比较，② Ｐ＜００５
２．３２组祛泡效果比较２组祛泡优良率差异无统计学意义（Ｐ＞００５），见表３。
表３２组祛泡效果比较［ｎ（％）］
２．２２组患者ＶＡＳ评分比较麻醉后２组患者的ＶＡＳ评分均较麻醉前显著改善，但观察组ＶＡＳ评分优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），见表２。
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河南外科学杂志２０１８年９月第２４卷第５期ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＳｅｐ．２０１８，Ｖｏｌ２４，Ｎｏ５
【关键词】盐酸达克罗宁胶浆；丁卡因；电子喉镜；急诊咽喉部异物取出术【中图分类号】Ｒ６１４．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１０７７－８９９１（２０１８）０５－００４１－０２
咽喉部异物是耳鼻喉科的常见急诊之一，假牙、动物骨骼及其他异物均为常见异物种类，若异物种类较特殊且处理不当，易使异物进入食管或气管内而引发诸多并发症，甚至危及患者的生命安全，故必须做到“早诊断、早处理”［１］。随着医疗技术的不断发展与进步，电子喉镜以其强亮度、可弯曲、观察准确细致、视野广阔等优势已被广泛应用于咽喉部异物取出术。２０１５－０７—２０１７－０７间，我们对１１８例接受电子喉镜急诊咽喉部异物取出术的患者，分别实施盐酸达克罗宁胶浆表面麻醉和盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉，现将麻醉效果进行比较，报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组１１８例患者术前均无严重的呼吸系统疾病及心脑血管疾病。患者及其家属均签署知情同意书，并经院伦理委员会审批。随机分为２组。观察组６０例：男３１例，女２９例；年龄１５～７５岁，平均４５６岁；对照组中，男３０例，女２８例；年龄１６～７６岁，平均４６７岁。２组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。１．２麻醉方法对照组：将盐酸达克罗宁胶浆１０ｍＬ放置患者咽喉部含服５ｍｉｎ后再吞服。观察组在对照组的基础上用１％丁卡因喷入患者咽腔部位，１～２喷／次。若患者未出现任何不适，再喷入患者声门及咽喉部，３喷／次，共喷３次，每喷５ｍｉｎ。患者充分麻醉后，协助耳鼻喉科医生使用电子喉镜借助异物钳将异物夹牢，并与电子喉镜一同取出。１．３观察指标（１）麻醉效果。（２）采用ＶＡＳ（视觉模拟评分法）评分标准评价２组患者麻醉前后疼痛程度。满分１０分。８～１０分为重度疼痛，无法忍受。

含服盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查对患者咽喉部刺激

含服盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查对患者咽喉部刺激及祛泡效果的影响王珂，张蕾，彭瑞霞(河南省职工医院消化内分泌科，河南郑州450002)【摘要】目的探讨含服盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查对患者咽喉部刺激及祛泡效果的影响。

方法将2018年1月~2019年1月期间行胃镜检查的420例患者随机分为A、B、C、D四组,A组胃镜检查前不服用任何药物，其余3组均给予10mL盐酸达克罗宁胶浆含服,B、C、D组分别于含服5min、10min、15min后行胃镜检查，比较四组患者胃镜清晰度、麻醉效果总有效率、祛泡总有效率及记录不良反应和药物毒副作用。

结果B、C、D三组的各部位黏膜视野可见度评分均低于A组(P<0.01),C组、D组的评分低于B组(P<0.01),C组和D组间无统计学意义(P>0.05)；B、C、D三组的咽部黏膜表面麻醉效果总有效率均优于A组(P<0.01),C组和D组总有效率优于B 组(P<0.01),C组和D组间无统计学意义(P>0.05)；B、C、D三组的祛泡总有效率均优于A组(P<0.01),C组和D 组总有效率优于B组(P<0.01),C组和D组间无统计学意义(P>0.05)；四组患者不良反应发生率均无统计学意义(P>0.05)遥结论含服盐酸达克罗宁胶浆能够提高胃镜视野清晰度，减轻对咽喉部刺激，提高祛泡效果，无明显不良反应，且含服10min以上效果更佳。

揖关键词】胃镜检查;盐酸达克罗宁胶浆;咽喉部刺激;祛泡中图分类号:R573文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2019.11.010Influences of gastroscopy on throat stimulation reactions and air bubbles removal effect at different interval time after taking dyclonine hydrochloride mucilageWANG Ke,ZHANG Lei,PENG Rui曾ia(Digestive&Endocrine Department,Worker's Hospital of Henan Province,Zhengzhou450002,China)揖Abstract]Objective To investigate the effects of gastroscopy on throat irritation and foaming at different intervals after administration of dyclonine hydrochloride gel.Methods420patients who underwent gastroscopy were randomly divided into four groups.Group A did not take any drugs before gastroscopy,and the other3groups received10mL of hydrochloric acid.Dyclonine glue was taken，and groups B，C，and D were examined by gastroscopy for5min，10min，and15min respectively.The gastroscopy clarity，total anesthetic effect，and total air bubble removal were compared.The adverse reactions were recorded.Results The mucosa visual field visibility scores of the Group B，C and D groups were lower than those of Group A(P<0.01).The scores of the Group C and D were lower than those of the B group(P<0.01).There was no significant difference between Group C and D(P>0.05).The total effective rate of pharyngeal mucosal surface anesthesia in Group B，C andD was better than that in Group A(P<0.01).The total effective rate of Group C and D was better than group B(P<0.01).There was no significant difference between group C and group D(P>0.05).The total effective rate of bubble removal in Group B，C and D was better than that in group A(P<0.01).The total effective rate of bubble removal in Group C and D was better than that of group B(P<0.01).There was no significant difference between Group C and D(P>0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions among the four groups(P>0.05).Conclusion Dyclonine hydrochloride gel could improve the visual field clarity of the gastroscope and the effect of sputum，reduce the irritation to the作者简介:王珂，女，主治医师，医学硕士，研究方向：胃肠道疾病的临床及内镜下诊治。

达克罗宁用于经口电子软镜引导下清醒气管插管效果观察

达克罗宁用于经口电子软镜引导下清醒气管插管效果观察庄渊钊; 王一雄; 颜景佳; 吴竑鹏【期刊名称】《《当代医学》》【年(卷),期】2019(025)029【总页数】3页(P76-78)【关键词】达克罗宁; 电子软镜; 清醒插管【作者】庄渊钊; 王一雄; 颜景佳; 吴竑鹏【作者单位】泉州市第一医院麻醉科福建泉州 362000【正文语种】中文对于已预知困难气道患者,最安全的方法是电子软镜引导下清醒气管插管.然而大部分患者难以耐受清醒气管插管,反复操作也可能导致口腔分泌物增多,黏膜出血水肿,影响视野,插管期间往往因强烈的刺激造成血流动力学的剧烈波动也增加了患者围术期心脑血管并发症的风险,严重者甚至出现喉痉挛、呼吸心跳骤停等严重不良反应.因此,良好充分的表面麻醉不仅可以避免严重的应激反应,降低心脑血管并发症的风险,更可以提高患者插管的舒适度.本文旨在观察达克罗宁胶浆含漱表面麻醉后用于经口电子软镜引导下清醒气管插管的安全性和有效性.1 资料与方法1.1 临床资料本研究经医院伦理委员会讨论并批准,所有患者均签署麻醉知情同意书.选择泉州市第一医院2018年6月至2018年10月期间择期行手术,术前评估为困难气道的患者60例,年龄45~72岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级.排除标准:局部表面麻醉禁忌证患者;心肺疾病患者;精神系统疾病患者.将60例患者用数字随机表法分成两组,两组患者临床资料比较差异无统计学意义,有可比性,见表1.表1 两组患者一般情况比较Table 1 Comparison of general conditions between the two groups对照组(n=30)60.0±6.4 13/17 63.4±12.8项目年龄(岁)性别(男/女,例)体质量(kg)实验组(n=30)59.3±6.9 16/14 65.3±14.11.2 麻醉方法所有患者术前常规禁饮禁食8 h,不给予术前用药,入室后上肢开放(12G)外周静脉通路,面罩吸氧,使用多功能监护仪持续监测患者心电图(ECG)、心律(HR)、SBP/DBP、脉搏氧饱和度(SPO2).两组于操作前均给予阿托品0.5 mg,持续泵注右美托咪定0.5μg/(kg•h)表面麻醉前均用2%利多卡因3 ml行环甲膜穿刺,A 组经口腔喷雾器喷入1%丁卡因5 ml,行咽部表面麻醉;B组将1%达克罗宁胶浆8 ml含服于咽喉部5 min后咽下,并于气管导管前端1/3处均匀涂抹1%达克罗宁胶浆2 ml.行电子软镜引导下经口清醒气管插管,插管成功后再给予咪达唑仑0.05 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,依托咪酯2 mg/ml,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg;选择普通气管导管(男性7.0~7.5;女性6.5~7.0),连接麻醉机后机控呼吸,新鲜氧流量2.0~3.0 L/min,呼吸频率12~15次/min,潮气量6~8 ml/kg,维持PetCO2在35~45 mmhg,以瑞芬太尼,七氟烷维持麻醉,两组均由同一麻醉医生操作完成.术后随访咽痛和声音嘶哑的发生率.1.3 监测指标记录两组患者入室(T1)、表面麻醉5 min后(T2)、电子软镜置入时(T3)、插管完成后(T4)的HR、SBP/DBP,置入电子软镜到插管完成所用时间(T0)以及患者术后随访咽痛和声音嘶哑的例数.1.4 统计学方法将本次临床价值获得的数据全部应用到SPSS 13.0软件包进行统计学分析,计量资料采用"±s"表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义.2.1 一般情况两组患者气管导管保留时间与手术时间比较差异无统计学意义,见表2.表2 两组患者气管导管保留时间与手术时间比较(±s)Table 2 Comparison of tracheal tube retention time and operation time between the two groups(±s)手术时间(min)48±13 49±14组别实验组对照组气管导管保留时间(min)62±14 63±142.2 生命体征变化情况两组患者在T1、T2时SBP/DBP和HR值差异无统计学意义,两组患者在T3、T4时SBP/DBP和HR都有不同程度升高,但对照组增长幅度明显高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表3.2.3 插管时间以及术后不良反应比较两组患者在插管的过程均安静配合,无烦躁不安以及恶心呕吐现象.但实验组插管时间明显低于对照组(P<0.05).在术后24 h随访的过程中,实验组咽痛发生率(3.3%)低于对照组(13.3%)(P<0.05),两组均未发现术后声音嘶哑,见表4.表3 两组患者清醒插管各个时间点血压与心率指标的变化指标Table 3 Changes of blood pressure and heart rate indexes at differenttime points of awake intubation in patients in the two groupsT1T2组别SBP(mmHg)实验组对照组DBP(mmHg)实验组对照组HR(次/分)实验组对照组T3T4T5 141±13 142±12 139±11 140±11 142±15 153±13 143±14 156±13 117±10 114±9 72±774±7 73±6 73±7 80±8 87±7 82±7 86±10 67±10 69±11 73±9 71±1075±11 72±10 72±10 70±10 78±12 85±13 81±11 86±12表4 两组患者插管时间以及不良反应比较Table 4 Comparison of intubation time and adverse reactions between the two groups声音嘶哑0(0.0)0(0.0)组别实验组对照组例数30 30插管时间(s)20.6±3.7 28.1±3.5咽痛1(3.3)4(13.3)困难气道的处理与麻醉安全和质量密切相关,50%以上的严重麻醉相关并发症是由气道管理不当引起的.对于术前评估存在困难气道的患者,电子软镜引导下清醒气管插管是一项安全可靠的困难气道处置方法.然而,在电子软镜引导的过程会对咽、喉、气管壁和隆突等部位造成一定的刺激,这些部位都存在丰富的感受器.能在兴奋交感神经的同时,增强HPA轴的功能,使血液中多巴胺和儿茶酚胺等激素浓度迅速增加,表现为电子软镜引导时患者的血压增高,心律增快,外周循环阻力升高[1-2].特别对于老年患者,围术期剧烈的血流动力学波动更加容易发生,包括高血压脑病,颅内出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭伴肺水肿、不稳定性心绞痛、主动脉夹层动脉瘤等一系列严重心脑血管并发症[3].为了减轻患者的痛苦,抑制清醒气管插管所带来的应激反应,充分良好的气道黏膜表面麻醉至关重要.近年来国内外均有报道通过多种方法来抑制这种神经冲动的产生,例如使用丁卡因喷雾对咽喉黏膜和声门表面进行麻醉,除了药物的应用,更有研究者通过对星状神经节、喉上神经阻滞的方法来缓解插管所带来的应激反应[4-5].但是这些方法相对复杂,对操作者技术水平要求极高.盐酸达克罗宁胶浆作为一种新型局麻药物在1952年被研制出,并于1955年应用于临床.本研究采用1%达克罗宁胶浆是一种白色黏稠状液体,其起效快(2~5 min)、作用时间长(2~4 h),毒性远低于丁卡因等同类局麻药[6].同时还具有很好的祛泡和润滑作用,能为电子软镜提供良好镜下视野,为插管者创造较好的插管条件.Jichao等[7]通过对932例电子喉镜检查患者随机临床研究中观察,发现检查前含漱达克罗宁表麻效果优于丁卡因喷雾.本研究采用达克罗宁胶浆表面麻醉后经口电子软镜引导下清醒气管插管,较使用丁卡因表面麻醉插管,能更有效减少因插管带来的应激反应,缩短插管的时间,令整个诱导期血流动力学平稳.达克罗宁胶浆作为表麻药物,肾脏代谢排泄较少,对肾功能影响不大,不良反应发生率更低,且相比于丁卡因,达克罗宁作用时间更加持久,能明显减轻拔管后咽部疼痛的症状(P<0.05),令患者术后舒适度增加. 综上所述,使用达克罗宁充分表麻用于经口电子软镜引导下清醒插管是安全可行的.插管时能有效抑制应激反应,维持血流动力学的稳定,缩短插管的时间,降低患者术后咽痛的发生率,增加患者舒适度,推荐临床使用.参考文献【相关文献】[1] Fox EJ,Sklar GS,Hill CH,et plications related to the pressor response te endotracheal intubation[J].Anesthesiology,1977,47(6):524-525.[2] 邓硕曾.应激与无应激麻醉[J].临床麻醉学杂志,2003,19(9):574-575.[3] Mancia G,De Backer G,Dominiczak A,et al.2007 guidelines for the management of arterial hypertension:the Task Force for the management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension(ESH)and of the European Society ofCardiology(ESC)[J].Eur Heart J,2007,28(12):1462-1536.[4] Lam F,Lin YC,Tsai HC,et al.Effect of Lidocaine on Postoperative Sore Throat and the Emergence Phenomenon:A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials[J].PLoS One,2015,10(8):e0136184.[5] 郑观荣,张海山.预防气管内插管应激反应的研究现状[J].中国现代医生,2008,46(23):30-32.[6] Greifenstein FE,Harris LC Jr,Parry JC.Dyclonine:a new local anesthetic agent:clinical evaluation[J].Anesthesiology,1956,17(5):648-652.[7]Jichao S,Cuida M,Mingxing C,et al.Oral dyclonine hydrochloride mucilage versustetracaine spray in electronic flexible laryngoscopy:A prospective,randomized controlled trial[J].Am J Otolaryngol,2016,37(2):169-171.。

达克罗宁胶浆在全麻喉罩中的应用

达克罗宁胶浆在全麻喉罩中的应用高光伍;张慧敏;张捷【摘要】目的探讨将达克罗宁胶浆作用于全麻喉罩中的临床效果.方法选取60例手术患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,各30例.对照组患者行石蜡油涂抹喉罩,观察组行盐酸达克罗宁胶浆涂抹喉罩,就两组患者的相关指标进行记录和比较.结果经资料整合,两组患者在不同时间点视觉模拟评分(VAS)及苏醒期HR、DBP、SBP比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论将盐酸达克罗宁胶浆作用于全麻喉罩中,能够有效抑制患者咽喉部的应激反应,降低局部疼痛和血液动力学波动,临床效果显著.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)006【总页数】2页(P76-77)【关键词】全麻;喉罩;达克罗宁胶浆【作者】高光伍;张慧敏;张捷【作者单位】新疆哈密地区第二人民医院,新疆哈密 839000;新疆哈密地区第二人民医院,新疆哈密 839000;新疆哈密地区第二人民医院,新疆哈密 839000【正文语种】中文从临床实践来看，喉罩以其操作简便、血流动力学稳定的特点在麻醉中的作用越来越被重视，其使用率也大幅度提高；但是需要客观认识到的是，喉罩在插入过程中会对患者的咽部造成一定的摩擦和机械压迫，患者在手术后多会出现咽部反射和咽部不适的情况[1]，这也在一定程度上限制了喉罩的临床价值；基于此，本院就将以达克罗宁胶浆为研究对象，采用实际病例对比的方法探讨其作用于全麻喉罩中的临床价值，现将研究过程报道如下。

1.1 临床资料选取本院2014年1月～2015年10月期间收治的60例手术患者为研究对象，其中男35例，女25例，平均年龄（38.2±11.3）岁，体质量（55.9±14.1）kg；在征得患者及其家属同意的情况下，采用随机性分组的方式将60例患者分为观察组和对照组，两组患者临床资料比较差异均无统计学意义，具有研究可比性。

1.2 方法患者进入手术室后开放上肢静脉通路，并对其行血氧饱和度、无创动脉血压和心电图的监测，然后对患者行0.5～1.0 mg长托宁[2]；对照组患者在喉罩前后两端涂抹石蜡油；观察组患者在喉罩前后两端涂抹盐酸达克罗宁胶浆（扬子江药业集团有限公司生产，国药准字H2004123）。

丁卡因胶浆联合盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查中的应用

丁卡因胶浆联合盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查中的应用摘要：目的：探讨盐酸丁卡因胶浆联合盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查中的麻醉润滑效果，熟悉盐酸丁卡因胶浆、盐酸达罗宁胶浆的用法及作用。

提高胃镜检查中患者的依从性及舒适度。

方法将我院2015年1—6月来我院行胃镜检查的800例患者随机分成两组，实验组400例，胃镜检查前10-15 min含服盐酸达克罗宁胶浆10 ml，进镜过程中胃镜检查医师右手持含有5g丁卡因胶浆的纱布，边进镜边涂抹胃镜镜身，对照组400例，仅胃镜检查前10～15 min含服盐酸达克罗宁胶浆10ml,胃镜检查后记录两组患者的配合程度及检查后的感受。

根据不同反应分为优、良、一般、差四种结果。

结果实验组在插管和麻醉方面优于对照组，祛泡效果、口感方面均无明显差异，两组患者均未出现明显不良反应以及药物毒副作用。

结论检查过程中持续涂抹丁卡因胶浆于胃镜镜身，不影响盐酸达克罗宁胶浆袪泡效果及患者口感效果情况下，镜身携带表面麻醉剂丁卡因胶浆对咽部位起到持续麻醉及润滑作用，弥补单一麻醉方式的不足，提高患者胃镜检查的依从性及舒适度。

【关键词】丁卡因胶浆；达克罗宁胶浆；联合；胃镜检查【中图分类号】R614 【文献标识码】A1资料与方法1.1 临床资料选择2015年1-6月来我院行胃镜检查的患者800例，随机分成两组，实验组患者胃镜检查前10-15 min含服盐酸达克罗宁胶浆10 ml，进镜过程中胃镜检查医师右手持含有5g丁卡因胶浆的纱布，边进镜边涂抹胃镜镜身，其中男192例，女208例，共400例，年龄15-86岁，平均49.96±15.63岁；对照组患者胃镜检查前10～15 min含服盐酸达克罗宁胶浆10ml,检查过程中不用任何镇静和麻醉药，其中男215例，女185例，共400例，年龄22-92岁，平均49.74±16.70岁。

两组病例的年龄、性别采用t检验，P>0.05，表明组问差异无统计学意义。

盐酸达克罗宁胶浆联合盐酸丁卡因表面麻醉在纤维电子喉镜检查中的应用效果

盐酸达克罗宁胶浆联合盐酸丁卡因表面麻醉在纤维电子喉镜检查中的应用效果涂海螺【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2022(34)23【摘要】目的:探讨盐酸达克罗宁胶浆口含联合盐酸丁卡因表面麻醉在纤维电子喉镜检查中的应用效果。

方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的110例行纤维电子喉镜检查患者的临床资料,根据麻醉方式不同分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。

对照组采用盐酸丁卡因表面麻醉,研究组在对照组基础上联合盐酸达克罗宁胶浆口含麻醉,比较两组麻醉优良率、检查期间不同时间[进镜前10 min(T_(0))、进镜后即刻(T_(1))、进镜后10 min(T_(2))]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]水平、麻醉满意度和不良反应发生率。

结果:研究组麻醉优良率为83.64%(46/55),高于对照组的63.64%(35/55),差异有统计学意义(P<0.05);T0,两组MAP和HR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2),研究组MAP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2),两组HR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组麻醉满意度为90.91%(50/55),高于对照组的69.09%(38/55),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.64%(2/55),低于对照组的16.36%(9/55),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:盐酸达克罗宁胶浆口含联合盐酸丁卡因表面麻醉应用于纤维电子喉镜检查可提高麻醉优良率和麻醉满意率,维持血流动力学稳定,降低不良反应发生率,效果优于单纯盐酸丁卡因表面麻醉。

【总页数】3页(P82-84)【作者】涂海螺【作者单位】南昌市新建区人民医院耳鼻咽喉科【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.盐酸达克罗宁胶浆、丁卡因联合表面麻醉在喉镜手术中的应用2.盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术中的效果观察3.盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在声带息肉切除术中的效果4.盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下咽喉部异物取出术中的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸达克罗宁胶浆两种服用方法在电子鼻咽喉镜检查中的麻醉效果比较

盐酸达克罗宁胶浆两种服用方法在电子鼻咽喉镜检查中的麻醉效果比较梁慧敏;吴中飞;卜冬云【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2018(26)4【摘要】目的探讨盐酸达克罗宁胶浆不同服用方法在电子鼻咽喉镜检查中的局部麻醉效果.方法将400例进行电子鼻咽喉镜检查患者随机分成两组:一组为一次性口服10ml盐酸达克罗宁胶浆;另一组分两次口服,每次服用5ml,间隔2min.对检查时患者的配合程度、入镜顺畅性、检查是否顺利完成等进行评估,并对患者的恶心程度进行评分,数据资料行统计学处理.结果盐酸达克罗宁胶浆分两次口服与一次性口服相比较,对咽喉黏膜的表面麻醉效果及减少患者不适感等方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论电子鼻咽喉镜检查行咽喉黏膜表面局部麻醉时,盐酸达克罗宁胶浆10ml可一次性口服,以简化操作流程,提高工作效率.【总页数】3页(P312-314)【作者】梁慧敏;吴中飞;卜冬云【作者单位】南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029;南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科 210029【正文语种】中文【相关文献】1.盐酸达克罗宁胶浆在电子鼻咽喉镜检查中的应用 [J], 张宗焕;孟小兰2.探讨两种体位下行电子鼻咽喉镜检查的效果比较 [J], 蒋蓉;韦存志;李雪梅;胡珍3.两种不同表面麻醉方式在纤维鼻咽喉镜检查中效果的比较 [J], 黎建青;潘健云;吴舜;黄家诚4.电子鼻咽喉镜检查三种防雾方法的效果比较 [J], 唐雪萍;李雪梅;文万林;曹燕;周戌梅5.品管圈在降低电子鼻咽喉镜检查鼻咽部黏膜损伤发生率中的应用 [J], 唐雪萍;段燕;李雪梅;邵青因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。